中药-清热类-清热泻火药

中药-清热类-清热泻火药 中药学学习导图笔记

中 药 ▪ 清热类 ▪ 清热泻火药

• 清热泻火类药物性味多苦寒或甘寒，以清泄气分邪热为主要作用，主治温热病邪入气分，高热、口渴、汗出、烦躁、甚则神昏谵语，脉洪大等气分实热证。部分清热泻火药能清脏腑火热，所以常用于肺热、胃热、心火、肝火等脏腑火热证。使用清热泻火药时，若里热炽盛而正气已虚，则宜选配补虚药，以扶正祛邪。
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• • 石膏
    • 性味： 甘、辛，大寒。归肺、胃经
    • 功效
      • 生用：清热泻火，除烦止渴
      • 煅用：收湿，生肌，敛疮，止血
    • 应用
      • 外感热病高热烦渴
        • 常与玄参、牡丹皮、栀子等同用，如清瘟败
      • 肺热喘咳
        • 常与麻黄、苦杏仁、甘草药同用，如麻杏石甘汤
      • 胃火亢盛内热消渴
        • 耗伤津液的消渴,常与知母、生地黄、麦冬等同用
        • 清泻胃火，牙龈肿痛常与黄连、升麻等同用
  • 寒水石
    • 性味：辛、咸，寒。归心、胃、肾经
    • 功效: 清热泻火
    • 应用
      • 热病烦渴癫狂
        • 清泻胃火以止渴
        • 温热病邪在气分者，常与石膏、滑石等同用，如三石汤
        • 清泻心胃经实火，常与黄连、甘草等同用
      • 口舌生疮，热毒疮肿
        • 口舌生疮，可与黄柏为末，撒敷患处
        • 热毒疮肿，可火煅，配青黛为末，香油调搽
        • 烧烫伤，可与赤石脂为末，菜油调敷
        • 小儿丹毒，研末水调和猪胆汁涂抹
  • 知母
    • 性味：苦、甘，寒。归肺、胃、肾经
    • 功效： 清热泻火，滋阴润燥
    • 应用
      • 外感热病烦渴
        • 常与石膏相须为用，如白虎汤
      • 肺热咳嗽阴虚燥咳
        • 常与黄芩、栀子、瓜蒌等清肺、化痰药同用
        • 阴虚燥咳常与贝母同用，如二母散
      • 骨蒸潮热
        • 常与黄柏、地黄等泻火、滋阴药同用，如知柏地黄丸
      • 内热消渴
        • 可与天花粉、葛根等同用，如玉液汤
      • 阴虚肠燥便秘
        • 常与生地黄、玄参、麦冬等滋阴润肠通便药配伍
  • 芦根
    • 性味：甘，寒。归肺、胃经
    • 功效： 清热泻火，生津止渴，除烦，止呕，利尿
    • 应用
      • 热病烦渴
        • 可清泻肺胃气分实热
        • 常与麦门冬、天花粉等清热生津药同用
      • 肺热咳嗽吐脓
        • 清泻肺热
        • 常与黄芩、浙贝母、瓜蒌等药同用
        • 风热咳嗽，常与桑叶、菊花、苦杏仁同用
      • 胃热呕哕
        • 可配竹茹生姜和胃止呕
      • 清热利尿
        • 常与白茅根、车前子、木通同用
  • 天花粉
    • 性味：甘、微苦，微寒。归肺、胃经
    • 功效：清热泻火，生津止渴，消肿排脓
    • 应用
      • 热病烦渴
        • 可与芦根、竹叶等药同用
        • 燥伤肺胃津液，可配沙参麦门冬玉竹。如沙参麦冬汤
      • 肺热燥咳
        • 常与天门冬、麦门冬、生地黄等同用
      • 内热消渴
        • 常与麦门冬、芦根、白茅根等同用
        • 气阴两伤者，可与人参同用，如玉壶丸
      • 疮疡肿毒
        • 常与金银花、白芷、穿山甲等同用
        • 能清热泻火解毒，又能消肿排脓疗疮
  • 竹叶
