运动生理学第三章血液

运动生理学第三章血液的思维导图，内环境相对稳定的生理学意义：维持新陈代谢的正常运行，保持细胞的正常兴奋性和各器官的正常机能活动。

血液

• 血液的组成和理化特性
  • 血液的组成
    • 血细胞与血浆
      • 全血
      • 红细胞压积
      • 血清
    • 血液与体液
  • 内环境相对稳定的生理学意义
    • 维持新陈代谢的正常运行，保持细胞的正常兴奋性和各器官的正常机能活动。
  • 血液的功能
    • 维持内环境的相对稳定
      • 维持水、渗透压、酸碱度和体温等的相对稳定
    • 运输
      • 运输氧和营养物质供给组织细胞，将代谢产物排出体外。
    • 调节
      • 运输激素到相应的靶组织或靶器官，进行体液调节。血液是神经和体液调节的媒介
    • 防御和保护
      • 白细胞具有细胞防御作用，血小板加速止血和凝血起保护作用
  • 血液的理化特性
    • 颜色和比重
      • 动脉鲜红色、静脉暗红色、毛细血管近似鲜红色。血浆血清含胆红素呈黄色
      • 正常人全血的比重在1.05-1.06之间，取决于红细胞数量和血浆蛋白含量
    • 粘滞性
      • 血液运行时各种物质分子或颗粒之间的摩擦产出的阻力
      • 取决于红细胞数量和血浆蛋白含量
      • 血液的粘滞性对血压和血流速度有一定影响
    • 渗透压
      • 血液的渗透压指血浆渗透压
        • 晶体渗透压
        • 胶体渗透压
          • 防止过多水分渗出血管，对水分出去毛细血管起tiaojie作用
        • 血细胞与组织细胞的渗透压都与血浆渗透压相等，以维持细胞正常形态和功能
        • 运动时，大量排汗和代谢产物进入血液，血浆渗透压暂时升高，大量饮水后可以降低渗透压
    • 酸碱度
      • 正常PH值7.35-7.45
      • 最大耐受PH6.9-7.8
      • 血液缓冲体系
        • 血浆缓冲对
          • 碳酸氢钠/碳酸（20：1）、蛋白质钠盐/蛋白质、磷酸氢二钠/磷酸二氢钠
        • 红细胞缓冲对
          • 碳酸氢钾/碳酸、血红蛋白钾盐/血红蛋白、氧合血红蛋白钾盐/氧合血红蛋白、磷酸氢二钾/磷酸二氢钾
• 运动对血液的影响
  • 运动对血量的影响
    • 短时间大强度运动
      • 血浆容量和 血细胞容量都明显增加，而血细胞增加较明显
        • 主要是由于贮存血量被动员如血液循环，而贮存血量血细胞含量相对较高
    • 长时间耐力型运动
      • 血细胞的改变主要是有水分转移引起的
        • 血液或浓缩或稀释，血细胞含量变化不大
    • 血量占体重7%-8%
    • 循环血量:血管中流动的血量
    • 贮存血量：存留在肝、脾等处，流动缓慢、血浆较少，红细胞较多
  • 运动与红细胞
    • 红细胞的生理特性
    • 血红蛋白的功能
      • 运输氧和二氧化碳、缓冲血液酸碱度
      • 血红蛋白（Hb）
        • 氧合作用-与O2结合生成HbO2
        • 氧离作用-氧分压低时释放氧气
        • 与CO2结合生成碳酸血红蛋白（组织中分压高时结合，肺内分压低时释放CO2）
    • 运动对红细胞数量的影响
      • 一次运动对红细胞数量的影响
        • 红细胞增加，由于血液重新分布的变化引起
        • 短时间大强度运动较长时间耐力运动红细胞增加的更加明显
        • 同样时间运动中，运动量越大，红细胞增加越多
      • 长期运动训练对红细胞数量的影响
        • “运动性贫血”
          • 表现：耐力性运动员安静时红细胞数甚至低于正常值
          • 原因：运动员的血容量增加更多情况下是以血浆容量增加为前提
          • 单位体积内的红细胞数，血红蛋白量不高，但其总量较高
    • 运动对红细胞压积的影响
      • 压积（红细胞占全血）以50%为界，超过粘度增加，阻力增加，不利影响。低于增强流动性，降低血压，改善微循环血液，增加氧气供应。
