常见慢性病概述

健康管理师基础知识，第4章常见慢性病概述，考试必掌握

常见慢性病概述

• 慢性病特点
  • ①病因复杂： 其发病与不良行为和生活方式密切相关。
  • ②起病隐匿： 潜伏期较长，没有明确的起病时间。
  • ③病情较长： 随着疾病的发展，表现为功能进行性受损或失能。
  • ④难以治愈： 疾病一旦发生，表现为不可逆转，很难彻底治愈。
  • ⑤预后较差： 疾病后期致残率和致死率高。
• 我国流行现状
  • 截止到2012年： 因慢性病导致的死亡占总死亡的85%。
  • 城乡死亡的前4大： 脑血管病，恶性肿瘤，呼吸系统疾病和心脏病。
  • 慢性病患45%死于70岁之前。
  • 慢性病过早死亡：占总早死人数75%。
  • 人均食盐和食用油超标：80%的家庭摄入量超标。
  • 体育锻炼：18岁以上成人比例不到12%。
  • 未来20年： 40岁以上慢性病患者人数增长1~2倍， 慢性病导致的疾病负担将增长80%以上。
• 主要危险因素
  • 不可改变危险因素
    • 年龄，性别，种族，遗传。
  • 可改变危险因素
    • 吸烟
      • 可引起心脑血管疾病，多种恶性肿瘤以及慢性阻塞性肺疾病。
      • 20世纪末全球每年死于时间的人数达400万。
      • 预测到2030年吸烟导致死亡人数将至1000万。 70%发生在发展中国家。
      • 我国每年死于吸烟的人数为75万。 2025年后将增加至300万。
      • 我国15岁以上总吸烟人数3.56亿。
    • 过量饮酒
      • 可引起心血管系统疾病，恶性肿瘤和肝脏疾病。
      • 大量饮酒可致肝癌的死亡率增加50%。
      • 酗酒还是急性心脑血管事件发生的重要诱因之一。
    • 不合理膳食
      • ①食物中脂肪摄入过多， 尤其是饱和脂肪酸和反式脂肪酸摄入过多与心血管疾病和多种恶性肿瘤密切相关。
      • ②部分维生素摄入不足， 与某些恶性肿瘤的发病有关。
      • ③膳食纤维摄入不足， 可致结肠癌和直肠癌发病率增高。
      • ④膳食总热量摄入过多导致超重或肥胖， 而后者又是多种慢性病发病的重要原因。
      • ⑤食盐摄入过多， 高盐饮食与消化道疾病和心血管疾病发病有关。
    • 缺乏身体活动
      • 可引起高血压，脑卒中，冠心病，糖尿病，多种恶性肿瘤和骨质疏松。也是超重或肥胖的重要原因。
    • 其他因素
      • 不良心理
        • 长期的心理压力，精神紧张或负面情绪 引起心血管疾病和一些恶性肿瘤的发病。
      • 自然环境
        • 水，空气，土壤和食物等环境污染。
      • 社会环境
        • 现在社会面临的紧张的生活和工作状态， 中国传统的高盐高脂等饮食习惯， 诸多传统的不健康的生活方式。
  • 中间危险因素
    • 高血压，高血糖，血脂异常，超重或肥胖。
• 主要社会危害
  • 严重危害居民健康
    • 疾病本身及其并发症给患者带来巨大的身心痛苦， 严重降低患者生活质量，缩短患者健康寿命。
    • 患者长期的就医需求和生活照护，也给社会和家庭带来巨大的压力，致使许多家庭不堪重负。
  • 不断加重经济负担
    • 由于慢性病发病率的不断攀升，患病人数不断增加，导致居民卫生服务需求增长和卫生服务利用上升较快。
    • 给个人，家庭社会和国家带来沉重的经济负担， 某些地区甚至陷入因病致贫和因病返贫的困境。