导图社区 病理 第一章第一节 适应
医学类专升本，病理 第一章 适应，细胞和由其构成的组织器官对于内外环境中的持续性刺激和各种有害因子而产生的非损伤性应答反应，称为适应。 自己按照老师讲的整理的😇😇
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适应
定义
细胞和由其构成的组织器官对于内外环境中的持续性刺激和各种有害因子而产生的非损伤性应答反应，称为适应
包括类型 萎缩 增生 肥大 生化
萎缩
营养不良性萎缩
全部营养不良性萎缩
蛋白质摄入不足 消耗过度
结核病，糖尿病，恶性肿瘤，甲亢，肝硬化
萎缩顺序 脂肪→肌肉和内脏等非致命的组织器官→脑和心脏
局部营养不良性萎缩
脑动脉粥样硬化
肾动脉粥样硬化
压迫性萎缩
骨折石膏包扎太紧，所导致的萎缩
肾盂积水引起肾萎缩
脑积水压迫脑组织导致脑萎缩
肝淤血导致肝萎缩
失用性萎缩
久病卧床
骨折后肢体长期固定
去神经性萎缩
肱骨骨折，致桡神经损伤，可引起上肢伸肌群萎缩及垂腕
小儿麻痹症脊髓灰质炎的下肢肌肉骨骼萎缩
内分泌性萎缩
腺体功能低下时可发生甲状腺肾上腺皮质性腺等器官萎缩
发育正常的器官和组织，由于实质细胞的数量减少和体变小小而导致其体积缩小，称萎缩
增生
增生是指细胞有丝分裂，活跃而致组织或器官内细胞数目增多的现象
异型增生——癌变
类型
生理性增生
代偿性
久居高原者红细胞代偿增多
内分泌性
青春期和哺乳期的乳腺上皮增生
月经周期的子宫内膜增生
病理性增生
创伤愈合
慢性炎症
前列腺增生
子宫内膜腺体及乳腺增生
缺碘导致甲状腺的增生
肥大
由于实质性细胞体积增大而导致的组织器官体积的增大，称肥大
生理性肥大
举重运动员上肢骨骼肌增粗肥大
妊娠期子宫平滑肌细胞肥大
病理性肥大
高血压病引起的左室心肌肥大
一侧肾脏切除，对侧肾脏肺大
垂体嗜碱性细胞腺瘤时，肾上腺皮质细胞肥大
甲亢时，甲状腺滤泡上皮细胞肥大
一般细胞肥大伴着增生，增生伴着肥大，但
神经细胞
心肌细胞 ，只肥大不增生
骨骼肌细胞
肥大的物质基础
细胞内线粒体，内质网，核糖体及溶酶体增多，蛋白合成占优势，使器官均匀增大
化生
一种已分化成熟的组织或器官，被另一种已分化成熟的组织或器官所取代的过程
特点
1. 不是成熟细胞或组织的直接替换，而是由幼稚细胞分化方向的改变引起
2. 通常发生在同源性细胞之间
3. 上皮组织的化生可恢复，但间叶组织的化生不可逆
分类
上皮组织化生
鳞状上皮化生
吸烟者慢支支气管甲附层纤毛柱状上皮易发生鳞状上皮化生
肾盂肾炎时，肾盂移行上皮化生为鳞状上皮
胆囊炎时，胆囊粘膜上皮化生为鳞状上皮
肠上皮化生
慢性胃炎时，胃粘膜上皮转变为含有帕内特（Paneth）细胞或杯状细胞的小肠或大肠粘膜上皮组织称为肠上皮化生，简称肠化
慢性子宫颈炎时，宫颈鳞状上皮被子宫颈管粘膜柱状上皮取代，形成肉眼所见的子宫颈糜烂
间叶组织化生
纤维组织可化身为软骨组织及骨组织，如骨化性肌炎时的骨组织形成
意义
化生的鳞状上皮，一定程度上强化了局部抵御环境因子刺激的能力
减弱了粘膜的自净机制，可能引起细胞恶性变
间叶组织
血管，肌肉 纤维结缔组织 骨，软骨，脂肪 神经纤维，淋巴管
上皮
被覆上皮
鳞状上皮
皮肤，口腔，食管，子宫颈口，阴茎
柱状上皮
鼻，气管，支气管，胃，肠，子宫颈管，胆囊
移行／尿路上皮
输尿管，膀胱，肾盂
腺上皮
腺体，胃，肠
