导图社区 精神科护理思维导图
精神科护理第二章精神症状思维导图
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精神症状
概念
大脑受到各种不良因素的影响发生病理生理变化或功能损害，出现认知、情感、意志行为等精神活动异常，通过外显行为如言谈、书写、表情、动作表现出来，称为精神症状
特点
1.症状不受病人的意识控制
2.症状一旦出现，难以通过转移使其消失
3.症状的内容与外在的客观环境不相称
4.症状给病人带来社会功能的损害
判断方法
纵向比较，横向比较，具体分析和判断
意
意志及意志障碍
意志增强
意志减弱
意志缺乏
矛盾意向
动作与行为障碍
精神运动性兴奋
协调性
不协调性
精神运动性抑制
木僵
蜡样屈曲
木僵基础上的症状，典型空气枕头
缄默症
违拗症
对他人的的要求加以拒绝
分类
主动
表现出截然相反的行为
被动
始终不听从
刻板动作
机械的重复某一单调的动作
模仿动作
毫无目的模仿他人
作态
情
情感及情感障碍
情感性质的改变
情感高涨
情感低落
焦虑
恐惧
情感稳定性的改变
情感不稳
情感淡漠
易激惹
情感脆弱
情感协调性的改变
情感倒错
情感幼稚
矛盾情感
病理性心境恶劣
知
感知觉障碍
感觉障碍
感觉过敏
对外界的一般刺激的感受性增高，感觉阈值降低。
常见于神经症，更年期综合症。
感觉减退
对外界的一切刺激的感受性降低，感觉阈值增高。
常见于抑郁状态，木僵状态。
内感性不适合
是躯体内部产生某种不舒适和（或）难以忍受的异样感觉。如牵拉、游走、蚁爬等 （与内脏性幻觉的区别，性质难以描述，无明确定位）
常见于精神分裂症，抑郁状态等
知觉障碍
错觉
指客观事物歪曲的知觉。经验证可纠正
常见于器质性障碍的谵妄状态。
幻觉
没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验。
重要的精神病性症状，常与妄想合并存在。
幻听
幻视
幻味
幻嗅
幻触
内脏性幻觉
定位明确，性质清楚。
感知综合障碍
空间感知综合障碍
时间感知综合障碍
体型感知综合障碍
运动感知综合障碍
非真实感（现实解体感）
思维障碍
正常思维的特征
目的性，连贯性，逻辑性，实践性
思维形式障碍
思维奔逸
多见于躁狂症
思维迟缓
多见于抑郁发作
思维贫乏
多见于（单纯）精神分裂症，器质性精神障碍痴呆状态
思维散漫
多见于精神分裂早期
思维破裂
对精神分裂症的诊断有重要参考价值
思维不连贯
多见于谵妄状态
病理性赘述
见于脑器质性障碍
思维中断
多见于精神分裂症
思维插入和思维被夺
强制性思维（思维云集）
思维化声
思维扩散和思维被广播
病理性象征性思维
语词新作
逻辑倒错思维
强迫性思维
强迫症典型症状
思维内容障碍
妄想
特征
信念的内容与事实不符
妄想的内容均涉及到患者本人
具有个人独特性
内容因文化背景和个人经历而有所差异，具有时代色彩
被害妄想
关系妄想
物理影响妄想（被控制感）
夸大妄想
罪恶妄想
钟情妄想
嫉妒妄想
疑病妄想
被洞悉感
超价观念
是在意识中占主导地位的错误观念，其发生一般均有事实根据
注意障碍
注意减退
注意转移
注意涣散
注意狭窄
注意增强
记忆及记忆障碍
记忆
记忆、保持、再认和回忆
记忆障碍
记忆增强
记忆减退
遗忘
顺行性遗忘
疾病发生后的经历遗忘
逆行性遗忘
疾病发生前的经历的遗忘
心因性遗忘（界限性遗忘）
进行性遗忘
错构
虚构
智能及智能障碍
精神发育迟滞
18岁以前由于各种因素造成的智力明显低下和社会适应能力缺陷
痴呆
全面性痴呆
大脑病变呈弥散性器质性损害
部分性痴呆
病变侵袭某些特定区域
假性痴呆
强烈的精神创伤后的痴呆，预后良好
刚塞综合征
回答问题时给一个近似而错误的回答
童样痴呆
行为、言语模仿幼儿特征
抑郁症假性痴呆
严重抑郁症患者所表现出来的
定向力及定向障碍
定向力
一个人时间、地点、人物及自身状态的认知能力
定向障碍
是意识障碍的一个重要标志
对周围环境的定向障碍
自我定向障碍
意识及意识障碍
意识
指患者对周围环境及自身状态的认知和反应能力
意识障碍
定向障碍，是判断意识障碍的重要指标
意识清晰度降低
嗜睡
意识混浊
昏睡
昏迷
意识内容变化
谵妄状态
梦样状态
朦胧状态
突发突止，事后遗忘
自我意识障碍
人格解体
双重人格
同一人， 同一时间出现
交替人格
同一人，不同时间出现
人格转换
自知力
临床上，常将有无自知力及自知力恢复的程度，作为判断病情轻重和疾病好转程度的指标
