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伤寒论
总结伤寒论证治体系，和一些重要的药方，及其辨证病的治疗方法，希望能够帮助大家理清思路。
编辑于2023-06-09 14:25:27 福建省- 伤寒论
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伤寒论条文
太阳病
辩证刚要
太阳之为病，脉浮，头项强痛，而恶寒。1
太阳病的脉症提纲
太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名为中风。2
太阳中风证的主要脉症
太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名为伤寒。3
太阳伤寒证的主要脉症
太阳病，发热而渴，不恶寒者为温病。6
太阳温病的脉症特点
病有发热恶寒者，发于阳也；无热恶寒者，发于阴也。7
外感病初期辨阴阳的要点
伤寒。一日太阳受之。脉若静者。为不传。颇欲吐。若躁烦脉数。急者。为传也。4
伤寒。二三日阳明少阳证不见者。为不传也。5
太阳病头痛至七日以上自愈者。以行其经尽故也。若欲作再经者。针足阳明。使经不传则愈。8
风家。表解而不了了者。十二日愈。10
太阳病本证-经证-中风表虚证（桂枝汤证）
营弱卫强— #桂枝汤
太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者，热自发；阴弱者，汗自出，啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。12
太阳病，头痛，发热，汗出，恶风，桂枝汤主之。13
太阳病。发热汗出者。此为荣弱卫强。故使汗出。欲救邪风者。宜桂枝汤。95
太阳病。初服桂枝汤。反烦不解者。先刺风池风府。却与桂枝汤则愈。24
太阳病。外证未解。脉浮弱者。当以汗解。宜桂枝汤。42
太阳病。外证未解。不可下也。下之为逆。欲解外者。宜桂枝汤。44
太阳病先发汗不解。而复下之。脉浮者不愈。浮为在外。而反下之。故令不愈。今脉浮。故在外。当须解外则愈。宜桂枝汤。45
太阳病。下之后。其气上冲者。可与“桂枝汤。方用前法。若不上冲者。不得与之。15
伤寒发汗已解。半日许复烦。脉浮数者。可更发汗。宜桂枝汤。57
病常自汗出者。此为荣气和。荣气和者。外不谐。以卫气不共荣气谐和故尔。以荣行脉中。卫行脉外。复发其汗。荣卫和则愈。宜桂枝汤。53
病人藏无他病。时发热。自汗出而不愈者。此卫气不和也。先其时发汗。则愈。宜桂枝汤。54
桂枝本为解肌。若其人脉浮紧。发热汗不出者。不可与之也。常须识此。勿令误也。16下
凡服桂枝汤吐者。其后必吐脓血也。19
经输不利— #桂枝加葛根汤
太阳病。项背强。几几。反汗出恶风者。桂枝加葛根汤主之。14
肺气不利— #桂枝加厚朴杏子汤
太阳病下之微喘者。表未解故也。桂枝加厚朴杏子汤主之。43
喘家作桂枝汤。加厚朴杏子佳。桂枝加厚朴杏子汤18
阳虚漏汗— #桂枝加附子汤
太阳病。发汗。遂漏不止。其人恶风。小便难。四肢微急。难以屈伸者。桂枝加附子汤主之。20
胸阳不振— #桂枝去芍药汤、 #桂枝去芍药加附子汤
太阳病下之后。脉促胸满者。桂枝去芍药汤主之。促一作纵21
若微寒者。桂枝去芍药加附子汤主之。22
气营不足身痛— #新加汤
发汗后。身疼痛。脉沉迟者。桂枝加芍药生姜各一两。人参三两。新加汤主之。62
太阳病本证-经证-伤寒表实证（麻黄汤证）
营卫郁滞— #麻黄汤
太阳病。头痛发热。身疼腰痛。骨节疼痛。恶风无汗而喘者。麻黄汤主之。35
脉浮者。病在表。可发汗。宜麻黄汤。一法用桂枝汤51
脉浮而数者。可发汗。宜麻黄汤。52
太阳病。十日以去。脉浮细而嗜卧者。外已解也。设胸满胁痛者。与小柴胡汤。脉但浮者。与麻黄汤。37
太阳与阳明合病。喘而胸满者。不可下。宜麻黄汤。36
太阳病。脉浮紧。无汗。发热。身疼痛。八九日不解。表证仍在。此当发其汗。服药已。微除。其人发烦。目瞑。剧者。必衄。衄乃解。所以然者。阳气重故也。麻黄汤主之。46
太阳病。脉浮紧。发热。身无汗。自衄者。愈。47
伤寒脉浮紧。不发汗。因致衄者。麻黄汤主之。55
麻黄汤禁例
咽喉干燥者。不可发汗。83
淋家。不可发汗。发汗必便血。84
疮家。虽身疼痛。不可发汗。汗出则痓。85
衄家。不可发汗。汗出必额上陷。脉急紧。直视。不能㫬。音唤。又胡绢切。下同。一作瞬。不得眠。86
亡血家。不可发汗。发汗。则寒慄而振。87
汗家。重发汗。必恍惚心乱。小便已阴疼。与禹余粮丸。方本阙88
病人有寒。复发汗。胃中冷。必吐蚘。一作逆89
脉浮数者。法当汗出而愈。若下之。身重心悸者。不可发汗。当自汗出乃解。所以然者。尺中脉微。此里虚。须表里实。津液自和。便自汗出愈。49
脉浮紧者。法当身疼痛。宜以汗解之。假令尺中迟者。不可发汗。何以知然？以荣气不足。血少故也。50
经输不利— #葛根汤
太阳病。项背强。几几无汗。恶风。葛根汤主之。31
太阳与阳明合病者。必自下利。葛根汤主之。一云用后葛根黄芩黄连汤。32
太阳、阳明合病下利、呕吐— #葛根加半夏汤
太阳与阳明合病。不下利。但呕者。葛根加半夏汤主之。33
阳郁内热— #大青龙汤
太阳中风。脉浮紧。发热恶寒。身疼痛。不汗出而烦躁者。大青龙汤主之。若脉微弱。汗出恶风者。不可服之。服之则厥逆。筋惕肉瞤。此为逆也。38
伤寒脉浮缓。身不疼。但重。乍有轻时。无少阴证者。大青龙汤发之。39
外寒内饮— #小青龙汤
伤寒表不解。心下有水气。干呕发热而咳。或渴或利。或噎。或小便不利。少腹满。或喘者。小青龙汤主之。40
伤寒心下有水气。咳而微喘。发热不渴。服汤已。渴者。此寒去欲解也。小青龙汤主之。41
太阳病本证-经证-表郁轻症
寒热一日二三度发— #桂枝麻黄各半汤
太阳病。得之八九日。如疟状。发热恶寒。热多寒少。其人不呕。清便欲自可。一日二三度发。脉微缓者。为欲愈也。脉微而恶寒者。此阴阳俱虚。不可更发汗。更下更吐也。面色反有热色者。未欲解也。以其不能得小汗出。身必痒。宜桂枝麻黄各半汤。23
寒热一日再发— #桂枝二麻黄一汤
服桂枝汤。大汗出。脉洪大者。与桂枝汤。如前法。若形似疟。一日再发者。汗出必解。宜桂枝二麻黄一汤。25
表郁内热轻证— #桂枝二越婢一汤
太阳病。发热恶寒。热多寒少。脉微弱者。此无阳也。不可发汗。宜桂枝二越婢一汤。27
太阳病本证 -腑证-蓄水证
水蓄下焦— #五苓散
太阳病。发汗后。大汗出。胃中干。烦躁不得眠。欲得饮水者。少少与饮之。令胃气和则愈。若脉浮。小便不利。微热消渴者。五苓散主之。即猪苓散是。71
发汗已。脉浮数烦渴者。五苓散主之。72
中风发热。六七日不解而烦。有表里证。渴欲饮水。水入则吐者。名曰水逆。五苓散主之。74
水停中焦— #茯苓甘草汤
伤寒汗出而渴者。五苓散主之。不渴者茯苓甘草汤主之。73
太阳病。小便利者。以饮水多。必心下悸。小便少者。必苦里急也。127
太阳病本证 -腑证-蓄血证
蓄血轻证 热重于瘀— #桃核承气汤
太阳病不解。热结膀胱。其人如狂。血自下。下者愈。其外不解者。尚未可攻。当先解其外。外解已。但少腹急结者。乃可攻之。宜桃核承气汤。后云解外宜桂枝汤。106
蓄血重证 瘀重于热— #抵当汤
太阳病。六七日。表证仍在。脉微而沉。反不结胸。其人发狂者。以热在下焦。少腹当硬满。小便自利者。下血乃愈。所以然者。以太阳随经。瘀热在里故也。抵当汤主之。124
太阳病。身黄。脉沉结。少腹硬。小便不利者。为无血也。小便自利。其人如狂者。血证谛也。抵当汤主之。125
瘀热俱轻 病势较缓— #抵当丸
伤寒有热。少腹满。应小便不利。今反利者。为有血也。当下之。不可余药。宜抵当丸。126
太阳病 变证辨治
太阳病。三日。已发汗。若吐、若下、若温针。仍不解者。此为坏病。桂枝不中与之也。观其脉证。知犯何逆。随证治之。16上
病人身大热。反欲得衣者。热在皮肤。寒在骨髓也。身大寒。反不欲近衣者。寒在皮肤。热在骨髓也。11
太阳病当恶寒发热。今自汗出。反不恶寒发热。关上脉细数者。以医吐之过也。一二日吐之者。腹中饥。口不能食。三四日吐之者。不喜糜粥。欲食冷食。朝食暮吐。以医吐之所致也。此为小逆。120
病人脉数。数为热。当消谷引食。而反吐者。此以发汗。令阳气微。膈气虚脉。乃数也。数为客热。不能消谷。以胃中虚冷。故吐也。122
发汗后。恶寒者。虚故也。不恶寒。但热者。实也。当和胃气。与调胃承气汤。玉函云。与小承气汤。70
下之后。复发汗。必振寒。脉微细。所以然者。以内外俱虚故也。60
未持脉时。病人手叉自冒心。师因教试令咳而不咳者。此必两耳聋无闻也。所以然者。以重发汗虚。故如此。发汗后。饮水多必喘。以水灌之亦喘。75
本发汗而复下之。此为逆也。若先发汗。治不为逆。本先下之。而反汗之。为逆。若先下之。治不为逆。90
伤寒。医下之。续得下利。清谷不止。身疼痛者。急当救里。后身疼痛。清便自调者。急当救表。救里。宜四逆汤。救表。宜桂枝汤。91
病发热。头痛。脉反沉。若不差。身体疼痛。当救其里。四逆汤方。92
太阳病变证 -实证-热证
热扰胸膈— #栀子豉汤
发汗后。水药不得入口。为逆。若更发汗。必吐下不止。发汗吐下后。虚烦不得眠。若剧者。必反复颠倒音到下同心中懊憹。上乌浩下奴冬切下同栀子豉汤主之。若少气者。栀子甘草豉汤主之。若呕者。栀子生姜豉汤主之。76
发汗若下之而烦热。胸中窒者。栀子豉汤主之。77
