导图社区 2023质量追踪:存在问题
2023质量追踪:存在问题的思维导图,可以分为人力资源不足、病区环境、危重患者管理欠规范、呼吸机管理欠规范、护理文书书写缺陷,快来看看。
护士的科学思维修养思维导图,如 人际沟通能力: 1.有效的沟通可以建立良好的医患关系,了解患者的需求 2.在团队中发挥协同作用,提高工作效率,拥有向心力
这是一篇关于实习护士入科培训的思维导图,主要内容有入科介绍、出科考核、学习途径、学习目标。
社区模板帮助中心,点此进入>>
小儿常见病的辩证与护理
蛋白质
均衡饮食一周计划
消化系统常见病
耳鼻喉解剖与生理
糖尿病知识总结
细胞的基本功能
体格检查:一般检查
心裕济川传承谱
解热镇痛抗炎药
存在问题
人力资源不足
总体护患比 1:0.21 当月平均开放床位98张 当天患者数量101人,夜班平均护患比 1:85
病区环境
病区嘈杂
床间距不足,使用中的仪器设备摆放拥挤
危重患者管理欠规范
护理级别与病情不符,患者为一级护理,原则上应为“特级护理”
床位安置不合理
患者安置于96床,系过道转角处
巡视观察不到位
治疗过程中护士未关注呼吸机运行情况
护理重点不明确
对潜在的安全隐患评估不足
呼吸机管理欠规范
呼吸机操作流程简单,重点不突出
使用呼吸机相关注意事项宣教不到位(缺乏针对性,未反馈宣教效果)
护士安全意识不足,巡视、监管不到位
护理文书书写缺陷
护理首页
营养风险评分与评估表不一致
首页1分,评估单2分
医护不一致
医生记录“双下肢水肿”,护理记录“无”
记录时间不符合逻辑
11:13接诊,11:15评估,11:17责任护士确认
护理计划单
勾选“床旁活动”与病情不符
未勾选“口腔护理”
护理问题未按原则排序(应先首优后次优)
护理记录单
患者意识障碍,无瞳孔观察记录
患者“嗜睡”,告知“饮水”
约束指征,描述不当,未体现“烦躁”
交接班时未记录足背动脉搏动情况及呼吸机参数
吸氧浓度书写英文大小写不规范
重要体征无追踪,“口唇发绀”
健康教育
所有宣教时间均为11:37,不符合逻辑
嗜睡勾选“床旁活动”与病情不符
健康教育对象均勾选患者及家属
保护性约束记录单
制动原因和工具未勾选
首次勾选“放松”、“活动”
同一时间脉搏搏动强弱与护理记录不一致