导图社区 炎症
关于炎症的思维导图，炎症是具有血管系统的活体组织对损伤因子的刺激所发生的以防御性反应为主的基本病理过程，本图还介绍了急性炎症的知识。
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炎症
炎症的概述
概念：是具有血管系统的活体组织对损伤因子的刺激所发生的以防御性反应为主的基本病理过程
血管反应是炎症反应的主要特征和中心环节 活体组织才能发生炎症反应 炎症的本质：以防御为主的反应
炎症的原因
生物性因子
物理性因子
化学性因子
组织坏死
变态反应
异物
炎症基本病理变化
变质
概念：炎症局部组织发生的变性和坏死统称为变质
实质细胞常出现的变质性变化包括细胞水肿、脂肪变性、细胞凝固性坏死、液化性坏死
渗出
概念：炎症局部组织血管内的液体成分、纤维素等蛋白质和各种炎症细胞通过血管壁进入组织间隙、体腔、体表和黏膜表面的过程叫渗出。
渗出液：渗出的液体和细胞称为渗出液（渗出物）；炎性水肿：渗出液若集聚在组织间隙内；炎性浆膜腔积液：渗出液集聚在浆膜腔内
渗出液与漏出液的比较（两多一重，能自凝）
渗出液的作用
有利
稀释中和毒素
有利于修复
渗出的白细胞吞噬和杀灭病原微生物，清除坏死组织
产生免疫
不利
压迫、阻塞作用
纤维素渗出过多
增生：炎症局部细胞增值，细胞数目增多称为增生，包括实质细胞和间质细胞增生
炎症的局部表现和全身反应
局部表现：红、肿、热、痛、功能障碍‘
全身反应
发热
外周血白细胞变化
心率加快、血压升高、寒战
炎症的意义：炎症是机体的重要防御反应
炎症的分类
持续的时间：急性和慢性
病变的程度：轻度、中度和重度炎症
基本病变性质：变质性炎、增生性炎、渗出性炎（纤维素性炎，浆液性炎，化脓性炎，出血性炎）
急性炎症
血管反应
血液动力学改变
致炎因子
细动脉短暂收缩
血管扩张和血流加速
血流速度减慢、血流停滞
血管通透性改变
内皮细胞收缩
内皮细胞损伤
内皮细胞穿胞作用增强
新生毛细血管高通透性
白细胞反应
白细胞渗出
概念：白细胞通过血管壁游出到血管外的过程，称为白细胞渗出，是炎症反应的重要特征
边集滚动：移动较慢的白细胞推离血管的中心部（轴流）
黏附：白细胞与血管内皮细胞黏附在一起
游出：
白细胞通过血管壁进入周围组织的过程称为白细胞的游出
运动能力：中性粒细胞>巨噬细胞>淋巴细胞
致炎因子不用，渗出的白细胞也不同
趋化作用：白细胞沿化学物质浓度梯度向着化学刺激物作定向移动
白细胞激活
吞噬作用
白细胞吞噬病原体、组织碎片和异物的过程；具有吞噬作用主要有中性粒细胞和巨噬细胞
识别和附着
吞入：由吞噬细胞的细胞膜包围吞噬物形成的泡状小体，即吞噬体，然后吞噬体与初级溶酶体颗粒融合，形成吞噬溶酶体
杀伤和降解
免疫作用：主要为单核细胞、淋巴细胞和浆细胞
子主题
急性炎症的病理类型
浆液性炎
概述：以浆液渗出为主，其中含有白蛋白，混有少量的中性粒细胞和纤维素
好发部位：黏膜（浆液性卡他性炎）、浆膜、滑膜、皮肤和疏松结缔组织
纤维素性炎
概述：以纤维蛋白（纤维蛋白）原渗出为主，镜下可见纤维红染、相互交织的网状、条状、颗粒状
好发部位：黏膜（伪膜性炎）、浆膜（纤维素性心外膜炎）、肺组织（大叶性肺炎）
结局：导致浆膜的纤维性黏连
化脓性炎
概述：以大量的中性粒细胞渗出，并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成为特征的炎症
类型
表面化脓和积脓：发生于浆膜或黏膜表面的化脓性炎黏膜的化脓性炎（又称为脓性卡他炎）
蜂窝织炎：疏松结缔组织中发生的弥漫性化脓性炎症；中性粒细胞弥漫性浸润，好发部位：皮肤、肌肉、阑尾
脓肿：局限性化脓性炎症；主要由金黄色葡萄球菌引起，好发部位：皮下、内脏
好发部位
出血性炎
急性炎症的结局
痊愈
迁延为慢性炎症
蔓延扩散
局部蔓延
淋巴管道蔓延
血型蔓延