伤寒五六日。大下之后。身热不去。心中结痛者。未欲解也。栀子豉汤主之。78
热扰胸膈腹满— #栀子厚朴汤
伤寒下后。心烦腹满。卧起不安者。栀子厚朴汤主之。79
热扰胸膈中寒下利— #栀子干姜汤
伤寒。医以丸药大下之。身热不去。微烦者。栀子干姜汤主之。80
邪热壅肺— #麻杏甘石汤
发汗后。不可更行桂枝汤。汗出而喘。无大热者。可与麻黄杏仁甘草石膏汤。63
下后。不可更行桂枝汤。若汗出而喘。无大热者。可与麻黄杏仁甘草石膏汤。162
里热夹表邪下利— #葛根芩连汤
太阳病。桂枝证。医反下之。利遂不止。脉促者。表未解也。喘而汗出者。葛根黄芩黄连汤主之。促一作纵。34
太阳病变证 -虚证-心阳虚
心悸— #桂枝甘草汤
发汗过多。其人叉手自冒心。心下悸。欲得按者。桂枝甘草汤主之。64
烦躁— #桂甘龙牡汤
火逆。下之因烧针烦躁者。桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。118
惊狂— #救逆汤
伤寒脉浮。医以火迫劫之。亡阳。必惊狂。卧起不安者。桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。112
奔豚— #桂枝加桂汤
烧针令其汗。针处被寒。核起而赤者。必发奔豚。气从少腹上冲心者。灸其核上各一壮。与桂枝加桂汤。更加桂二两也。117
太阳病变证-虚证-阳虚水气
心阳虚欲作奔豚— #苓桂甘枣汤
发汗后。其人脐下悸者。欲作奔豚。茯苓桂枝甘草大枣汤主之。65
脾虚水停— #苓桂术甘汤
伤寒若吐。若下后。心下逆满。气上冲胸。起则头眩。脉沉紧。发汗则动经。身为振振摇者。茯苓桂枝白术甘草汤主之。67
水气内停气机不利— #桂枝去桂加茯苓白术汤
服桂枝汤。或下之。仍头项强痛。翕翕发热无汗。心下满。微痛。小便不利者。桂枝去桂加茯苓白术汤主之。28
太阳病变证-虚证-脾阳虚
脾虚痰湿阻滞腹胀— #厚朴生姜半夏甘草人参汤
发汗后。腹胀满者。厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。66
中焦虚寒心悸而烦— #小建中汤
伤寒二三日。心中悸而烦者。小建中汤主之。102
脾虚下利表邪不解— #桂枝人参汤
太阳病。外证未除。而数下之。遂协热而利。利下不止。心下痞硬。表里不解者。桂枝人参汤主之。163
太阳病变证-虚证-肾阳虚
肾阳虚烦躁— #干姜附子汤
下之后。复发汗。昼日烦躁。不得眠。夜而安静。不呕不渴。无表证。脉沉微。身无大热者。干姜附子汤主之。61
阴阳两虚烦躁— #茯苓四逆汤
发汗。若下之。病仍不解。烦躁者。茯苓四逆汤主之。69
阳虚水泛— #真武汤
太阳病。发汗。汗出不解。其人仍发热。心下悸。头眩。身瞤动。振振欲擗一作僻地者。真武汤主之。82
太阳病变证-虚证-阴阳两虚
伤寒阴阳两虚误汗— #甘草干姜汤证、 #芍药甘草汤证
伤寒脉浮。自汗出。小便数。心烦。微恶寒。脚挛急。反与桂枝。欲攻其表。此误也。得之便厥。咽中干。烦躁吐逆者。作甘草干姜汤与之。以复其阳。若厥愈。足温者。更作芍药甘草汤与之。其脚即伸。若胃气不和。谵语者。少与调胃承气汤。若重发汗。复加烧针者。四逆汤主之。29
汗后阴阳两虚— #芍药甘草附子汤证
发汗。病不解。反恶寒者。虚故也。芍药甘草附子汤主之。68
心阴阳两虚— #炙甘草汤
伤寒。脉结代。心动悸。炙甘草汤主之。177
结脉、代脉
脉按之来缓。时一止复来者。名曰结。又脉来动而中止。更来小数。中有还者反动。名曰结。阴也。脉来动而中止。不能自还。因而复动者。名曰代。阴也。得此脉者。必难治。178
太阳病变证 -实证-结胸
问曰：病有结胸。有藏结。其状何如？答曰：按之痛。寸脉浮。关脉沉。名曰结胸也。128
病发于阳而反下之。热入因作结胸。病发于阴而反下之。因作痞也。所以成结胸者。以下之太早故也。131上
水热互结与心下胸胁— #大陷胸汤
太阳病。脉浮而动数。浮则为风。数则为热。动则为痛。数则为虚。头痛发热。微盗汗出。而反恶寒者。表未解也。医反下之。动数变迟。膈内拒痛。胃中空虚。客气动膈。短气躁烦。心中懊憹。阳气内陷。心下因硬。则为结胸。大陷胸汤主之。若不结胸。但头汗出。余处无汗。剂颈而还。小便不利。身必发黄。134
伤寒六七日。结胸热实。脉沉而紧。心下痛。按之石硬者。大陷胸汤主之。135
伤寒十余日。热结在里。复往来寒热者。与大柴胡汤。但结胸。无大热者。此为水结在胸胁也。但头微汗出者。大陷胸汤主之。136
太阳病。重发汗而复下之。不大便五六日。舌上燥而渴。日晡所。小有潮热（一云日哺所发。心胸大烦）。从心下至少腹鞕满而痛。不可近者。大陷胸汤主之。137
水热互结病位偏上— #大陷胸丸
结胸者。项亦强。如柔痓状。下之则和。宜大陷胸丸。131下
痰热互结正在心下— #小陷胸汤
小结胸病。正在心下。按之则痛。脉浮滑者。小陷胸汤主之。138
寒水痰实结于胸胁— #三物小白散
寒实结胸。无热证者。与三物小陷胸汤。白散亦可服。三物小白散。141下
太阳病变证 -实证-痞证
脉浮而紧。而复下之。紧反入里则作痞。按之自濡。但气痞耳。151
热痞
热痞— #大黄黄连泻心汤153
心下痞。按之濡。其脉关上浮者。大黄黄连泻心汤主之。154
热痞兼表阳虚— #附子泻心汤
心下痞。而复恶寒汗出者。附子泻心汤主之。155
寒热错杂
中焦痞塞— #半夏泻心汤
伤寒五六日。呕而发热者。柴胡汤证具。而以他药下之。柴胡证仍在者。复与柴胡汤。此虽已下之。不为逆。必蒸蒸而振。却发热汗出而解。若心下满而硬痛者。此为结胸也。大陷胸汤主之。但满而不痛者。此为痞。柴胡不中与之。宜半夏泻心汤。149
水饮食滞— #生姜泻心汤
伤寒汗出解之后。胃中不和。心下痞硬。干噫食臭。胁下有水气。腹中雷鸣。下利者。生姜泻心汤主之。157
痞利俱甚— #甘草泻心汤
伤寒中风。医反下之。其人下利日数十行。谷不化。腹中雷鸣。心下痞硬而满。干呕。心烦不得安。医见心下痞。谓病不尽。复下之。其痞益甚。此非结热。但以胃中虚。客气上逆。故使硬也。甘草泻心汤主之。158
痞类似证
胃虚痰阻气逆致痞— #旋覆代赭汤
伤寒发汗。若吐。若下。解后。心下痞硬。噫气不除者。旋覆代赭汤主之。161
水饮致痞— #五苓散
本以下之故。心下痞。与泻心汤。痞不解。其人渴而口燥。烦。小便不利者。五苓散主之。156
痞证误下下利— #赤石脂禹余粮汤
伤寒。服汤药。下利不止。心下痞硬。服泻心汤已。复以他药下之。利不止。医以理中与之。利益甚。理中者。理中焦。此利在下焦。赤石脂禹余粮汤主之。复不止者。当利其小便。159
太阳病变证-实证-上热下寒
上热下寒呕吐— #黄连汤
伤寒。胸中有热。胃中有邪气。腹中痛。欲呕吐者。黄连汤主之。173
太阳病类似证
水饮停聚— #十枣汤
太阳中风。下利呕逆。表解者。乃可攻之。其人漐漐汗出。发作有时。头痛。心下痞硬满。引胁下痛。干呕短气。汗出不恶寒者。此表解里未和也。十枣汤主之。152
胸中痰实阻滞— #瓜蒂散
病如桂枝证。头不痛。项不强。寸脉微浮。胸中痞硬。气上冲喉咽不得息者。此为胸有寒也。当吐之。宜瓜蒂散。166
阳明病
辩证纲要
阳明之为病。胃家实（一作寒）是也。180
问曰：病有太阳阳明。有正阳阳明。有少阳阳明。何谓也？答曰：太阳阳明者。脾约是也。正阳阳明者。胃家实是也。少阳阳明者。发汗利小便已。胃中燥烦实。大便难是也。179
本太阳。初得病时。发其汗。汗先出不彻。因转属阳明也。伤寒发热无汗。呕不能食。而反汗出濈濈然者。是转属阳明也。185
伤寒转系阳明者。其人濈然微汗出也。188
问曰：阳明病外证云何？答曰：身热。汗自出。不恶寒反恶热也。182
问曰：病有得之一日。不发热而恶寒者。何也？答曰：虽得之一日。恶寒将自罢。即自汗出而恶热也。183
问曰：恶寒何故自罢？答曰：阳明居中主土也。万物所归。无所复传。始虽恶寒。二日自止。此为阳明病也。184
伤寒三日。阳明脉大。186
本证-经证-热证
阳明误下 热扰胸膈 — #栀子豉汤
阳明病。脉浮而紧。咽燥口苦。腹满而喘。发热汗出。不恶寒。反恶热。身重。若发汗则躁。心愦愦反谵语。若加温针。必怵惕。烦躁不得眠。若下之。则胃中空虚。客气动膈。心中懊憹。舌上胎者。栀子豉汤主之。221
阳明病下之。其外有热。手足温。不结胸。心中懊𢙐。饥不能食。但头汗出者。栀子豉汤主之。228
邪热炽盛— #白虎汤
伤寒。脉浮滑。此以表有热。里有寒。白虎汤主之。176
三阳合病。腹满身重。难于转侧。口不仁面垢。谵语遗尿。发汗则谵语。下之则额上生汗。手足逆冷。若自汗出者。白虎汤主之。219
三阳合病。脉浮大。上关上。但欲眠睡。目合则汗。268
#白虎加人参汤
伤寒。若吐、若下后。七八日不解。热结在里。表里俱热。时时恶风。大渴。舌上干燥而烦。欲饮水数升者。白虎加人参汤主之。168
伤寒。无大热。口燥渴。心烦。背微恶寒者。白虎加人参汤主之。169
伤寒。脉浮。发热无汗。其表不解。不可与白虎汤。渴欲饮水。无表证者。白虎加人参汤主之。170
若渴欲饮水。口干舌燥者。白虎加人参汤主之。222
服桂枝汤。大汗出后。大烦渴不解。脉洪大者。白虎加人参汤主之。26
热盛阴伤水气不利— #猪苓汤
若（脉浮发热）渴欲饮水。小便不利者。猪苓汤主之。223
阳明病。汗出多而渴者。不可与猪苓汤。以汗多胃中燥。猪苓汤复利其小便故也。224
本证-腑证-实证
正阳阳明— #承气汤类
腑实初结 燥热內盛 — #调胃承气汤
阳明病。不吐不下。心烦者。可与调胃承气汤。207
太阳病三日。发汗不解。蒸蒸发热者。属胃也。调胃承气汤主之。248
