生理学 第五章呼吸

机体与外界环境之间的气体交换过程称为呼吸

呼吸运动

• 肺通气
  • 肺通气的动力
    • 呼吸运动
      • 呼吸肌收缩
        • 平静呼吸
        • 用力呼吸
      • 膈肌舒缩
        • 胸式呼吸
        • 腹式呼吸
    • 动力
      • 原动力
        • 呼吸肌的舒缩
      • 直接动力
        • 呼吸运动造成大气压与肺内压之间的压力差
    • 胸膜腔负压
      • 胸膜腔负压=-肺回缩力
      • 生理意义
        • 可维持肺泡处于扩张状态
        • 使肺随胸廓的运动变化
        • 降低心房，腔静脉和胸导管内的压力，有利于静脉血和淋巴液的回流
  • 过程
    • 吸气
    • 呼气
  • 肺通气的阻力
    • 弹性阻力
      • 肺弹性回缩力
      • 肺泡表面张力
    • 非弹性阻力
      • 惯性阻力
      • 粘滞阻力
      • 气道阻力
  • 肺通气功能的评价
    • 肺容量
      • 潮气量
      • 补呼气量
      • 补吸气量
      • 残气量
      • 肺活量和用力呼气量
    • 肺泡通气量=（潮气量-无效腔气量）×呼吸频率
• 肺换气和组织换气
  • 影响气体交换的因素
    • 呼吸膜
    • 通气/血流比值
• 气体在血液中的运输
  • 氧气的运输
    • 血液中的运输
      • 物理溶解
      • 化学结合（为主）
    • 血氧饱和度
  • 二氧化碳的运输
    • 血液中的运输
      • 物理溶解5%
      • 化学结合（为主）95%
    • 二氧化碳的化学结合形式
      • 碳酸氨盐（为主）
      • 氨基甲酰白红蛋白
• 呼吸运动的调节
  • 呼吸中枢
    • 脊髓
      • 初级中枢
    • 延髓
      • 基本中枢
    • 脑桥
    • 高位脑
  • 呼吸的反射调节
    • 化学感受器
      • 中枢化学感受器
      • 外周化学感受器
    • 氧气，二氧化碳，氢离子对呼吸运动的调节
  • 呼吸对酸碱度影响调节
    • 酸碱平衡7.35~7.45
    • 碳酸氢根离子/碳酸=20:1