导图社区 肝脏B超分段
小白理解制作的按肝脏分段扫查B超的多角度视图,有误请指正,希望这份脑图会对你有所帮助。
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肝脏分段(B超)
一、 肝尾状叶切面(SI段)
剑突下下腔静脉长轴切面:肝尾状叶纵切面
理解图
肝左静脉主干没有穿过尾状叶
B超图
标准图
尾状叶在IVC和LHV之间
剑突下横切面:肝尾状叶横切面
把肝尾状叶叶前方肝块拆开后的尾状叶
只有肝中静脉的根部穿过了它,其他的静脉只是路过
所以有肝中静脉路过的尾状叶横截面为
SI段横切面的血管:肝中静脉+SIV肝左内叶上段内的静脉(门静脉右支、肝中静脉向腹侧延伸的部分,肝左静脉)
俯视
实际上等于仰视位,从盆腔往上看的视角
二、 肝左外叶切面(SII段、SIII段)
剑突下腹主动脉长轴切面:肝左外叶纵切面
可测量肝左叶的前后径及上下径
D1:肝左叶上下径,正常值≤9cm
D2:肝左叶前后径,正常值≤6cm
剑突下横切面:肝左外叶横切面
→
肝左外叶上下段之间的静脉
肝左外叶上段和左内叶之间的静脉
上下叶之间的静脉可能是门静脉左支
也可能是肝左静脉的分支
SII段与SIV段上叶之间永远是肝左静脉
三、 肝左内叶切面(SIV段)
左内叶和尾状叶之间的静脉是肝门静脉左支
→取肝左静脉、尾状叶、肝左内叶同一水平线的切面
探头图
由于肝中静脉、肝左静脉在这个切面是迎向探头的,所以为圆形无回声,所以隐藏掉
四、 右肋弓下斜切面(SV、SVIII段)
B超理解图
从此视角可看见门静脉右支部分分支与肝右、肝中静脉垂直,所以切换到B超视角那么,肝右、肝中静脉中间的无回声静脉就是门静脉右支的部分分支了
五、 右肋间斜切面(SV、SVIII段)
B超视角就是从背面看
六、 肝右叶前后径测量
测量切面
七、 右肋弓下斜切面-肝右后叶
大体图
探头在体表寻找肝右静脉的前下支
八、 肝右肾切面
腋中线
横经
肝右后叶的长,较短
竖经
肝右后叶的左右宽
腋前线
B超上的横经表示肝右后叶的长
竖经表示肝右后叶的厚度