伤寒吐后。腹胀满者。与调胃承气汤。249
里热不甚 但已成实 — #小承气汤
阳明病。其人多汗。以津液外出。胃中燥。大便必硬。硬则谵语。小承气汤主之。若一服谵语止者。更莫复服。213
阳明病。谵语。发潮热。脉滑而疾者。小承气汤主之。因与承气汤一升。腹中转气者。更服一升。若不转气者。勿更与之。明日又不大便。脉反微涩者。里虚也。为难治。不可更与承气汤也。214
太阳病。若吐。若下、若发汗后。微烦。小便数。大便因硬者。与小承气汤和之愈。250
热甚而实 燥屎内结 — #大承气汤
阳明病。下之。心中懊憹而烦。胃中有燥屎者。可攻。腹微满。初头硬。后必溏。不可攻之。若有燥屎者。宜大承气汤。238
病人不大便五六日。绕脐痛。烦躁。发作有时者。此有燥屎。故使不大便也。239
阳明病。谵语。有潮热。反不能食者。胃中必有燥屎五六枚也。若能食者。但硬耳。宜大承气汤下之。215
大下后。六七日不大便。烦不解。腹满痛者。此有燥屎也。所以然者。本有宿食故也。宜大承气汤。241
病人小便不利。大便乍难乍易。时有微热。喘冒（一作怫郁）不能卧者。有燥屎也。宜大承气汤。242
腹满不减。减不足言。当下之。宜大承气汤。255
伤寒六七日。目中不了了。睛不和。无表里证。大便难。身微热者。此为实也。急下之。宜大承气汤。252
阳明病。发热汗多者。急下之。宜大承气汤。253
发汗不解。腹满痛者。急下之。宜大承气汤。254
汗出谵语者。以有燥屎在胃中（此为风）也。须下者。过经乃可下之。下之若早。语言必乱。以表虚里实故也。下之愈。宜大承气汤。217
二阳并病。太阳证罢。但发潮热。手足漐漐汗出。大便难而谵语者。下之则愈。宜大承气汤。220
阳明少阳合病。必下利。其脉不负者。为顺也。负者。失也。互相克贼。名为负也。脉滑而数者。有宿食也。当下之。宜大承气汤。256
太阳阳明— #麻子仁丸
趺阳脉浮而涩。浮则胃气强。涩则小便数。浮涩相搏。大便则硬。其脾为约。麻子仁丸主之。247
脉阳微而汗出少者。为自和也。汗出多者。为太过。阳脉实因发其汗。出多者。亦为太过。太过者。为阳绝于里。亡津液。大便因硬也。245
脉浮而芤。浮为阳。芤为阴。浮芤相搏。胃气生热。其阳则绝。246
少阳阳明— #蜜煎导猪胆汁
阳明病。自汗出。若发汗。小便自利者。此为津液内竭。虽硬不可攻之。当须自欲大便。宜蜜煎导而通之。若土瓜根及大猪胆汁。皆可为导。233
下法
阳明病。脉迟。虽汗出。不恶寒者。其身必重。短气。腹满而喘。有潮热。有潮热者。此外欲解。可攻里也。手足濈然汗出者。此大便已硬也。大承气汤主之。若汗多。微发热恶寒者。外未解也。其热不潮。未可与承气汤。若腹大满不通者。可与小承气汤微和胃气。勿令至大泄下。208
阳明病。潮热。大便微硬者。可与大承气汤。不硬者。不可与之。若不大便六七日。恐有燥屎。欲知之法。少与小承气汤。汤入腹中。转矢气者。此有燥屎也。乃可攻之。若不转矢气者。此但初头硬。后必溏。不可攻之。攻之必胀满不能食也。欲饮水者。与水则哕。其后发热者。必大便复硬而少也。以小承气汤和之。不转矢气者。慎不可攻也。209
得病二三日。脉弱。无太阳柴胡证。烦躁。心下硬。至四五日。虽能食。以小承气汤少少与微和之。令小安。至六日。与承气汤一升。若不大便六七日。小便少者。虽不受食。但初头硬。后必溏。未定成硬。攻之必溏。须小便利。屎定硬。乃可攻之。宜大承气汤。251
阳明病。本自汗出。医更重发汗。病已差。尚微烦不了了者。此必大便硬故也。以亡津液。胃中干燥。故令大便硬。当问其小便日几行。若本小便日三四行。今日再行。故知大便不久出。今为小便数少。以津液当还入胃中。故知不久必大便也。203
伤寒呕多。虽有阳明证。不可攻之。204
阳明病。心下硬满者。不可攻之。攻之利遂不止者死。利止者愈。205
阳明病。面合色赤。不可攻之。必发热。色黄者。小便不利也。206
阳明中风。口苦咽干。腹满微喘。发热恶寒。脉浮而紧。若下之。则腹满。小便难也。189
阳明病。不能食。攻其热必哕。所以然者。胃中虚冷故也。以其人本虚。攻其热必哕。194
兼证-中风（能食）
阳明病。若能食。名中风。不能食。名中寒。190
兼证-中寒（不能食）— #吴茱萸汤
阳明病。若中寒者。不能食。小便不利。手足濈然汗出。此欲作固瘕。必大便初硬后溏。所以然者。以胃中冷。水谷不别故也。191
若胃中虚冷。不能食者。饮水则哕。226
食谷欲呕。属阳明也。吴茱萸汤主之。得汤反剧者。属上焦也。243
兼证-正虚无汗身痒
阳明病。法多汗。反无汗。其身如虫行皮中状者。此以久虚故也。196
变证-发黄 -瘀热在里 （湿热发黄）
湿热并重— #茵陈蒿汤
阳明病。发热汗出者。此为热越。不能发黄也。但头汗出。身无汗。剂颈而还。小便不利。渴引水浆者。此为瘀热在里。身必发黄。茵陈蒿汤主之。236
伤寒七八日。身黄如橘子色。小便不利。腹微满者。茵陈蒿汤主之。260
阳明病无汗。小便不利。心中懊憹者。身必发黄。199
热重于湿— #栀子柏皮汤
伤寒身黄。发热。栀子檗皮汤主之。261
湿热发黄兼表— #麻黄连轺赤小豆汤
伤寒瘀热在里。身必黄。麻黄连轺赤小豆汤主之。262
变证-发黄 -寒湿在里 —寒湿中求之
阳明病。脉迟。食难用饱。饱则微烦头眩。必小便难。此欲作谷瘅。虽下之。腹满如故。所以然者。脉迟故也。195
变证-发黄 -被火发黄
阳明病。被火。额上微汗出而小便不利者。必发黄。200
变证-血热-衄血
阳明病。口燥。但欲漱水不欲咽者。此必衄。202
脉浮发热。口干鼻燥。能食者则衄。227
变证-血热-下血 —针刺期门
阳明病。下血谵语者。此为热入血室。但头汗出者。刺期门。随其实而泻之。濈然汗出则愈。216
变证-血热-蓄血 — #抵当汤
阳明证。其人喜忘者。必有蓄血。所以然者。本有久瘀血。故令喜忘。屎虽硬（康平本做“尿虽难”）。大便反易。其色必黑者。宜抵当汤下之。237
病人无表里证。发热七八日。虽脉浮数者。可下之。假令已下。脉数不解。合热则消谷喜饥。至六七日不大便者。有瘀血。宜抵当汤。257
若脉数不解。而下不止。必协热便脓血也。258
少阳病
辩证纲要
少阳之为病。口苦。咽干。目眩也。263
少阳中风。两耳无所闻。目赤。胸中满而烦者。不可吐下。吐下则悸而惊。264
伤寒。脉弦细。头痛发热者。属少阳。少阳不可发汗。发汗则谵语。此属胃。胃和则愈。胃不和。烦而悸。265
本证— #小柴胡汤
伤寒。五六日中风。往来寒热。胸胁苦满。嘿嘿不欲饮食。心烦。喜呕。或胸中烦而不呕。或渴。或腹中痛。或胁下痞硬。或心下悸、小便不利。或不渴。身有微热。或咳者。小柴胡汤主之。96
血弱气尽。腠理开。邪气因入。与正气相搏。结于胁下。正邪分争。往来寒热。休作有时。嘿嘿不欲饮食。藏府相连。其痛必下。邪高痛下。故使呕也。一云。藏府相违。其病必下。胁鬲中痛。小柴胡汤主之。服柴胡汤已。渴者。属阳明。以法治之。97
本太阳病不解。转入少阳者。胁下硬满。干呕不能食。往来寒热。尚未吐下。脉沉紧者。与小柴胡汤。266
伤寒中风。有柴胡证。但见一证便是。不必悉具。101
凡柴胡汤病证而下之。若柴胡证不罢者。复与柴胡汤。必蒸蒸而振。却复发热汗出而解。101
伤寒四五日。身热恶风。颈项强。胁下满。手足温而渴者。小柴胡汤主之。99
伤寒。阳脉涩。阴脉弦。法当腹中急痛。先与小建中汤。不差者。小柴胡汤主之。100
阳明病。发潮热。大便溏。小便自可。胸胁满不去者。与小柴胡汤。（康平本作“柴胡汤主之”）229
阳明病。胁下硬满。不大便而呕。舌上白胎者。可与小柴胡汤。上焦得通。津液得下。胃气因和。身濈然汗出而解。230
伤寒五六日。头汗出。微恶寒。手足冷。心下满。口不欲食。大便硬。脉细者。此为阳微结。必有表。复有里也。脉沉。亦在里也。汗出。为阳微。假令纯阴结。不得复有外证。悉入在里。此为半在里半在外也。脉虽沉紧。不得为少阴病。所以然者。阴不得有汗。今头汗出。故知非少阴也。可与小柴胡汤。设不了了者。得屎而解。148
得病六七日脉迟浮弱。恶风寒。手足温。医二三下之。不能食而胁下满痛。面目及身黄。颈项强。小便难者与柴胡汤。后必下重。本渴饮水而呕者。柴胡汤不中与也。食谷者哕。98
少阳兼太阳表证 — #柴胡桂枝汤
伤寒六七日。发热。微恶寒。支节烦疼。微呕。心下支结。外证未去者。柴胡桂枝汤主之。146
少阳兼阳明里实 — #大柴胡汤
太阳病。过经十余日。反二三下之。后四五日。柴胡证仍在者。先与小柴胡。呕不止。心下急。一云呕止小安郁郁微烦者。为未解也。与大柴胡汤下之则愈。103
伤寒发热。汗出不解。心中痞硬。呕吐而下利者。大柴胡汤主之。165
少阳阳明轻证 — #柴胡加芒硝汤
伤寒十三日不解。胸胁满而呕。日晡所发潮热。已而微利。此本柴胡证。下之以不得利。今反利者。知医以丸药下之。此非其治也。潮热者。实也。先宜服小柴胡汤以解外。后以柴胡加芒硝汤主之。104
少阳兼水饮内结 — #柴胡桂枝干姜汤
伤寒五六日。已发汗而复下之。胸胁满微结。小便不利。渴而不呕。但头汗出。往来寒热。心烦者。此为未解也。柴胡桂枝干姜汤主之。147
少阳邪气弥漫三焦 — #柴胡加龙骨牡蛎汤 （心胆不宁）
伤寒八九日下之。胸满烦惊。小便不利。谵语。一身尽重。不可转侧者。柴胡加龙骨牡蛎汤主之。107
少阳邪热内迫阳明 — #黄芩汤 / #黄芩加半夏生姜汤
太阳与少阳合病。自下利者。与黄芩汤。若呕者。黄芩加半夏生姜汤主之。172
热入血室
妇人中风。发热恶寒。经水适来。得之七八日。热除而脉迟身凉。胸胁下满如结胸状。谵语者。此为热入血室也。当刺期门。随其实而取之。143