    • 性味： 甘、辛、淡，寒。归心、胃、小肠经
    • 功效：清热泻火，除烦，生津，利尿
    • 应用
      • 热病烦渴
        • 常与石膏、知母、玄参同用，如清瘟败毒饮
        • 外感风热，发热口渴，配金银花、连翘、薄荷
      • 口舌生疮小便短赤涩痛
        • 常与木通、生地黄、甘草同用，如异赤散
  • 淡竹叶
    • 性味：甘、淡，寒。归心、胃、小肠经
    • 功效： 清热泻火，除烦止渴，利尿通淋
    • 应用
      • 热病烦渴
        • 能请心火除烦、泻胃火以止渴
        • 常配伍石膏、知母、芦根等药
      • 口舌生疮小便涩痛
        • 清心降火，渗湿利尿
        • 常与木通、滑石、灯心草同用
  • 鸭跖草
    • 性味：甘、淡，寒。归肺、胃、小肠经
    • 功效：清热泻火，解毒，利水消肿
    • 应用
      • 热病烦渴风热感冒
        • 热入气分高热烦渴，可与石膏知母芦根等同用
        • 风热感冒，常与金银花、薄荷、菊花等同用
      • 咽喉肿痛痈肿疔毒
        • 咽喉肿痛，常与板蓝根、玄参、山豆根同用
        • 痈肿疔毒常与紫花地丁、野菊花、蒲公英等同用
      • 水肿尿少热淋涩痛
        • 既能淡渗利水以消肿，又能清泄湿热以通淋
        • 可与车前草、木通、白茅根药同用
  • 栀子
    • 性味： 苦，寒。归心、肺、三焦经
    • 功效： 泻火除烦，清热利湿，凉血解毒；外用消肿止痛
    • 应用
      • 热病烦闷
        • 常与淡豆豉同用
        • 三焦俱热常与黄芩黄连黄柏等同用，如黄连解毒汤
      • 湿热黄疸
        • 常与茵陈大黄同用，如茵陈蒿汤
      • 扭挫伤痛
        • 可用生栀子粉与黄酒调成糊状，外敷患处
      • 淋证涩痛
        • 常与滑石、车前子木通同用，如八正散
      • 目赤肿痛
        • 常与黄连龙胆草、夏枯草药配伍
  • 夏枯草
    • 性味：辛、苦，寒。归肝、胆经
    • 清肝泻火，明目，散结消肿
    • 应用
      • 目赤肿痛头痛眩晕
        • 常与桑叶、菊花、决明子等清肝明目药同用
      • 瘿瘤瘰疬
        • 常与昆布、玄参等同用
        • 肝郁化火，痰火郁结之瘰疬，可与海藻浙贝母玄参配伍
      • 乳痈乳房胀痛
        • 常与蒲公英、浙贝母、柴胡等同用
        • 清热解毒、消散痈肿配金银花、重楼
  • 决明子
    • 性味：甘、苦、咸，微寒。归肝、大肠经
    • 功效：清肝明目，润肠通便
    • 应用
      • 目赤涩痛羞明目暗
        • 常与黄芩、赤芍、木贼等同用
      • 眩晕
        • 常与菊花、夏枯草、钩藤等清肝、平肝药同用
      • 肠燥便秘
        • 常与瓜蒌仁、火麻仁、郁李仁润肠通便药同用
  • 密蒙花
    • 性味：甘，微寒。归肝经
    • 功效：清热泻火，养肝明目，退翳
    • 应用
      • 目赤肿痛羞明多泪生翳膜
        • 常与夏枯草、决明子等同用
        • 羞明多泪，常与木贼菊花同用
      • 肝虚目暗视物昏花
        • 常与菟丝子、女贞子等同用
  • 青葙子
    • 性味：苦，微寒。归肝经
    • 功效：清肝泻火，明目退翳
    • 应用
      • 肝热目赤，目生翳膜
        • 常与决明子、茺蔚子、羚羊角等同用
        • 视物昏花，常与熟地黄玄参车前子同用
      • 肝火眩晕
        • 可与石决明、栀子、夏枯草同用