顺铂、卡铂、紫杉醇化疗方案

护理学妇科肿瘤化疗常见方案：TP方案、TC方案的用药顺序与注意事项。多烯紫杉醇与紫杉醇处理相同，只是口服地米的剂量不同。

T/C/P化疗方案

• 化疗药
• 工作内容
  • N班
    • 用药前12h/6h
      • 23:00(化疗前一晚）
      • 5：00（化疗当天早上）
  • A班
    • 第一瓶补液
      • NS/GS+西咪替丁ivdrip
        • （抗过敏）
    • 10：00
      • 意美PO 1#
        • （止吐）
    • 化疗前半小时
      • 苯海拉明50mg IM
        • 抗过敏
    • 0.9%NS冲管、拿【监测、吸氧、药物】
    • 上监测（血压、血氧）【五分钟自动测一次】、医生到床边
    • 上化疗（检查静脉通畅、固定、告知患者用药中的观察）
      • 前30min：慢滴
      • 30min后：患者无不适、医生走、调正常滴速
      • 1h后：无不适、停监测
      • 共3h滴完
  • P班
    • 3h后（铂与紫杉醇间隔3h）
      • 5%GS冲管、推昂丹司琼
        • （止吐药）
    • 上化疗
      • 前30min：慢滴观察
      • 2.5h滴完
    • 冲管
    • 推昂丹司琼
    • 无其他补液
      • 封管
• 交班
  • P班接A班
    • 要询问紫杉醇结束时间，才知下午上药时间
  • A班交P班
    • 要告知化疗方案，结束时间
  • P班交N班
    • 要告知今日用什么方案，管道
  • A班接N班
    • 要知道打什么化疗,根据化疗询问夜间是否有吃药
• 用药对比
  • TC与TP用药顺序、处理均相同，P肾毒性较大，需要水化，记尿量
    • >2500ml/d
    • >150ml/h
  • 多烯紫杉醇与紫杉醇处理相同，只是口服地米的剂量不同
    • 多烯紫杉醇（泰素帝）
      • 7.5mg地米
        • 17:00(化疗前18h)
        • 23:00(化疗前12h）
        • 5：00（化疗前6h)
• 地塞米松10mg PO