妇人中风七八日。续得寒热。发作有时。经水适断者。此为热入血室。其血必结。故使如疟状。发作有时。小柴胡汤主之。144
番外篇
霍乱
三焦失司— #五苓散
寒湿内盛— #理中丸
吐利亡阳— #四逆汤
营卫失调— #桂枝汤
阴阳易— #烧裈散
差后劳复
差后发热—随证治之
烦热痞满— #枳实栀子豉汤
腰以下水气— #牡蛎泽泻汤
虚寒喜唾— #理中丸
虚羸少气— #竹叶石膏汤
厥阴病
辩证纲要
厥阴之为病。消渴。气上撞心。心中疼热。饥而不欲食。食则吐。吐蚘。下之。利不止。326
本证-寒热错杂（上热下寒）
肝胃热 脾肠寒/厥逆证-蛔厥— #乌梅丸
伤寒。脉微而厥。至七八日肤冷。其人躁无暂安时者。此为藏厥。非蚘厥也。蚘厥者。其人当吐蚘。令病者静。而复时烦者。此为藏寒。蚘上入其膈。故烦。须臾复止。得食而呕。又烦。烦者。蚘闻食臭出。其人常自吐蚘。蚘厥者。乌梅丸主之。又主久利。338
脾寒胃热— #干姜芩连人参汤
伤寒。本自寒下。医反复吐下之。寒格。更逆吐下。若食入口即吐。干姜黄芩黄连人参汤主之。359
肺热脾寒— #麻黄升麻汤
伤寒六七日。大下后。寸脉沉而迟。手足厥逆。下部脉不至。喉咽不利。唾脓血。泄利不止者。为难治。麻黄升麻汤主之。357
本证-寒证（寒厥寒呕）-血虚寒厥— #当归四逆汤
手足厥寒。脉细欲绝者。当归四逆汤主之。351
本证-寒证-血虚寒厥兼有久寒— #当归四逆加吴茱萸生姜汤
若其人内有久寒者。宜当归四逆加吴茱萸生姜汤。352
本证-寒证（寒厥寒呕）-肝寒上逆— #吴茱萸汤
干呕。吐涎沫。头痛者。吴茱萸汤主之。378
本证-热证-肝经湿热 下迫大肠— #白头翁汤
热利。下重者。白头翁汤主之。371
下利。欲饮水者。以有热故也。白头翁汤主之。373
厥逆证
凡厥者。阴阳气不相顺接。便为厥。厥者。手足逆冷者是也。337
厥逆证-热厥— #白虎汤
伤寒。脉滑而厥者。里有热。白虎汤主之。350
厥逆证-寒厥— #四逆汤
大汗。若大下利而厥冷者。四逆汤主之。354
厥逆证-痰厥— #瓜蒂散
病人手足厥冷。脉乍紧者。邪结在胸中。心下满而烦。饥不能食者。病在胸中。当须吐之。宜瓜蒂散。355
厥逆证-水厥— #五苓散
伤寒厥而心下悸。宜先治水。当服茯苓甘草汤。却治其厥。不尔。水渍入胃。必作利也。356
呕吐哕下利
呕而发热者。小柴胡汤主之。379
少阴病
辩证纲要
少阴之为病。脉微细。但欲寐也。281
本证-寒化证
辩证要点
少阴病。欲吐不吐。心烦。但欲寐。五六日自利而渴者。属少阴也。虚故引水自救。若小便色白者。少阴病形悉具。小便白者。以下焦虚有寒。不能制水。故令色白也。282
治禁
少阴病。脉细沉数。病为在里。不可发汗。285
少阴病。脉微。不可发汗。亡阳故也。阳已虚。尺脉弱涩者。复不可下之。286
阴盛阳衰 — #四逆汤
少阴病。脉沉者。急温之。宜四逆汤。323
少阴病。饮食入口则吐。心中温温欲吐。复不能吐。始得之。手足寒。脉弦迟者。此胸中实。不可下也。当吐之。若膈上有寒饮。干呕者。不可吐也。当温之。宜四逆汤。324
阴盛格阳 — #通脉四逆汤
少阴病。下利清谷。里寒外热。手足厥逆。脉微欲绝。身反不恶寒。其人面色赤。或腹痛。或干呕。或咽痛。或利止脉不出者。通脉四逆汤主之。317
阴盛戴阳 虚阳下陷— #白通汤
少阴病。下利。白通汤主之。314
阴盛戴阳 服热药格据— #白通加猪胆汁汤
少阴病。下利。脉微者。与白通汤。利不止。厥逆无脉。干呕烦者。白通加猪胆汁汤主之。服汤。脉暴出者死。微续者生。315
阳虚水泛— #真武汤
少阴病。二三日不已。至四五日。腹痛。小便不利。四肢沉重疼痛。自下利者。此为有水气。其人或咳。或小便利。或下利。或呕者。真武汤主之。316
阳虚寒湿身痛— #附子汤
少阴病。得之一二日。口中和。其背恶寒者。当灸之。附子汤主之。304
少阴病。身体痛。手足寒。骨节痛。脉沉者。附子汤主之。305
肾寒上逆— #吴茱萸汤
少阴病。吐利。手足逆冷。烦躁欲死者。吴茱萸汤主之。309
虚寒不固 下利便脓血— #桃花汤
少阴病。下利。便脓血者。桃花汤主之。306
少阴病。二三日至四五日。腹痛。小便不利。下利不止。便脓血者。桃花汤主之。307
本证-热化证
阴虚火旺— #黄连阿胶汤
少阴病。得之二三日以上。心中烦。不得卧。黄连阿胶汤主之。303
水热互结阴伤— #猪苓汤
少阴病。下利六七日。咳而呕渴。心烦不得眠者。猪苓汤主之。319
本证-阳郁证 （四逆散）
少阴病。四逆。其人或咳。或悸。或小便不利。或腹中痛。或泄利下重者。四逆散主之。318
兼变证-少阴兼表— #麻附辛
少阴病。始得之。反发热脉沉者。麻黄附子细辛汤主之。301
兼变证-少阴兼表轻— #麻附甘
少阴病。得之二三日。麻黄附子甘草汤微发汗。以二三日无证。故微发汗也。（康平本作“无里证”）302
兼变证-急下存阴—口燥咽干；自利清水；腹胀不大便— #大承气汤
少阴病。得之二三日。口燥咽干者。急下之。宜大承气汤。320
少阴病。自利清水。色纯青。心下必痛。口干燥者。急下之。宜大承气汤。321
少阴病。六七日。腹胀不大便者。急下之。宜大承气汤。322
兼变证-热移膀胱
少阴病八九日。一身手足尽热者。以热在膀胱。必便血也。293
兼变证-伤津动血
少阴病。咳而下利。谵语者。被火气劫故也。小便必难。以强责少阴汗也。284
少阴病。但厥无汗。而强发之。必动其血。未知从何道出。或从口鼻。或从目出者。是名下厥上竭。为难治。294
咽痛证-阴虚 （ #猪肤汤）
少阴病。下利。咽痛。胸满。心烦。猪肤汤主之。310
咽痛证-客热 （ #桔梗汤 / #甘草汤）
少阴病二三日。咽痛者。可与甘草汤。不差者。与桔梗汤。311
咽痛证-痰热 （ #苦酒汤）
少阴病。咽中伤。生疮。不能语言。声不出者。苦酒汤主之。312
咽痛证-客寒 （ #半夏散及汤）
少阴病。咽中痛。半夏散及汤主之。313
太阴病
辩证纲要
太阴之为病。腹满而吐。食不下。自利益甚。时腹自痛。若下之。必胸下结硬。273
本证-里证-里虚寒 （自利不渴）- #四逆辈
自利不渴者。属太阴。以其藏有寒故也。当温之。宜服四逆辈。277
本证-表证（太阴中风）- #桂枝汤
太阴病。脉浮者。可发汗。宜桂枝汤。276
本证-里证-里实证 （腹痛）
大实痛者— #桂枝加大黄汤 /腹满时痛— #桂枝加芍药汤
本太阳病。医反下之。因尔腹满时痛者。属太阴也。桂枝加芍药汤主之。大实痛者。桂枝加大黄汤主之。279
变证-寒湿发黄 —于寒湿中求之
伤寒发汗已。身目为黄。所以然者。以寒湿在里不解故也。以为不可下也。于寒湿中求之。259
伤寒论证治体系
重点条文
太阳病
太阳病纲
提纲-1
本证-太阳中风证2，太阳伤寒证3
太阳病本证
中风表虚证 （桂枝汤证）
太阳中风证12、95，太阳病13，营卫失和的汗证53、54，桂枝汤禁例16
伤寒表实证（麻黄汤证）
太阳伤寒证证治35
表郁轻证 （麻桂合方）
桂枝麻黄各半汤证23，桂枝二麻黄一汤证25，桂枝二越婢一汤证27
太阳病兼证
中风证兼证 （桂枝汤兼证）
桂枝加附子汤证20
伤寒证兼证
葛根汤证31～33，葛根加半夏汤证33，大青龙汤证38、39，小青龙汤证40、41
太阳病变证
热证
葛根黄芩黄连汤证34，麻黄杏仁甘草石膏汤证63，栀子豉汤证76
上热下寒证
黄连汤证173
虚证
脾虚证-桂枝人参汤证163
肾阳虚-干姜附子汤证61
心阳虚证-桂枝甘草汤证64
阳虚兼水气证-茯苓桂枝白术甘草汤证67，真武汤证82
阴阳两虚-炙甘草汤证177
蓄水证
五苓散证71
蓄血证
桃核承气汤证106，抵当汤证124
结胸证-热实结胸
大结胸证-大陷胸汤证135
小结胸（疾热结胸）-小陷胸汤证138
痞证
热痞证-大黄黄连泻心汤证154，附子泻心汤证155，甘草泻心汤证158
寒热错杂痞-半夏泻心汤证149，生姜泻心汤证157
其他痞证-旋覆代赭汤证161
阳明病
阳明病纲要
阳明病提纲180，阳明病脉症182
阳明病本证
阳明气分证
阳明燥热证
有形实结证-大承气汤证242，调胃承气汤证248、249，下法辩证208
无形热盛证-白虎汤证219
阳明发黄证
湿热发黄-259，茵陈蒿汤证260，栀子柏皮汤证261，麻黄连轺赤小豆汤证262
阳明病兼证
阳明兼里证
无形热盛兼证-白虎加人参汤证26、168、350，猪苓汤证223
有形实结兼证-麻子仁丸证（脾约证）247，三急下证252～255
少阳病
少阳病纲要
少阳病提纲263，少阳病治禁265
少阳病本证
小柴胡汤证96、97、101
黄芩汤证（黄芩加半夏生姜汤证）172
手少阳三焦证-柴胡桂枝干姜汤证147
少阳病兼变证
大柴胡汤证103，柴胡桂枝汤证（太阳）146
太阴病
太阴病本证277
少阴病
概说
少阴阳虚证成因-循经传273、277，外寒直中少阴301、302
少阴病纲要
少阴病提纲证281
少阴病本证
热化证-黄连阿胶汤证303
寒化证-附子汤证304、305，桃花汤证306、307，白通汤证314，真武汤证316，通脉四逆汤证317，四逆汤证323
少阴病兼变证
少阴病兼表证-麻黄附子细辛汤证301，麻黄附子甘草汤证302
少阴病疑似证
吴茱萸汤证309，四逆散证318
厥阴病
厥阴病纲要326
脏腑经络范畴厥阴病
厥阴病本证
寒证-吴茱萸汤证309、378，当归四逆汤证351
热证-白头翁汤证371
寒热错杂证-乌梅丸证338
阴阳学说范畴厥阴病
四肢厥逆辨
厥证的病机和特征337
