导图社区 影像解剖-胸部
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胸部的解剖
第一节 概述
(一)境界
上界
颈静脉切迹
胸锁关节
锁骨上缘
肩峰至第7颈椎棘突连线
下界
胸廓下口
膈
横断层解剖胸部境界
第一胸椎上缘平面
心尖消失平面
(二)标志性结构
1.颈静脉切迹
2.胸骨角
平对第二肋软骨
第四胸椎下缘
上下纵隔的分界标志
主动脉弓的起止标志
气管杈平面
奇静脉弓跨右肺根 注入上腔静脉
胸导管在脊柱前方由右转向左的部位
3.剑突
4.肋、肋间隙
5.肋弓
6.乳头
(三)胸部标志线
1.侧面
(1)腋前线
(2)腋中线
(3)腋后线
2.后面
(1)脊柱旁线
(2)肩胛线
(四)胸部分区
1.胸壁
(1)胸前壁
(2)胸后壁
(3)胸外侧壁
2.胸腔
中间
纵隔
左右
(1)肺
(2)胸膜腔
第二节 胸壁
一、层次结构
(一)皮肤
(二)浅筋膜
(三)深筋膜和肌肉
(四)肋和肋间隙
肋间隙结构
1.肋间外肌
2.肋间内肌
3.肋间最内肌
4.肋间后静脉
5.肋间后动脉
6.肋间神经
(五)胸内筋膜
(六)壁胸膜
第三节 胸腔
一、肺
(一)外形
肺野
概念
胸片上均匀一致的透明区域
划分
上、中、下3野 内、中、外3带
(二)肺门和肺根
1.肺门
2.肺根
(1)概念
为出入肺门各结构的总称,外包以胸膜
(2)排列
从前往后
秦同志(肺静脉→肺动脉→主支气管)
从上到下
左肺:同志秦
右肺:志同秦
(三)肺内管道及肺段
主支气管及其分支
右肺
上叶
尖段S1
后段S2
前段S3
中叶
外侧段S4
内侧段S5
下叶
上段S6
内侧底段S7
前底段S8
外侧底段S9
后底段S10
左肺
尖后段S1+2
上舌段S4
上舌段S5
内前底段S7+8
肺动脉
和支气管伴行
肺静脉
不与支气管伴行
二、胸膜
胸膜
肋胸膜
膈胸膜
胸膜顶
纵隔胸膜
胸膜腔
胸膜隐窝
肋膈隐窝
肋纵隔隐窝
三、纵隔
概念和境界
胸腔内左右纵隔胸膜之间的所有器官、结构与结缔组织的总称
境界
前界
胸骨
后界
脊柱胸段
两侧
上
胸廓上口
下
分部
上纵隔(从前向后)
静脉、胸腺层
右头臂静脉。上腔静脉。
动脉、神经层
主动脉弓及其分支。膈神经和迷走神经。左喉返神经。
内脏层
气管。食管。胸导管。
下纵隔
前纵隔
中纵隔
心包。心。大血管根部。膈神经。
后纵隔
纵隔的侧面观
左侧面观(以肺根为标志)
前方
膈神经 心包膈血管 部分心包
后方
胸主动脉 胸导管 副半奇静脉 半奇静脉 交感干 内脏大神经
上方
主动脉弓
下方
肺韧带
右侧面观(以肺根为标志)
膈神经 心包膈血管 上腔静脉 部分心包
食管 胸导管 奇静脉 交感干 内脏大神经
奇静脉