导图社区 隔离
基础护理学第五章隔离技术的基本概况
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隔离技术
概念
指采用各种方法技术,防止病原体从患者及携带者传播给他人的设施
目的
切断感染链,将传染源,高度易感人群,安置在指定地点,暂时避免和周围人群接触。防止病原微生物在患者,工作人员及媒介中扩散
工作区划分
清洁区
凡病人不进入未被病原体污染的区域
半污染区
有可能污染的区域
污染区
病人直接或间接接触的区域
隔离
严密隔离
适用于经飞沫,分泌物,排泄物直接或了解传播的烈性传染病
接触隔离
适用于经伤口或体表间接或直接接触
保护性隔离
也称反向隔离,适用于抵抗力低下或极易感染的患者
隔离措施
呼吸道隔离
肠道隔离
血液-体液隔离
引流物-分泌物隔离
隔离区域设置
选址
与普通病区分开
远离食堂,水源和其他公共场所
布局
距相邻病区约30cm,侧面防护距离10cm
结构
患者的安置
以患者为隔离单位
每个病人有单独的病室及用物, 并与其他病人之间进行隔离
以病种为隔离单位
子主题
凡未确诊、发生混合感染、或有强烈感染性及危重病人应 住单独隔离室
基本操作方法
口罩,帽子的应用
保护病人和医务人员,避免交叉感染
准备
口罩帽子,污物袋
方法
洗手,戴清洁口罩,帽子
洗手,取下口罩
离开污染区前将口罩,帽子放入特定的污物袋内
注意事项
戴口罩,帽子前,应先洗手并擦干
口罩应盖住口,鼻,帽子应把头发完全遮住
不可用污染的手触摸口鼻
口罩用后将污染面向内折叠
隔离衣
穿隔离衣口诀
右提衣领穿左手,再穿右手齐上抖 系好领口系袖口,折襟系腰半屈肘。
脱隔离衣口诀
松开腰带解袖口,套塞双袖消毒手。 解开领口退衣袖,对肩折领挂衣钩。
隔离衣无破洞,不潮湿,全部遮盖工作服
隔离衣每日更换,
穿,脱隔离衣过程中始终保持衣领清洁
穿好隔离衣后,不得进入清洁区,不接触清洁物品
消毒手时不能沾湿隔离衣,隔离衣也不可触及其他物品
脱下的隔离衣如挂在半污染区,清洁面向外,如挂在污染区则污染面向外
手消毒
避免感染和交叉感染的发生,避免污染无菌物品和清洁物品
洗手池设备
治疗盘内盛
已消毒手刷、洗手液、清洁干燥的小毛巾、消毒 剂或消毒液、盛用过的刷子、小毛巾的容器。
洗手法
湿润双手
用刷子蘸洗手液,按前臂、腕部、手背、手掌、手指、指缝、指 甲顺序彻底刷洗。只刷30秒,用流水冲净泡沫,使污水从前臂流 向指尖;更換刷面刷另一手,反复两次,共2min。
用小毛巾自上而下擦干双手
浸泡消毒法
将肘部及以下部位浸泡于盛有消毒液的盆中,用小毛巾或手刷 反复擦洗2分钟,再在清水盆内洗净,用小毛巾擦干
避污纸
避污纸是备用清洁纸片,主要用于完成传染科的简单操作,省 略消毒手的手续
操作要求
取拿避污纸时应从页面抓去,不可掀页撕取,以保持下面的 避污纸的清洁
抓取
隔离的种类及措施
接触传播
隔离病室使用蓝色隔离标志
限制患者的活动范围,减少转运
进入隔离室前必须戴好口罩,帽子,接触患者前做好防护
患者接触过的一切物品应按规定处理
空气传播
隔离病室使用黄色隔离标志
相同病原感染的患者可同居一室,通向走到的门窗须关闭
尽量使隔离病室远离其他病室或使用负压病室
患者戴外科口罩,专用痰杯,限制活动范围
严格空气消毒
飞沫传播
隔离病室使用粉色隔离标志
探陪者戴外科口罩,相距1cm以上
其他相同于空气传播
基于保护易感人群的隔离预防
设专用隔离室,悬挂隔离标志
病室内空气应保持正压通风,定时换气
地面,家具等均应每天严格消毒
进入病室内人员应穿戴灭菌后的隔离衣,帽子,口罩,手套及脱鞋