热厥-热厥重证（白虎汤）350
寒厥-阳虚阴盛厥353、354
霍乱病
霍乱病辨治-霍乱治法
四逆加人参汤证385，五苓散证、理中丸证386，
六经辨证
太阳病
太阳病本证（表证）
中风表虚证——桂枝汤证
伤寒表实证——麻黄汤证
表郁轻证—— 麻桂合方
桂枝麻黄各半汤证
桂枝二麻黄一汤证
桂枝二越婢一汤证
太阳病兼证
中风证兼证 （桂枝汤兼证）
桂枝加葛根汤证
桂枝加厚朴杏子汤证
桂枝加附子汤证
桂枝去芍药汤证与桂枝去芍药加附子汤证
桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤证
伤寒证兼证 （麻黄汤兼证）
葛根汤证
葛根加半夏汤证
大青龙汤证
小青龙汤证
太阳病变证
热证
栀子豉汤证
麻黄杏仁甘草石膏汤证
葛根黄芩黄连汤证
虚证
心阳虚证
桂枝甘草汤证
桂枝甘草龙骨牡蛎汤证
桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤证
桂枝加桂汤证
脾虚证
厚朴生姜半夏甘草人参汤证
小建中汤证
桂枝人参汤证
肾阳虚
干姜附子汤证
茯苓四逆汤证
阴阳两虚
甘草干姜汤证、芍药甘草汤证
芍药甘草附子汤证
炙甘草汤证
阳虚兼水气证
茯苓桂枝甘草大枣汤证
茯苓桂枝白术甘草汤证
真武汤证
桂枝去桂加茯苓白术汤证
蓄水证 （太阳病里证）
五苓散证
茯苓甘草汤证
蓄血证 （太阳病里证）
桃核承气汤证
抵当汤证
抵当丸证
结胸证 （太阳病里证）
热实结胸
大结胸证
大陷胸汤证
大陷胸丸证
小结胸 （痰热结胸）
小陷胸汤证
寒实结胸
三物白散证
痞证
热痞证
大黄黄连泻心汤证
附子泻心汤证
塞热错杂痞
半夏泻心汤证
生姜泻心汤证
甘草泻心汤证
其他痞证
五苓散证
赤石脂禹余粮汤证
旋覆代赭汤证
上热下寒证
黄连汤证
太阳病疑似证
瓜蒂散
十枣汤
阳明病
阳明病本证
阳明气分证
阳明燥热证
无形热盛证
栀子豉汤证
白虎汤证
有形实结证
调胃承气汤证
小承气汤证
大承气汤证
阳明发黄证
湿热发黄
茵陈蒿汤证
栀子柏皮汤证
麻黄连轺赤小豆汤证
寒湿发黄
阳明虚寒证（谷疸）
吴茱萸汤证
阳明血分证
衄血证
下血证
蓄血证（抵当汤）
阳明病兼证
阳明兼表证
桂枝汤证
麻黄汤证
阳明兼里证
无形热盛兼证
白虎加人参汤证
猪苓汤证
有形实结兼证
三急下证
麻子仁丸证（脾约证）
蜜煎导、土瓜根导及猪胆汁导证
少阳病
少阳病本证
小柴胡汤证
黄芩汤证（黄芩加半夏生姜汤证）
手少阳三焦证
柴胡桂枝干姜汤证
柴胡加龙骨牡蛎汤证
少阳病兼变证
柴胡桂枝汤证 （太阳）
柴胡加芒硝汤证 （阳明）
大柴胡汤证
热入血室证
太阴病
太阴病本证
理中丸证
太阴病兼变证
太阴兼表证
桂枝汤
太阴里实证
桂枝加芍药汤
桂枝加大黄汤
少阴病
少阴病本证
寒化证
四逆汤证
通脉四逆汤证
白通汤证
白通加猪胆汁汤证
真武汤证
附子汤证
桃花汤证
热化证
黄连阿胶汤证
猪苓汤证
少阴病兼 变证
少阴病兼表证
麻黄附子细辛汤证
麻黄附子甘草汤证
少阴三急下证
大承气汤证
少阴病疑似证
吴茱萸汤证
四逆散证
咽痛证
猪肤汤证
甘草汤证、桔梗汤证
苦酒汤证
半夏散及汤证
厥阴病
脏腑经络范畴厥阴病
厥阴病本证
塞热错杂证
乌梅丸证
寒证
当归四逆汤证
当归四逆加吴茱萸生姜汤证
吴茱萸汤证
热证
白头翁汤证
厥阴病疑似证
干姜黄芩黄连人参汤证
麻黄升麻汤证
阴阳学说范畴厥阴病
四肢厥逆辨
热厥
热厥轻证
热厥重证（白虎汤）
寒厥
阳虚阴盛厥（四逆汤）
霍乱病
霍乱病辨治
五苓散证、理中丸证
四逆汤证
通脉四逆加猪胆汁汤证
四逆加人参汤证
桂枝汤证
太阳病
辩证刚要
太阳之为病，脉浮，头项强痛，而恶寒。1
太阳病的脉症提纲
太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名为中风。2
太阳中风证的主要脉症
太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名为伤寒。3
太阳伤寒证的主要脉症
太阳病，发热而渴，不恶寒者为温病。6
太阳温病的脉症特点
病有发热恶寒者，发于阳也；无热恶寒者，发于阴也。7
外感病初期辨阴阳的要点
伤寒。一日太阳受之。脉若静者。为不传。颇欲吐。若躁烦脉数。急者。为传也。4
伤寒。二三日阳明少阳证不见者。为不传也。5
太阳病头痛至七日以上自愈者。以行其经尽故也。若欲作再经者。针足阳明。使经不传则愈。8
风家。表解而不了了者。十二日愈。10
太阳病本证-经证-中风表虚证（桂枝汤证）
营弱卫强— #桂枝汤
太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者，热自发；阴弱者，汗自出，啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。12
太阳病，头痛，发热，汗出，恶风，桂枝汤主之。13
太阳病。发热汗出者。此为荣弱卫强。故使汗出。欲救邪风者。宜桂枝汤。95
太阳病。初服桂枝汤。反烦不解者。先刺风池风府。却与桂枝汤则愈。24
太阳病。外证未解。脉浮弱者。当以汗解。宜桂枝汤。42
太阳病。外证未解。不可下也。下之为逆。欲解外者。宜桂枝汤。44
太阳病先发汗不解。而复下之。脉浮者不愈。浮为在外。而反下之。故令不愈。今脉浮。故在外。当须解外则愈。宜桂枝汤。45
太阳病。下之后。其气上冲者。可与“桂枝汤。方用前法。若不上冲者。不得与之。15
伤寒发汗已解。半日许复烦。脉浮数者。可更发汗。宜桂枝汤。57
病常自汗出者。此为荣气和。荣气和者。外不谐。以卫气不共荣气谐和故尔。以荣行脉中。卫行脉外。复发其汗。荣卫和则愈。宜桂枝汤。53
病人藏无他病。时发热。自汗出而不愈者。此卫气不和也。先其时发汗。则愈。宜桂枝汤。54
桂枝本为解肌。若其人脉浮紧。发热汗不出者。不可与之也。常须识此。勿令误也。16下
凡服桂枝汤吐者。其后必吐脓血也。19
经输不利— #桂枝加葛根汤
太阳病。项背强。几几。反汗出恶风者。桂枝加葛根汤主之。14
肺气不利— #桂枝加厚朴杏子汤
太阳病下之微喘者。表未解故也。桂枝加厚朴杏子汤主之。43
喘家作桂枝汤。加厚朴杏子佳。桂枝加厚朴杏子汤18
阳虚漏汗— #桂枝加附子汤
太阳病。发汗。遂漏不止。其人恶风。小便难。四肢微急。难以屈伸者。桂枝加附子汤主之。20
胸阳不振— #桂枝去芍药汤、 #桂枝去芍药加附子汤
太阳病下之后。脉促胸满者。桂枝去芍药汤主之。促一作纵21
若微寒者。桂枝去芍药加附子汤主之。22
气营不足身痛— #新加汤
发汗后。身疼痛。脉沉迟者。桂枝加芍药生姜各一两。人参三两。新加汤主之。62
太阳病本证-经证-伤寒表实证（麻黄汤证）
营卫郁滞— #麻黄汤
太阳病。头痛发热。身疼腰痛。骨节疼痛。恶风无汗而喘者。麻黄汤主之。35
脉浮者。病在表。可发汗。宜麻黄汤。一法用桂枝汤51
脉浮而数者。可发汗。宜麻黄汤。52
太阳病。十日以去。脉浮细而嗜卧者。外已解也。设胸满胁痛者。与小柴胡汤。脉但浮者。与麻黄汤。37
太阳与阳明合病。喘而胸满者。不可下。宜麻黄汤。36
太阳病。脉浮紧。无汗。发热。身疼痛。八九日不解。表证仍在。此当发其汗。服药已。微除。其人发烦。目瞑。剧者。必衄。衄乃解。所以然者。阳气重故也。麻黄汤主之。46
太阳病。脉浮紧。发热。身无汗。自衄者。愈。47
伤寒脉浮紧。不发汗。因致衄者。麻黄汤主之。55
麻黄汤禁例
咽喉干燥者。不可发汗。83
淋家。不可发汗。发汗必便血。84
疮家。虽身疼痛。不可发汗。汗出则痓。85
衄家。不可发汗。汗出必额上陷。脉急紧。直视。不能㫬。音唤。又胡绢切。下同。一作瞬。不得眠。86
亡血家。不可发汗。发汗。则寒慄而振。87
汗家。重发汗。必恍惚心乱。小便已阴疼。与禹余粮丸。方本阙88
病人有寒。复发汗。胃中冷。必吐蚘。一作逆89
脉浮数者。法当汗出而愈。若下之。身重心悸者。不可发汗。当自汗出乃解。所以然者。尺中脉微。此里虚。须表里实。津液自和。便自汗出愈。49
脉浮紧者。法当身疼痛。宜以汗解之。假令尺中迟者。不可发汗。何以知然？以荣气不足。血少故也。50
经输不利— #葛根汤
太阳病。项背强。几几无汗。恶风。葛根汤主之。31
太阳与阳明合病者。必自下利。葛根汤主之。一云用后葛根黄芩黄连汤。32
太阳、阳明合病下利、呕吐— #葛根加半夏汤
太阳与阳明合病。不下利。但呕者。葛根加半夏汤主之。33
阳郁内热— #大青龙汤
太阳中风。脉浮紧。发热恶寒。身疼痛。不汗出而烦躁者。大青龙汤主之。若脉微弱。汗出恶风者。不可服之。服之则厥逆。筋惕肉瞤。此为逆也。38
伤寒脉浮缓。身不疼。但重。乍有轻时。无少阴证者。大青龙汤发之。39
外寒内饮— #小青龙汤
伤寒表不解。心下有水气。干呕发热而咳。或渴或利。或噎。或小便不利。少腹满。或喘者。小青龙汤主之。40
伤寒心下有水气。咳而微喘。发热不渴。服汤已。渴者。此寒去欲解也。小青龙汤主之。41
太阳病本证-经证-表郁轻症
寒热一日二三度发— #桂枝麻黄各半汤
太阳病。得之八九日。如疟状。发热恶寒。热多寒少。其人不呕。清便欲自可。一日二三度发。脉微缓者。为欲愈也。脉微而恶寒者。此阴阳俱虚。不可更发汗。更下更吐也。面色反有热色者。未欲解也。以其不能得小汗出。身必痒。宜桂枝麻黄各半汤。23
寒热一日再发— #桂枝二麻黄一汤
服桂枝汤。大汗出。脉洪大者。与桂枝汤。如前法。若形似疟。一日再发者。汗出必解。宜桂枝二麻黄一汤。25
