中医辩表里虚实寒热

辩表里虚实寒热，中医用来描述病人的症状，是指患者的表面症状和内部病情的虚实、寒热状况。其中，“辩表里”即为辨别外部和内部病情，“虚实”表示病情的虚弱或实质，“寒热”则描述了体内的寒热状况。中医辩表里虚实寒热对于医生来确定治疗方法和用药十分重要的指导意义。

中医辩表里虚实寒热

• 1.表寒实症
  • 风寒侵犯体表。主症为恶寒、头痛、体痛，脉象浮紧，发热或未发热
• 2.表寒虚症
  • 卫气不充。主症为恶风畏寒，易出汗，汗出更冷
• 3.表热实症
  • 外感温病初起。主症为恶风或不恶风，发热头痛，自汗或无汗
• 4.表热虚症
  • 即阴虚潮热一类。主症为午后肌热，掌心热，自汗出
• 里寒实症
  • 寒邪直中内脏。主症为腹痛泄泻，严重的四肢逆冷，脉象沉伏
• 里寒虚症
  • 多由脾肾阳虚引起。主症为气怯疲倦，四肢不温，大便不实，脉象微弱，舌质胖嫩而不红润
• 7里热实症
  • 外邪化热传里。主症为壮热，口渴烦躁，便闭溲赤，严重的神昏谵语
• 8.里热虚症
  • 多由肝肾阴虚引起。主症为掌心热，头晕，口渴，心烦不眠。如果出现潮热，参看表热虚症
• 9.表寒里热症
  • 外感寒邪，内有郁热。主症为寒热无汗、烦躁。又假寒症怕冷、不欲衣被、烦渴引饮，亦属此类
• 10.表热里寒症
  • 寒积于内，热越于外，其热为假热，其寒为真寒。主症为身热不欲去衣被，畏风，泄泻，小溲清长
• 11.表虚里实症
  • 多由发汗伤表，邪传于里。主症为汗出恶风，胸痞硬满，噫气，呕恶
• 12.表实里虚症
  • 内伤之体，再感外邪；或表症误下，虽伤于里，表邪尚未内陷。主症为寒热，身体疼痛，气怯，脉象沉弱
• 13.表里俱寒症
  • 寒邪伤表，复中于里。主症为寒热，腹痛，泄泻
• 14.表里俱热症
  • 表邪化热传里，发热不退，反而增剧，参看里热实症
• 15.表里俱虚症
  • 阴阳两亏。主症为多汗，畏寒，气怯，心悸，脉象结代
• 16.表里俱实症
  • 外感寒邪，内停痰饮，或有宿食。主症为寒热，咳喘，或嗳腐，腹胀。又寒邪或热邪酿成的表里俱寒或表里俱热症，均属此类
• 17.上热下寒症
  • 下焦有寒，上焦有热。主症为腹满足冷，口干，胸中烦热。又火不归元，浮越于上，症见足冷面赤，口干咽燥，亦属此类
• 18.上寒下热症
  • 丹田有热，膈上有寒饮。主症为小溲短赤，痰多，胸中觉冷
• 19.上虚下实症
  • 浊阴在下，清阳不升。主症为腹满泄泻，头晕目眩
• 20.上实下虚症
  • 阳虚于下，痰饮阻上。主症为形寒足冷，尿频，咳痰，喘促
• 21.真寒假热症
  • 参看表热里寒症
• 22.真热假寒症
  • 参看表寒里热症
• 23.半表半里症
  • 表邪传里而未成里症。主症为寒热往来，口苦，咽干
• 24.寒热错杂症
  • 湿热内阻，或内有痰饮，表热内陷。主症为胸闷，口干不欲饮，小溲短黄，或烦热痞满，呕恶
• 25.虚中挟实症
  • 体虚有邪，或邪恋正气渐衰，均属此类。参看表虚里实、表实里虚、上虚下实、上实下虚等症