同洲健康质量管理体系

同洲健康质量管理体系的思维导图，介绍了 基本指标、质量控制指标，有兴趣的可以看看哟。

同洲健康中心医疗质量控制体系

• 基本指标
  • 执业许可
    • 执业许可证书 副本“健康体检”
  • 场地设置
    • 独立场所
    • 总面积大于400M平方，科室大于6M平方
  • 科室设置
    • 必须设置：内科、外科、妇产科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、医学检验科、心电图室、超声检查室、放射检查室
  • 诊疗项目
    • 必设科目齐全
    • 无超出执业许可的项目
  • 人员资质
    • 医生必须本地执业且与所在科室一致
    • 医技人员本地执业资质，具备上岗证
    • 护理人员本地执业资质
  • 人员结构
    • 至少两名以上副主任
    • 每个临床科室至少一名中级以上专业技术任职资格的执业医生
    • 10名以上执业护士
  • 人才培养
    • 人才培养计划
    • 进修、学习、参会记录病附相应的证书、学分
  • 学科建设
    • 3名以上骨干
    • 有专科床位
    • 学科计划及落实情况
• 质量控制指标
  • 管理体系
    • 管理制度
    • 设施设备
    • 组织结构
    • 感染控制
    • 应急管理
    • 信息管理
  • 服务质量
    • 服务流程
    • 服务公示
    • 导检服务
    • 便民措施
    • 实名确认
    • 团队协议
    • 仪容仪表
  • 体检项目规范
    • 体检项目目录
    • 体检项目组合
    • 体检项目设置
  • 知情同意管理
    • 乙肝检查项目
    • 异性检查项目
    • 自行放弃管理
    • 隐私保护
  • 检前问卷
    • 检前问卷问诊
  • 物理检查
    • 一般检查
    • 内科
    • 外科
    • 妇科
    • 眼科
    • 耳鼻喉科
    • 口腔科
  • 辅助检查
    • 心电检查室
      • 独立检查室
      • 规章制度
      • 心电图报告医师
      • 操作人员岗位职责
      • 心电图操作规程
      • 仪器校准、保养操作规程、强检合格
      • 报告及时、诊断准确、书写规范、报告分级审核签字
    • 超声检查室
      • 独立检查室 男女分检
      • 规章制度
      • 超声检查医师岗位职责
      • 报告记录人员岗位职责
      • 科室仪器校准、保养操作规程、强检合格
      • 报告及时、准确、书写规范、分级审核
    • 放射检查
      • 独立检查室 医检分离
      • 包含肺部、胸膜、心脏、纵膈、胸廓、膈肌等描述及结论
      • 强检合格
      • 室外危险标志
      • 非检查部位防护措施
      • 健全的规章制度、各工位的岗位职责
      • 医用放射诊疗社诶使用、检修、维护制度，明确责任部门及相关人员职责
      • 受检者防护制度
      • 受检者识别措施
      • 防护用品使用指示
      • 放射防护设施满座相关要求
        • 指示灯
        • 闭门装置
        • 警示用语
        • 电离辐射警告标志
        • 遵守照射正当化和放射防护最优化原则
        • 配置有受检者个人防护设施，对敏感部位和组织进行屏蔽防护
        • 放射工作人员岗前、岗中职业健康检查，体检结论符合上岗要求
        • 接受个人剂量检测，每年不少于4次检测
        • 2年内接受放射防护知识和法规培训合格证明文件（卫生部门组织的）
        • 发放报告及时、诊断准确、书写规范、报告分级审核
      • 检验科
        • 具有独立的标本采集场所
        • 符合院内感染控制要求
        • 血标本采集人员能够遵循无菌操作规范，一人一带一针一巾
        • 严格执行核对制度
        • 血液和体液标本妥善储存，在规定时间内转运
        • 制定并落实样本管理制度
        • 开展室内质控、参加室间质评
        • 本院实验室进行标本检测的标本交接记录登记本，清晰记录标本情况。
        • 标本送检者、接受者双签名
        • 具有室内质控、室间质控合格证书
        • 外送标本
          • 委托协议
          • 所送检单位资质证明
          • 标本交接记录本
          • 标本送检和接受者双签名
          • 外检机构室内质控、室间质控合格证书
          • 执行危急值报告制度且报告有登记
          • 血常规及尿常规在本机构内完成
      • 其他项目
        • 不得使用尚无明确临床诊疗指南和技术操作规范的医疗技术用于健康体检
        • 有其他特色的值得推广的健康体检与管理项目，有明确的工作方案，能够规范化开展，并定期总结、分析和持续改进
      • 体检报告管理
        • 报告内容
          • 报告记录规范
          • 有规范的问卷调查记录
          • 报告首页
            • 身份信息
            • 照片
            • 体检编号
            • 工作单位
            • 体检机构信息
            • 联系电话
            • 地址
          • 主检结论
            • 各科室阳性体征描述和建议符合诊疗常规
            • 符合病例书写基本规范
            • 体检结论迎突出重点和个性化
            • 按照轻重缓急排序或重要阳性提醒标识
            • 总检结论不能与科室小结相矛盾
          • 报告内容
            • 个人基本信息
            • 各科室体格检查记录
            • 实验室和影像检查报告
            • 主检结论
            • 健康建议
            • 医护人员签名
            • 内容完整规范
            • 异常结果记录
          • 报告审核
            • 有各操作者的签名
            • 主检医生签章
            • 各项结果记录检查医生或操作者姓名或操作时间
            • 体检报告分级审核
            • 结论要有主检医生和审核医生的双签名
            • 指定医师审核和签署体检报告，（副主任以上内科或外科专业技术认知资格）
          • 报告时限
            • 是否按照公示的内容发放报告、对重要异常结果是否及时处理
          • 报告质量管理
            • 有体检报告质量管理制度
              • 体检报告日常检查记录
              • 体检报告专职管理人员
              • 体检报告制度可执行
  • 重要异常结果管理
    • 重要异常结果（包括危急值）标准
    • 重要异常结果管理制度
      • 异常结果报告制度
      • 预警对象等级
      • 免责原则
      • 联系人告知、报告领取时间控制
  • 检后客户管理
    • 检后咨询
    • 健康教育
    • 绿色通道
    • 检后门诊
  • 健康管理
    • 健康教育
      • 健康讲座
      • 视频广播
      • 监看书籍
      • 健康画册
    • 健康干预
      • 出具健康管理方案
    • 健康风险评估
      • 开展健康风险问卷采集
      • 对常见慢性病进行健康评估
    • 健康适宜技术
      • 营养
      • 运动
      • 心理
      • 非药物减重
  • 社会效益
    • 客户满意度
    • 医务人员满意度
    • 体检单位满意度
    • 受检者满意度
    • 投诉建议
  • 运营管理
    • 功能定位
    • 资源效率
    • 收支结构
    • 费用控制
    • 经济管理
  • 教育培训
    • 业务培训（科内）
    • 学术活动（科外）
    • 质控培训学习
    • 子主题
  • 科研能力
    • 发表论文
• 主题