表郁内热轻证— #桂枝二越婢一汤
太阳病。发热恶寒。热多寒少。脉微弱者。此无阳也。不可发汗。宜桂枝二越婢一汤。27
太阳病本证 -腑证-蓄水证
水蓄下焦— #五苓散
太阳病。发汗后。大汗出。胃中干。烦躁不得眠。欲得饮水者。少少与饮之。令胃气和则愈。若脉浮。小便不利。微热消渴者。五苓散主之。即猪苓散是。71
发汗已。脉浮数烦渴者。五苓散主之。72
中风发热。六七日不解而烦。有表里证。渴欲饮水。水入则吐者。名曰水逆。五苓散主之。74
水停中焦— #茯苓甘草汤
伤寒汗出而渴者。五苓散主之。不渴者茯苓甘草汤主之。73
太阳病。小便利者。以饮水多。必心下悸。小便少者。必苦里急也。127
太阳病本证 -腑证-蓄血证
蓄血轻证 热重于瘀— #桃核承气汤
太阳病不解。热结膀胱。其人如狂。血自下。下者愈。其外不解者。尚未可攻。当先解其外。外解已。但少腹急结者。乃可攻之。宜桃核承气汤。后云解外宜桂枝汤。106
蓄血重证 瘀重于热— #抵当汤
太阳病。六七日。表证仍在。脉微而沉。反不结胸。其人发狂者。以热在下焦。少腹当硬满。小便自利者。下血乃愈。所以然者。以太阳随经。瘀热在里故也。抵当汤主之。124
太阳病。身黄。脉沉结。少腹硬。小便不利者。为无血也。小便自利。其人如狂者。血证谛也。抵当汤主之。125
瘀热俱轻 病势较缓— #抵当丸
伤寒有热。少腹满。应小便不利。今反利者。为有血也。当下之。不可余药。宜抵当丸。126
太阳病 变证辨治
太阳病。三日。已发汗。若吐、若下、若温针。仍不解者。此为坏病。桂枝不中与之也。观其脉证。知犯何逆。随证治之。16上
病人身大热。反欲得衣者。热在皮肤。寒在骨髓也。身大寒。反不欲近衣者。寒在皮肤。热在骨髓也。11
太阳病当恶寒发热。今自汗出。反不恶寒发热。关上脉细数者。以医吐之过也。一二日吐之者。腹中饥。口不能食。三四日吐之者。不喜糜粥。欲食冷食。朝食暮吐。以医吐之所致也。此为小逆。120
病人脉数。数为热。当消谷引食。而反吐者。此以发汗。令阳气微。膈气虚脉。乃数也。数为客热。不能消谷。以胃中虚冷。故吐也。122
发汗后。恶寒者。虚故也。不恶寒。但热者。实也。当和胃气。与调胃承气汤。玉函云。与小承气汤。70
下之后。复发汗。必振寒。脉微细。所以然者。以内外俱虚故也。60
未持脉时。病人手叉自冒心。师因教试令咳而不咳者。此必两耳聋无闻也。所以然者。以重发汗虚。故如此。发汗后。饮水多必喘。以水灌之亦喘。75
本发汗而复下之。此为逆也。若先发汗。治不为逆。本先下之。而反汗之。为逆。若先下之。治不为逆。90
伤寒。医下之。续得下利。清谷不止。身疼痛者。急当救里。后身疼痛。清便自调者。急当救表。救里。宜四逆汤。救表。宜桂枝汤。91
病发热。头痛。脉反沉。若不差。身体疼痛。当救其里。四逆汤方。92
太阳病变证 -实证-热证
热扰胸膈— #栀子豉汤
发汗后。水药不得入口。为逆。若更发汗。必吐下不止。发汗吐下后。虚烦不得眠。若剧者。必反复颠倒音到下同心中懊憹。上乌浩下奴冬切下同栀子豉汤主之。若少气者。栀子甘草豉汤主之。若呕者。栀子生姜豉汤主之。76
发汗若下之而烦热。胸中窒者。栀子豉汤主之。77
伤寒五六日。大下之后。身热不去。心中结痛者。未欲解也。栀子豉汤主之。78
热扰胸膈腹满— #栀子厚朴汤
伤寒下后。心烦腹满。卧起不安者。栀子厚朴汤主之。79
热扰胸膈中寒下利— #栀子干姜汤
伤寒。医以丸药大下之。身热不去。微烦者。栀子干姜汤主之。80
邪热壅肺— #麻杏甘石汤
发汗后。不可更行桂枝汤。汗出而喘。无大热者。可与麻黄杏仁甘草石膏汤。63
下后。不可更行桂枝汤。若汗出而喘。无大热者。可与麻黄杏仁甘草石膏汤。162
里热夹表邪下利— #葛根芩连汤
太阳病。桂枝证。医反下之。利遂不止。脉促者。表未解也。喘而汗出者。葛根黄芩黄连汤主之。促一作纵。34
太阳病变证 -虚证-心阳虚
心悸— #桂枝甘草汤
发汗过多。其人叉手自冒心。心下悸。欲得按者。桂枝甘草汤主之。64
烦躁— #桂甘龙牡汤
火逆。下之因烧针烦躁者。桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。118
惊狂— #救逆汤
伤寒脉浮。医以火迫劫之。亡阳。必惊狂。卧起不安者。桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。112
奔豚— #桂枝加桂汤
烧针令其汗。针处被寒。核起而赤者。必发奔豚。气从少腹上冲心者。灸其核上各一壮。与桂枝加桂汤。更加桂二两也。117
太阳病变证-虚证-阳虚水气
心阳虚欲作奔豚— #苓桂甘枣汤
发汗后。其人脐下悸者。欲作奔豚。茯苓桂枝甘草大枣汤主之。65
脾虚水停— #苓桂术甘汤
伤寒若吐。若下后。心下逆满。气上冲胸。起则头眩。脉沉紧。发汗则动经。身为振振摇者。茯苓桂枝白术甘草汤主之。67
水气内停气机不利— #桂枝去桂加茯苓白术汤
服桂枝汤。或下之。仍头项强痛。翕翕发热无汗。心下满。微痛。小便不利者。桂枝去桂加茯苓白术汤主之。28
太阳病变证-虚证-脾阳虚
脾虚痰湿阻滞腹胀— #厚朴生姜半夏甘草人参汤
发汗后。腹胀满者。厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。66
中焦虚寒心悸而烦— #小建中汤
伤寒二三日。心中悸而烦者。小建中汤主之。102
脾虚下利表邪不解— #桂枝人参汤
太阳病。外证未除。而数下之。遂协热而利。利下不止。心下痞硬。表里不解者。桂枝人参汤主之。163
太阳病变证-虚证-肾阳虚
肾阳虚烦躁— #干姜附子汤
下之后。复发汗。昼日烦躁。不得眠。夜而安静。不呕不渴。无表证。脉沉微。身无大热者。干姜附子汤主之。61
阴阳两虚烦躁— #茯苓四逆汤
发汗。若下之。病仍不解。烦躁者。茯苓四逆汤主之。69
阳虚水泛— #真武汤
太阳病。发汗。汗出不解。其人仍发热。心下悸。头眩。身瞤动。振振欲擗一作僻地者。真武汤主之。82
太阳病变证-虚证-阴阳两虚
伤寒阴阳两虚误汗— #甘草干姜汤证、 #芍药甘草汤证
伤寒脉浮。自汗出。小便数。心烦。微恶寒。脚挛急。反与桂枝。欲攻其表。此误也。得之便厥。咽中干。烦躁吐逆者。作甘草干姜汤与之。以复其阳。若厥愈。足温者。更作芍药甘草汤与之。其脚即伸。若胃气不和。谵语者。少与调胃承气汤。若重发汗。复加烧针者。四逆汤主之。29
汗后阴阳两虚— #芍药甘草附子汤证
发汗。病不解。反恶寒者。虚故也。芍药甘草附子汤主之。68
心阴阳两虚— #炙甘草汤
伤寒。脉结代。心动悸。炙甘草汤主之。177
结脉、代脉
脉按之来缓。时一止复来者。名曰结。又脉来动而中止。更来小数。中有还者反动。名曰结。阴也。脉来动而中止。不能自还。因而复动者。名曰代。阴也。得此脉者。必难治。178
太阳病变证 -实证-结胸
问曰：病有结胸。有藏结。其状何如？答曰：按之痛。寸脉浮。关脉沉。名曰结胸也。128
病发于阳而反下之。热入因作结胸。病发于阴而反下之。因作痞也。所以成结胸者。以下之太早故也。131上
水热互结与心下胸胁— #大陷胸汤
太阳病。脉浮而动数。浮则为风。数则为热。动则为痛。数则为虚。头痛发热。微盗汗出。而反恶寒者。表未解也。医反下之。动数变迟。膈内拒痛。胃中空虚。客气动膈。短气躁烦。心中懊憹。阳气内陷。心下因硬。则为结胸。大陷胸汤主之。若不结胸。但头汗出。余处无汗。剂颈而还。小便不利。身必发黄。134
伤寒六七日。结胸热实。脉沉而紧。心下痛。按之石硬者。大陷胸汤主之。135
伤寒十余日。热结在里。复往来寒热者。与大柴胡汤。但结胸。无大热者。此为水结在胸胁也。但头微汗出者。大陷胸汤主之。136
太阳病。重发汗而复下之。不大便五六日。舌上燥而渴。日晡所。小有潮热（一云日哺所发。心胸大烦）。从心下至少腹鞕满而痛。不可近者。大陷胸汤主之。137
水热互结病位偏上— #大陷胸丸
结胸者。项亦强。如柔痓状。下之则和。宜大陷胸丸。131下
痰热互结正在心下— #小陷胸汤
小结胸病。正在心下。按之则痛。脉浮滑者。小陷胸汤主之。138
寒水痰实结于胸胁— #三物小白散
寒实结胸。无热证者。与三物小陷胸汤。白散亦可服。三物小白散。141下
太阳病变证 -实证-痞证
脉浮而紧。而复下之。紧反入里则作痞。按之自濡。但气痞耳。151
热痞
热痞— #大黄黄连泻心汤153
心下痞。按之濡。其脉关上浮者。大黄黄连泻心汤主之。154
热痞兼表阳虚— #附子泻心汤
心下痞。而复恶寒汗出者。附子泻心汤主之。155
寒热错杂
中焦痞塞— #半夏泻心汤
伤寒五六日。呕而发热者。柴胡汤证具。而以他药下之。柴胡证仍在者。复与柴胡汤。此虽已下之。不为逆。必蒸蒸而振。却发热汗出而解。若心下满而硬痛者。此为结胸也。大陷胸汤主之。但满而不痛者。此为痞。柴胡不中与之。宜半夏泻心汤。149
水饮食滞— #生姜泻心汤
伤寒汗出解之后。胃中不和。心下痞硬。干噫食臭。胁下有水气。腹中雷鸣。下利者。生姜泻心汤主之。157
痞利俱甚— #甘草泻心汤
伤寒中风。医反下之。其人下利日数十行。谷不化。腹中雷鸣。心下痞硬而满。干呕。心烦不得安。医见心下痞。谓病不尽。复下之。其痞益甚。此非结热。但以胃中虚。客气上逆。故使硬也。甘草泻心汤主之。158
痞类似证
胃虚痰阻气逆致痞— #旋覆代赭汤
伤寒发汗。若吐。若下。解后。心下痞硬。噫气不除者。旋覆代赭汤主之。161
水饮致痞— #五苓散
本以下之故。心下痞。与泻心汤。痞不解。其人渴而口燥。烦。小便不利者。五苓散主之。156
