药物效应动力学(1)

关于药物效应动力学的思维导图，分享了药物基本作用、药物的剂量与效应关系、药物作用的主要机制的内容。

药物效应动力学

• 药物基本作用
  • 药物的治疗作用
    • 对因治疗
    • 对症治疗
  • 药物不良反应
    • 副作用：药物在治疗计量时产生的与治疗作用同时发生的与治疗目的无关的作用。
    • 毒性反应
      • 定义：药物计量过大或用药时间过长而引起的机体损害性反应
      • 急性毒性
      • 慢性毒性
      • 特殊毒性
        • 致畸作用
        • 致癌作用
        • 致突变作用
    • 变态反应（过敏反应）
      • 定义：少数病人对某些药物产生的病理性免疫反应
      • 特点：免疫反应，半抗原；与剂量无关；与药物原有效应无关；药理性拮抗无效
    • 特异质反应：少数患者对某些药物特别敏感，其产生的作用性质可能与常人不同
    • 后遗效应：停药后血药浓度已降至阈浓度以下时而残存的药理效应
    • 停药反应（反跳现象）：突然停药后原有疾病或症状加剧
    • 继发效应：药物治疗作用发挥后引起的不良反应
    • 药物依赖性
      • 定义：患者连续使用某些药物以后，产生一种不可停用的渴求现象
      • 生理依赖性
      • 心里依赖性
• 药物的剂量与效应关系
  • 剂量
    • 无效量
    • 最小有效量
    • 最大有效量（极量）
    • 治疗量
    • 最小中毒量
    • 致死量
  • 量效曲线
    • 以药物剂量或血药浓度为横坐标，药物的效应为纵坐标所做的曲线
    • 量反应量效曲线
      • 效能：之药物产生的最大效应
      • 效价强度：指药物达到一定效应时所需的剂量
    • 质反应量效曲线
      • 半数效应量
        • 半数有效量ED50
        • 半数中毒量TD50
        • 半数致死量LD50
      • 治疗指数（TI）：TI＝LD50/ED50 表示药物安全性的指标，数值越大，表示有效剂量与中毒计量（或致死量）间距离越大，越安全。
      • 安全范围：TD5与ED95之间的距离
• 药物作用的主要机制
  • 受体途径
    • 特性：特异性，高敏性，可逆性，饱和行，可调节性
    • 类型
      • 离子通道型
      • 蛋白偶联受体
      • 含有酪氨酸激酶活性的受体
      • 细胞内受体
    • 药物和受体相互作用的学说
      • 占领学说
        • 亲和力
        • 内在活性
      • 速率学说
        • 当两药亲和力相等时，效能取决于内在活性大小
        • 当内在活性相等时，其效价强度取决于亲和力大小
      • 二态模型学说
    • 作用于受体的药物分类
      • 激动药
        • 完全激动药
        • 部分激动药
      • 拮抗药
        • 竞争性拮抗药
        • 非竞争性拮抗药
    • 受体的调节
      • 向下调节：长期使用激动剂
      • 向上调节：长期使用抑制剂

药物效应动力学

• 药物基本作用
  • 药物的治疗作用
    • 对因治疗
    • 对症治疗
  • 药物不良反应
    • 副作用：药物在治疗计量时产生的与治疗作用同时发生的与治疗目的无关的作用。
    • 毒性反应
      • 定义：药物计量过大或用药时间过长而引起的机体损害性反应
      • 急性毒性
      • 慢性毒性
      • 特殊毒性
        • 致畸作用
        • 致癌作用
        • 致突变作用
    • 变态反应（过敏反应）
      • 定义：少数病人对某些药物产生的病理性免疫反应
      • 特点：免疫反应，半抗原；与剂量无关；与药物原有效应无关；药理性拮抗无效
    • 特异质反应：少数患者对某些药物特别敏感，其产生的作用性质可能与常人不同
    • 后遗效应：停药后血药浓度已降至阈浓度以下时而残存的药理效应
    • 停药反应（反跳现象）：突然停药后原有疾病或症状加剧
    • 继发效应：药物治疗作用发挥后引起的不良反应
    • 药物依赖性
      • 定义：患者连续使用某些药物以后，产生一种不可停用的渴求现象
      • 生理依赖性
      • 心里依赖性
• 药物的剂量与效应关系
  • 剂量
    • 无效量
    • 最小有效量
    • 最大有效量（极量）
    • 治疗量
    • 最小中毒量
    • 致死量
  • 量效曲线
    • 以药物剂量或血药浓度为横坐标，药物的效应为纵坐标所做的曲线
    • 量反应量效曲线
      • 效能：之药物产生的最大效应
      • 效价强度：指药物达到一定效应时所需的剂量
    • 质反应量效曲线
      • 半数效应量
        • 半数有效量ED50
        • 半数中毒量TD50
        • 半数致死量LD50
      • 治疗指数（TI）：TI＝LD50/ED50 表示药物安全性的指标，数值越大，表示有效剂量与中毒计量（或致死量）间距离越大，越安全。
      • 安全范围：TD5与ED95之间的距离
• 药物作用的主要机制
  • 受体途径
    • 特性：特异性，高敏性，可逆性，饱和行，可调节性
    • 类型
      • 离子通道型
      • 蛋白偶联受体
      • 含有酪氨酸激酶活性的受体
      • 细胞内受体
    • 药物和受体相互作用的学说
      • 占领学说
        • 亲和力
        • 内在活性
      • 速率学说
        • 当两药亲和力相等时，效能取决于内在活性大小
        • 当内在活性相等时，其效价强度取决于亲和力大小
      • 二态模型学说
    • 作用于受体的药物分类
      • 激动药
        • 完全激动药
        • 部分激动药
      • 拮抗药
        • 竞争性拮抗药
        • 非竞争性拮抗药
    • 受体的调节
      • 向下调节：长期使用激动剂
      • 向上调节：长期使用抑制剂