    • 运动对红细胞流变性的影响
      • 红细胞变形能力
      • 受运动强度，运动时间和训练水平影响
      • 血浆渗透压升高是造成红细胞变形能力降低的主要原因（水分从红细胞中析出）
    • 运动与血红蛋白
      • 运动员血红蛋白正常值的评定
        • 血红蛋白浓度
          • 成年男性120-160g/L
          • 成年女性110-150g/L
      • 血红蛋白指标与运动员选材
        • 血红蛋白值高，波动小者为最佳
  • 运动与白细胞
    • 白细胞生理特性
    • 运动时白细胞变化的三个时相
      • 淋巴细胞增多时相
        • 白细胞总数略有增加
          • 肌肉活动使贮存血量进入血液循环，淋巴结也释放大量
      • 中性粒细胞增多时相
        • 白细胞数量明显增加
          • 有训练的运动员在进行长时间中等强度或大强度运动后出现的
      • 中毒时相
        • 再生阶段
          • 白细胞总数大大增加
        • 变质阶段
          • 白细胞被破坏，总数减少
        • 没有训练的人进行长时间，大强度运动，引起造血机能下降的不良反应
    • 运动时白细胞的变化
      • 白细胞总数和淋巴细胞增加的最大幅度出现在最大负荷训练停止后即刻，其增加幅度随最大负荷运动时间延长而攀升
    • 运动后白细胞的恢复
      • 与运动持续时间有关，运动强度越大，持续时间越长，白细胞的恢复速度越慢
  • 运动与血小板
    • 血小板生理特征
      • 黏着
        • 血管损伤暴露膜下胶原物质，血小板黏附于胶原物质上
      • 聚集
        • 损伤组织或红细胞释放ATP等诱聚物质使血小板发生第一相聚集
        • 血小板释放内源性诱聚剂ATP等发生第二相聚集
      • 释放
        • 释放有助于止血的生物活性物质
      • 收缩
        • 血小板固有的收缩蛋白产生收缩作用
      • 吸附
        • 悬浮于血浆中的血小板能吸附许多凝血因子于其表面
    • 运动对血小板数量和功能的影响
      • 一次性剧烈运动，血小板数量，平均容积增加，活性增强
      • 血小板数增加只在大强度下发生
      • 运动过后血小板黏附率和最大聚集率有明显增加
• 运动对血液凝固和纤溶能力的影响
  • 血液凝固与纤维蛋白溶解
    • 血液凝固
      • 凝血酶原激活物生成——凝血酶原激活物催化凝血酶原转变为凝血酶——凝血酶催化纤维蛋白原转化为纤维蛋白
    • 纤维蛋白溶解
      • 纤溶酶原被激活物激活转化为纤溶酶——纤溶酶降解纤维蛋白为可溶性蛋白
    • 过程：三个时相
      • 1.血管收缩，阻碍血流
      • 2.血小板黏附于受损暴露的胶原上，聚集，堵塞破口
      • 3.血小板黏附的同时凝血作用也开始启动，激活凝血因子，使血浆内的纤维蛋白原转变为纤维蛋白
    • 人体内的血凝与纤溶这两个过程处于动态平衡
  • 运动对血液凝固与纤溶能力的影响
    • 一次性运动
      • 血凝和纤溶系统皆亢进
    • 长期运动训练
      • 血凝能力与非运动者没有区别，纤溶能力则较非运动者亢进
• 运动员血液
  • 概念
  • 特征
    • 纤溶作用增强
    • 血容量增加
    • 红细胞变形能力增加
    • 血粘度下降
    • 血脂、血糖
  • 生理意义
    • 1.
    • 2.
    • 3.
• 血型与输血原则
  • 血型与红细胞凝集
    • 红细胞膜上的特异抗原与血清凝集素反应凝集成簇
  • ABO血型
    • O型血
      • 无抗原
        • 抗A,B
    • A型血
      • A抗原
        • 抗B
    • B型血
      • B抗原
        • 抗A
    • AB型血
      • A,B抗原
        • 无
  • ABO血型与输血