痞证误下下利— #赤石脂禹余粮汤
伤寒。服汤药。下利不止。心下痞硬。服泻心汤已。复以他药下之。利不止。医以理中与之。利益甚。理中者。理中焦。此利在下焦。赤石脂禹余粮汤主之。复不止者。当利其小便。159
太阳病变证-实证-上热下寒
上热下寒呕吐— #黄连汤
伤寒。胸中有热。胃中有邪气。腹中痛。欲呕吐者。黄连汤主之。173
太阳病类似证
水饮停聚— #十枣汤
太阳中风。下利呕逆。表解者。乃可攻之。其人漐漐汗出。发作有时。头痛。心下痞硬满。引胁下痛。干呕短气。汗出不恶寒者。此表解里未和也。十枣汤主之。152
胸中痰实阻滞— #瓜蒂散
病如桂枝证。头不痛。项不强。寸脉微浮。胸中痞硬。气上冲喉咽不得息者。此为胸有寒也。当吐之。宜瓜蒂散。166
阳明病
辩证纲要
阳明之为病。胃家实（一作寒）是也。180
问曰：病有太阳阳明。有正阳阳明。有少阳阳明。何谓也？答曰：太阳阳明者。脾约是也。正阳阳明者。胃家实是也。少阳阳明者。发汗利小便已。胃中燥烦实。大便难是也。179
本太阳。初得病时。发其汗。汗先出不彻。因转属阳明也。伤寒发热无汗。呕不能食。而反汗出濈濈然者。是转属阳明也。185
伤寒转系阳明者。其人濈然微汗出也。188
问曰：阳明病外证云何？答曰：身热。汗自出。不恶寒反恶热也。182
问曰：病有得之一日。不发热而恶寒者。何也？答曰：虽得之一日。恶寒将自罢。即自汗出而恶热也。183
问曰：恶寒何故自罢？答曰：阳明居中主土也。万物所归。无所复传。始虽恶寒。二日自止。此为阳明病也。184
伤寒三日。阳明脉大。186
本证-经证-热证
阳明误下 热扰胸膈 — #栀子豉汤
阳明病。脉浮而紧。咽燥口苦。腹满而喘。发热汗出。不恶寒。反恶热。身重。若发汗则躁。心愦愦反谵语。若加温针。必怵惕。烦躁不得眠。若下之。则胃中空虚。客气动膈。心中懊憹。舌上胎者。栀子豉汤主之。221
阳明病下之。其外有热。手足温。不结胸。心中懊𢙐。饥不能食。但头汗出者。栀子豉汤主之。228
邪热炽盛— #白虎汤
伤寒。脉浮滑。此以表有热。里有寒。白虎汤主之。176
三阳合病。腹满身重。难于转侧。口不仁面垢。谵语遗尿。发汗则谵语。下之则额上生汗。手足逆冷。若自汗出者。白虎汤主之。219
三阳合病。脉浮大。上关上。但欲眠睡。目合则汗。268
#白虎加人参汤
伤寒。若吐、若下后。七八日不解。热结在里。表里俱热。时时恶风。大渴。舌上干燥而烦。欲饮水数升者。白虎加人参汤主之。168
伤寒。无大热。口燥渴。心烦。背微恶寒者。白虎加人参汤主之。169
伤寒。脉浮。发热无汗。其表不解。不可与白虎汤。渴欲饮水。无表证者。白虎加人参汤主之。170
若渴欲饮水。口干舌燥者。白虎加人参汤主之。222
服桂枝汤。大汗出后。大烦渴不解。脉洪大者。白虎加人参汤主之。26
热盛阴伤水气不利— #猪苓汤
若（脉浮发热）渴欲饮水。小便不利者。猪苓汤主之。223
阳明病。汗出多而渴者。不可与猪苓汤。以汗多胃中燥。猪苓汤复利其小便故也。224
本证-腑证-实证
正阳阳明— #承气汤类
腑实初结 燥热內盛 — #调胃承气汤
阳明病。不吐不下。心烦者。可与调胃承气汤。207
太阳病三日。发汗不解。蒸蒸发热者。属胃也。调胃承气汤主之。248
伤寒吐后。腹胀满者。与调胃承气汤。249
里热不甚 但已成实 — #小承气汤
阳明病。其人多汗。以津液外出。胃中燥。大便必硬。硬则谵语。小承气汤主之。若一服谵语止者。更莫复服。213
阳明病。谵语。发潮热。脉滑而疾者。小承气汤主之。因与承气汤一升。腹中转气者。更服一升。若不转气者。勿更与之。明日又不大便。脉反微涩者。里虚也。为难治。不可更与承气汤也。214
太阳病。若吐。若下、若发汗后。微烦。小便数。大便因硬者。与小承气汤和之愈。250
热甚而实 燥屎内结 — #大承气汤
阳明病。下之。心中懊憹而烦。胃中有燥屎者。可攻。腹微满。初头硬。后必溏。不可攻之。若有燥屎者。宜大承气汤。238
病人不大便五六日。绕脐痛。烦躁。发作有时者。此有燥屎。故使不大便也。239
阳明病。谵语。有潮热。反不能食者。胃中必有燥屎五六枚也。若能食者。但硬耳。宜大承气汤下之。215
大下后。六七日不大便。烦不解。腹满痛者。此有燥屎也。所以然者。本有宿食故也。宜大承气汤。241
病人小便不利。大便乍难乍易。时有微热。喘冒（一作怫郁）不能卧者。有燥屎也。宜大承气汤。242
腹满不减。减不足言。当下之。宜大承气汤。255
伤寒六七日。目中不了了。睛不和。无表里证。大便难。身微热者。此为实也。急下之。宜大承气汤。252
阳明病。发热汗多者。急下之。宜大承气汤。253
发汗不解。腹满痛者。急下之。宜大承气汤。254
汗出谵语者。以有燥屎在胃中（此为风）也。须下者。过经乃可下之。下之若早。语言必乱。以表虚里实故也。下之愈。宜大承气汤。217
二阳并病。太阳证罢。但发潮热。手足漐漐汗出。大便难而谵语者。下之则愈。宜大承气汤。220
阳明少阳合病。必下利。其脉不负者。为顺也。负者。失也。互相克贼。名为负也。脉滑而数者。有宿食也。当下之。宜大承气汤。256
太阳阳明— #麻子仁丸
趺阳脉浮而涩。浮则胃气强。涩则小便数。浮涩相搏。大便则硬。其脾为约。麻子仁丸主之。247
脉阳微而汗出少者。为自和也。汗出多者。为太过。阳脉实因发其汗。出多者。亦为太过。太过者。为阳绝于里。亡津液。大便因硬也。245
脉浮而芤。浮为阳。芤为阴。浮芤相搏。胃气生热。其阳则绝。246
少阳阳明— #蜜煎导猪胆汁
阳明病。自汗出。若发汗。小便自利者。此为津液内竭。虽硬不可攻之。当须自欲大便。宜蜜煎导而通之。若土瓜根及大猪胆汁。皆可为导。233
下法
阳明病。脉迟。虽汗出。不恶寒者。其身必重。短气。腹满而喘。有潮热。有潮热者。此外欲解。可攻里也。手足濈然汗出者。此大便已硬也。大承气汤主之。若汗多。微发热恶寒者。外未解也。其热不潮。未可与承气汤。若腹大满不通者。可与小承气汤微和胃气。勿令至大泄下。208
阳明病。潮热。大便微硬者。可与大承气汤。不硬者。不可与之。若不大便六七日。恐有燥屎。欲知之法。少与小承气汤。汤入腹中。转矢气者。此有燥屎也。乃可攻之。若不转矢气者。此但初头硬。后必溏。不可攻之。攻之必胀满不能食也。欲饮水者。与水则哕。其后发热者。必大便复硬而少也。以小承气汤和之。不转矢气者。慎不可攻也。209
得病二三日。脉弱。无太阳柴胡证。烦躁。心下硬。至四五日。虽能食。以小承气汤少少与微和之。令小安。至六日。与承气汤一升。若不大便六七日。小便少者。虽不受食。但初头硬。后必溏。未定成硬。攻之必溏。须小便利。屎定硬。乃可攻之。宜大承气汤。251
阳明病。本自汗出。医更重发汗。病已差。尚微烦不了了者。此必大便硬故也。以亡津液。胃中干燥。故令大便硬。当问其小便日几行。若本小便日三四行。今日再行。故知大便不久出。今为小便数少。以津液当还入胃中。故知不久必大便也。203
伤寒呕多。虽有阳明证。不可攻之。204
阳明病。心下硬满者。不可攻之。攻之利遂不止者死。利止者愈。205
阳明病。面合色赤。不可攻之。必发热。色黄者。小便不利也。206
阳明中风。口苦咽干。腹满微喘。发热恶寒。脉浮而紧。若下之。则腹满。小便难也。189
阳明病。不能食。攻其热必哕。所以然者。胃中虚冷故也。以其人本虚。攻其热必哕。194
兼证-中风（能食）
阳明病。若能食。名中风。不能食。名中寒。190
兼证-中寒（不能食）— #吴茱萸汤
阳明病。若中寒者。不能食。小便不利。手足濈然汗出。此欲作固瘕。必大便初硬后溏。所以然者。以胃中冷。水谷不别故也。191
若胃中虚冷。不能食者。饮水则哕。226
食谷欲呕。属阳明也。吴茱萸汤主之。得汤反剧者。属上焦也。243
兼证-正虚无汗身痒
阳明病。法多汗。反无汗。其身如虫行皮中状者。此以久虚故也。196
变证-发黄 -瘀热在里 （湿热发黄）
湿热并重— #茵陈蒿汤
阳明病。发热汗出者。此为热越。不能发黄也。但头汗出。身无汗。剂颈而还。小便不利。渴引水浆者。此为瘀热在里。身必发黄。茵陈蒿汤主之。236
伤寒七八日。身黄如橘子色。小便不利。腹微满者。茵陈蒿汤主之。260
阳明病无汗。小便不利。心中懊憹者。身必发黄。199
热重于湿— #栀子柏皮汤
伤寒身黄。发热。栀子檗皮汤主之。261
湿热发黄兼表— #麻黄连轺赤小豆汤
伤寒瘀热在里。身必黄。麻黄连轺赤小豆汤主之。262
变证-发黄 -寒湿在里 —寒湿中求之
阳明病。脉迟。食难用饱。饱则微烦头眩。必小便难。此欲作谷瘅。虽下之。腹满如故。所以然者。脉迟故也。195
变证-发黄 -被火发黄
阳明病。被火。额上微汗出而小便不利者。必发黄。200
变证-血热-衄血
阳明病。口燥。但欲漱水不欲咽者。此必衄。202
脉浮发热。口干鼻燥。能食者则衄。227
变证-血热-下血 —针刺期门
阳明病。下血谵语者。此为热入血室。但头汗出者。刺期门。随其实而泻之。濈然汗出则愈。216
变证-血热-蓄血 — #抵当汤
阳明证。其人喜忘者。必有蓄血。所以然者。本有久瘀血。故令喜忘。屎虽硬（康平本做“尿虽难”）。大便反易。其色必黑者。宜抵当汤下之。237
病人无表里证。发热七八日。虽脉浮数者。可下之。假令已下。脉数不解。合热则消谷喜饥。至六七日不大便者。有瘀血。宜抵当汤。257
若脉数不解。而下不止。必协热便脓血也。258
少阳病
辩证纲要
少阳之为病。口苦。咽干。目眩也。263
少阳中风。两耳无所闻。目赤。胸中满而烦者。不可吐下。吐下则悸而惊。264
伤寒。脉弦细。头痛发热者。属少阳。少阳不可发汗。发汗则谵语。此属胃。胃和则愈。胃不和。烦而悸。265
