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Android-生理学-③血液
中医专业大专学历自用思维导图，生理学之血液部分。血液的组成及理化性质、血细胞、血型与输血
编辑于2021-11-18 10:20:19
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生理学-血液
血液的组成及理化性质
血液的组成
血浆（50%～60%）
水（91%～92%）
溶质
血浆蛋白
①运输功能；②形成胶体渗透压； ③参与凝血、抗凝血；④免疫功能，抵抗病原微生物； ⑤营养功能；⑥缓冲功能。
白蛋白（清蛋白）A
球蛋白G
纤维蛋白原
电解质：Na⁺（钠）、K⁺（钾）、Ca²⁺（钙）、Mg²⁺（镁）……
其他：激素、代谢产物、营养物
血细胞（40%～50%）
红细胞
白细胞
血小板
血量
血量占体重的7%～8%，即每千克70～80ml。
循环血量（大部分）；储存血量（小部分）
失血
10%=代偿
20%=低血压，各种症状
30%=危及生命
血液的理化特性
颜色
动脉血呈鲜红色； 静脉血呈暗红色。
比重
全血比重为1.050～1.060；取决于红细胞数量； 血浆的比重为1.025～1.030；取决于血浆蛋白的含量。
黏滞性
全血粘滞性为水的4～5倍； 血浆的黏滞性为水的1.6～2.4倍； 血液的粘滞性是形成血流阻力的重要因素之一。
渗透压
指溶液中溶质分子吸引水分子透过半透膜的能力，大小与溶质颗粒的数目成正比。
正常人的血浆渗透压为300mOsm/L（280～320mOsm/L）。
0.9%氯化钠（NaCI）溶液和5%葡萄糖溶液均为等渗溶液
低渗溶液，细胞体变大； 高渗溶液，细胞体变小。
血浆晶体渗透压
维持血细胞内外水的平衡以及血细胞的正常大小起重要作用
血浆胶体渗透压
调节血管内外的水平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用。
酸碱度（弱碱性）
血液的pH值为7.35～7.45（酸碱平衡）； pH值低于7.35为酸中毒； pH值高于7.45为碱中毒。
碳酸氢钠/碳酸（NaHCO3/H2CO3）是血液中最重要的缓冲对。
血液的免疫学特性
血细胞
红细胞
红细胞数量： 男性（4.0～5.5）X10¹²/L； 女性（3.5～5.0）X10¹²/L。 血红蛋白浓度： 男性120～160g/L； 女性110～150g/L。
主要功能：运输氧O2和二氧化碳CO2。
红细胞的生理特性
可塑变形性
悬浮稳定性
血沉（红细胞沉降率）： 通常以第一小时末红细胞沉降的距离表示。
血沉越快，红细胞的悬浮稳定性越小。
渗透脆性
定义： 用来表示红细胞对低渗溶液的抵抗力大小。
渗透脆性越大抵抗力越小，越容易发生破裂溶血。
白细胞
数量：（4.0～10）X10⁹/L
主要功能：吞噬、免疫反应。
分类
粒细胞
中性粒细胞——吞噬（炎症反应）
嗜酸性粒细——蠕虫（免疫反应）
嗜碱性粒细——过敏反应
无粒细胞
单核细胞——巨噬细胞（血液外）
淋巴细胞——T细胞（细胞免疫）、B细胞（体液免疫）、NK细胞（肿瘤）
白细胞的生理特性
渗出：变形穿过毛细血管壁
趋（qū）化：朝向某些化学物质运动
吞噬：选择性
血小板
数量： 正常值（100～300）X10⁹/L； 血小板减少性紫癫 低于50X10⁹/L； 血栓 超过1000X10⁹/L。
生理特性：黏附、聚集、释放、收缩、吸附
血小板的功能
参与生理性止血
促进血液凝固
维持血管内皮的完整
血液凝固与纤维蛋白溶解
血型与输血
ABO血型系统分四种：A型、B型、AB型、O型； 红细胞上含有A凝集原（抗原）称A型血，含B抗原者称B型血， 同时含A、B两种抗原者称AB型血，无A、B抗原者称O型血。
当凝集原（抗体）与其所对应的凝集素（抗原）相遇时，即发生红细胞凝集反应。 如：A抗原+A抗体→红细胞凝集
交叉配血试验
方法： 主侧：供血者的红细胞混悬液→受血者的血清相混合； 次侧：受血者的红细胞混悬液→供血者的血清相混合。
结果： 两侧均无凝集反应——配血相合，可以输血； 主侧有凝集反应——配血不合，不能输血； 主侧不发生凝集反应而次侧发生——基本相合，可少量、缓慢、避免重复，输血。