闻诊

关于闻诊的思维导图， 有听声音、嗅气味，如病体气味中有病室气味：病室有尿臊味，多见于水肿病晚期。

闻诊

• 听声音
  • 正常声音
    • 发声自然，音调和畅，应答自如
  • 病变声音
    • 语声（判断正气的盛衰、邪气的性质、病情的轻重）
      • 语声高亢，洪亮有力，连续且多言，多属阳证、实证、热证
      • 语声低微，细弱无力，断续且懒言，多属阴证、虚证、寒证
      • 新病音哑或失音，多属实证，即“金实不鸣”
      • 旧病音哑或失音，多属虚证，即“金破不鸣”
      • 语声重浊、呻吟、惊呼
    • 语言（反映心神的病变）
      • 谵语：神识不清，语无伦次，声高有力，属实证，多为邪热亢盛，內扰心神
      • 郑声：神识不清，语言重复，语声低弱，属虚证，多为藏气衰竭，心神散乱
      • 独语：自言自语，喃喃不休，见人则止，多为心气不足，气宇生痰、痰蒙心窍
      • 错语: 神志清楚，语言错乱，多为心神失养、心神阻遏
      • 狂言：精神错乱，狂躁妄言，语无伦次，多为情志不遂，气郁化火，属阳热实证
      • 语謇：舌体不灵活而吐字不清淅，俗称“口吃”
    • 呼吸（反映肺肾两脏及宗气的虚实盛衰）
      • 呼吸气粗，疾出疾入为实证；呼吸气微，徐出徐入为虚证
      • 喘：呼吸困难，短促急迫
      • 哮：急促似喘，喉间有哮鸣声，常反复发作，缠绵难愈
      • 喘不兼哮，但哮必兼喘
      • 短气：气短急促，不足以息，气不能接续
      • 少气：呼吸微弱，言语无力
      • 少气比较自然；短气轻度困难；喘重度困难
    • 咳嗽
      • 咳嗽阵发，连声不绝，停止时有鸡鸣样回声，病程长，缠绵难愈，为“顿咳”，又叫“百日咳”
    • 呕吐
    • 呃逆
      • 胃气上逆，从喉部发出冲击声，声短而猝，呃呃作响
    • 嗳气
      • 胃气上逆，声长而缓，俗称“打饱嗝”
    • 太息
      • 不自觉的发出长吁短叹，叹后舒适，又叫“叹息”，多为情志不遂，肝气郁结
    • 喷嚏
    • 鼻鼾
    • 肠鸣
• 嗅气味
  • 病体气味
    • 口气
    • 汗气
    • 痰涕之气
      • 咳吐浊痰脓血，腥臭异常，多属肺痈，为热毒炽热
      • 鼻流浊涕，气味腥秽，状如鱼脑者，为“鼻渊”，多因湿热上蒸
    • 呕吐物之气
    • 排出物之气
      • 尿液散发出烂苹果样者，多属消渴，又称“糖尿病”
  • 病室气味
    • 病室有尿臊味，多见于水肿病晚期