本证— #小柴胡汤
伤寒。五六日中风。往来寒热。胸胁苦满。嘿嘿不欲饮食。心烦。喜呕。或胸中烦而不呕。或渴。或腹中痛。或胁下痞硬。或心下悸、小便不利。或不渴。身有微热。或咳者。小柴胡汤主之。96
血弱气尽。腠理开。邪气因入。与正气相搏。结于胁下。正邪分争。往来寒热。休作有时。嘿嘿不欲饮食。藏府相连。其痛必下。邪高痛下。故使呕也。一云。藏府相违。其病必下。胁鬲中痛。小柴胡汤主之。服柴胡汤已。渴者。属阳明。以法治之。97
本太阳病不解。转入少阳者。胁下硬满。干呕不能食。往来寒热。尚未吐下。脉沉紧者。与小柴胡汤。266
伤寒中风。有柴胡证。但见一证便是。不必悉具。101
凡柴胡汤病证而下之。若柴胡证不罢者。复与柴胡汤。必蒸蒸而振。却复发热汗出而解。101
伤寒四五日。身热恶风。颈项强。胁下满。手足温而渴者。小柴胡汤主之。99
伤寒。阳脉涩。阴脉弦。法当腹中急痛。先与小建中汤。不差者。小柴胡汤主之。100
阳明病。发潮热。大便溏。小便自可。胸胁满不去者。与小柴胡汤。（康平本作“柴胡汤主之”）229
阳明病。胁下硬满。不大便而呕。舌上白胎者。可与小柴胡汤。上焦得通。津液得下。胃气因和。身濈然汗出而解。230
伤寒五六日。头汗出。微恶寒。手足冷。心下满。口不欲食。大便硬。脉细者。此为阳微结。必有表。复有里也。脉沉。亦在里也。汗出。为阳微。假令纯阴结。不得复有外证。悉入在里。此为半在里半在外也。脉虽沉紧。不得为少阴病。所以然者。阴不得有汗。今头汗出。故知非少阴也。可与小柴胡汤。设不了了者。得屎而解。148
得病六七日脉迟浮弱。恶风寒。手足温。医二三下之。不能食而胁下满痛。面目及身黄。颈项强。小便难者与柴胡汤。后必下重。本渴饮水而呕者。柴胡汤不中与也。食谷者哕。98
少阳兼太阳表证 — #柴胡桂枝汤
伤寒六七日。发热。微恶寒。支节烦疼。微呕。心下支结。外证未去者。柴胡桂枝汤主之。146
少阳兼阳明里实 — #大柴胡汤
太阳病。过经十余日。反二三下之。后四五日。柴胡证仍在者。先与小柴胡。呕不止。心下急。一云呕止小安郁郁微烦者。为未解也。与大柴胡汤下之则愈。103
伤寒发热。汗出不解。心中痞硬。呕吐而下利者。大柴胡汤主之。165
少阳阳明轻证 — #柴胡加芒硝汤
伤寒十三日不解。胸胁满而呕。日晡所发潮热。已而微利。此本柴胡证。下之以不得利。今反利者。知医以丸药下之。此非其治也。潮热者。实也。先宜服小柴胡汤以解外。后以柴胡加芒硝汤主之。104
少阳兼水饮内结 — #柴胡桂枝干姜汤
伤寒五六日。已发汗而复下之。胸胁满微结。小便不利。渴而不呕。但头汗出。往来寒热。心烦者。此为未解也。柴胡桂枝干姜汤主之。147
少阳邪气弥漫三焦 — #柴胡加龙骨牡蛎汤 （心胆不宁）
伤寒八九日下之。胸满烦惊。小便不利。谵语。一身尽重。不可转侧者。柴胡加龙骨牡蛎汤主之。107
少阳邪热内迫阳明 — #黄芩汤 / #黄芩加半夏生姜汤
太阳与少阳合病。自下利者。与黄芩汤。若呕者。黄芩加半夏生姜汤主之。172
热入血室
妇人中风。发热恶寒。经水适来。得之七八日。热除而脉迟身凉。胸胁下满如结胸状。谵语者。此为热入血室也。当刺期门。随其实而取之。143
妇人中风七八日。续得寒热。发作有时。经水适断者。此为热入血室。其血必结。故使如疟状。发作有时。小柴胡汤主之。144
太阴病
辩证纲要
太阴之为病。腹满而吐。食不下。自利益甚。时腹自痛。若下之。必胸下结硬。273
本证-里证-里虚寒 （自利不渴）- #四逆辈
自利不渴者。属太阴。以其藏有寒故也。当温之。宜服四逆辈。277
本证-表证（太阴中风）- #桂枝汤
太阴病。脉浮者。可发汗。宜桂枝汤。276
本证-里证-里实证 （腹痛）
大实痛者— #桂枝加大黄汤 /腹满时痛— #桂枝加芍药汤
本太阳病。医反下之。因尔腹满时痛者。属太阴也。桂枝加芍药汤主之。大实痛者。桂枝加大黄汤主之。279
变证-寒湿发黄 —于寒湿中求之
伤寒发汗已。身目为黄。所以然者。以寒湿在里不解故也。以为不可下也。于寒湿中求之。259
少阴病
辩证纲要
少阴之为病。脉微细。但欲寐也。281
本证-寒化证
辩证要点
少阴病。欲吐不吐。心烦。但欲寐。五六日自利而渴者。属少阴也。虚故引水自救。若小便色白者。少阴病形悉具。小便白者。以下焦虚有寒。不能制水。故令色白也。282
治禁
少阴病。脉细沉数。病为在里。不可发汗。285
少阴病。脉微。不可发汗。亡阳故也。阳已虚。尺脉弱涩者。复不可下之。286
阴盛阳衰 — #四逆汤
少阴病。脉沉者。急温之。宜四逆汤。323
少阴病。饮食入口则吐。心中温温欲吐。复不能吐。始得之。手足寒。脉弦迟者。此胸中实。不可下也。当吐之。若膈上有寒饮。干呕者。不可吐也。当温之。宜四逆汤。324
阴盛格阳 — #通脉四逆汤
少阴病。下利清谷。里寒外热。手足厥逆。脉微欲绝。身反不恶寒。其人面色赤。或腹痛。或干呕。或咽痛。或利止脉不出者。通脉四逆汤主之。317
阴盛戴阳 虚阳下陷— #白通汤
少阴病。下利。白通汤主之。314
阴盛戴阳 服热药格据— #白通加猪胆汁汤
少阴病。下利。脉微者。与白通汤。利不止。厥逆无脉。干呕烦者。白通加猪胆汁汤主之。服汤。脉暴出者死。微续者生。315
阳虚水泛— #真武汤
少阴病。二三日不已。至四五日。腹痛。小便不利。四肢沉重疼痛。自下利者。此为有水气。其人或咳。或小便利。或下利。或呕者。真武汤主之。316
阳虚寒湿身痛— #附子汤
少阴病。得之一二日。口中和。其背恶寒者。当灸之。附子汤主之。304
少阴病。身体痛。手足寒。骨节痛。脉沉者。附子汤主之。305
肾寒上逆— #吴茱萸汤
少阴病。吐利。手足逆冷。烦躁欲死者。吴茱萸汤主之。309
虚寒不固 下利便脓血— #桃花汤
少阴病。下利。便脓血者。桃花汤主之。306
少阴病。二三日至四五日。腹痛。小便不利。下利不止。便脓血者。桃花汤主之。307
本证-热化证
阴虚火旺— #黄连阿胶汤
少阴病。得之二三日以上。心中烦。不得卧。黄连阿胶汤主之。303
水热互结阴伤— #猪苓汤
少阴病。下利六七日。咳而呕渴。心烦不得眠者。猪苓汤主之。319
本证-阳郁证 （四逆散）
少阴病。四逆。其人或咳。或悸。或小便不利。或腹中痛。或泄利下重者。四逆散主之。318
兼变证-少阴兼表— #麻附辛
少阴病。始得之。反发热脉沉者。麻黄附子细辛汤主之。301
兼变证-少阴兼表轻— #麻附甘
少阴病。得之二三日。麻黄附子甘草汤微发汗。以二三日无证。故微发汗也。（康平本作“无里证”）302
兼变证-急下存阴—口燥咽干；自利清水；腹胀不大便— #大承气汤
少阴病。得之二三日。口燥咽干者。急下之。宜大承气汤。320
少阴病。自利清水。色纯青。心下必痛。口干燥者。急下之。宜大承气汤。321
少阴病。六七日。腹胀不大便者。急下之。宜大承气汤。322
兼变证-热移膀胱
少阴病八九日。一身手足尽热者。以热在膀胱。必便血也。293
兼变证-伤津动血
少阴病。咳而下利。谵语者。被火气劫故也。小便必难。以强责少阴汗也。284
少阴病。但厥无汗。而强发之。必动其血。未知从何道出。或从口鼻。或从目出者。是名下厥上竭。为难治。294
咽痛证-阴虚 （ #猪肤汤）
少阴病。下利。咽痛。胸满。心烦。猪肤汤主之。310
咽痛证-客热 （ #桔梗汤 / #甘草汤）
少阴病二三日。咽痛者。可与甘草汤。不差者。与桔梗汤。311
咽痛证-痰热 （ #苦酒汤）
少阴病。咽中伤。生疮。不能语言。声不出者。苦酒汤主之。312
咽痛证-客寒 （ #半夏散及汤）
少阴病。咽中痛。半夏散及汤主之。313
厥阴病
辩证纲要
厥阴之为病。消渴。气上撞心。心中疼热。饥而不欲食。食则吐。吐蚘。下之。利不止。326
本证-寒热错杂（上热下寒）
肝胃热 脾肠寒/厥逆证-蛔厥— #乌梅丸
伤寒。脉微而厥。至七八日肤冷。其人躁无暂安时者。此为藏厥。非蚘厥也。蚘厥者。其人当吐蚘。令病者静。而复时烦者。此为藏寒。蚘上入其膈。故烦。须臾复止。得食而呕。又烦。烦者。蚘闻食臭出。其人常自吐蚘。蚘厥者。乌梅丸主之。又主久利。338
脾寒胃热— #干姜芩连人参汤
伤寒。本自寒下。医反复吐下之。寒格。更逆吐下。若食入口即吐。干姜黄芩黄连人参汤主之。359
肺热脾寒— #麻黄升麻汤
伤寒六七日。大下后。寸脉沉而迟。手足厥逆。下部脉不至。喉咽不利。唾脓血。泄利不止者。为难治。麻黄升麻汤主之。357
本证-寒证（寒厥寒呕）-血虚寒厥— #当归四逆汤
手足厥寒。脉细欲绝者。当归四逆汤主之。351
本证-寒证-血虚寒厥兼有久寒— #当归四逆加吴茱萸生姜汤
若其人内有久寒者。宜当归四逆加吴茱萸生姜汤。352
本证-寒证（寒厥寒呕）-肝寒上逆— #吴茱萸汤
干呕。吐涎沫。头痛者。吴茱萸汤主之。378
本证-热证-肝经湿热 下迫大肠— #白头翁汤
热利。下重者。白头翁汤主之。371
下利。欲饮水者。以有热故也。白头翁汤主之。373
厥逆证
凡厥者。阴阳气不相顺接。便为厥。厥者。手足逆冷者是也。337
厥逆证-热厥— #白虎汤
伤寒。脉滑而厥者。里有热。白虎汤主之。350
厥逆证-寒厥— #四逆汤
大汗。若大下利而厥冷者。四逆汤主之。354
厥逆证-痰厥— #瓜蒂散
病人手足厥冷。脉乍紧者。邪结在胸中。心下满而烦。饥不能食者。病在胸中。当须吐之。宜瓜蒂散。355
厥逆证-水厥— #五苓散
伤寒厥而心下悸。宜先治水。当服茯苓甘草汤。却治其厥。不尔。水渍入胃。必作利也。356
呕吐哕下利
呕而发热者。小柴胡汤主之。379