矮小症的整体护理

本导图介绍了儿科疾病——矮小症的整体护理，内容包括问诊、检查、治疗及健康宣教等，分享给共护理同行们参考。

矮小症 整体护理

• 标准
  • 低于2个标准差
• 问病史
  • 身高
    • 本人
      • 每年、每阶段的身高（判断是什么时候开始矮、原因、平均每年涨多少）
    • 父母
    • 兄弟姐妹
    • 祖辈
    • 父母辈的兄弟姐妹
  • BMI
    • 体重
  • 饮食
    • 每餐吃多少（一巴掌、一拳头）
    • 是否吃鸡蛋、牛奶
    • 是否挑食、偏食
  • 运动
    • 是否有跳跃运动
  • 睡眠
    • 几点入睡
    • 夜间是否经常醒
• 辅助检查
  • 生长激素激发试验
  • 骨龄
  • 抽血（血常规、生化等）
  • MR：头部
• 治疗
  • 生长激素激发实验（<10可治疗）
    • 流程
      • 前一天22点空腹
      • 当天早上5、6点抽血
        • 静滴开始的0、1、1.5、2、2.5
      • 上药
        • ivdrrip 30min
          • 精氨酸
        • 30min后PO
          • 嗅比的斯明
      • 宣教
        • 给予卡片
        • 呕吐要补药
          • 半小时补全量
          • 一小时补半量
        • 分散注意力
        • 全程不要吃东西、不要离开病房
  • 低于同龄人身高3%
  • 特发性矮小
  • 男<160，女<150
• 宣教
  • 饮食
    • 每天牛奶250-500ml、鸡蛋、优质蛋白
  • 运动
    • 篮球、游泳
    • 小孩：跳床
    • 稍大：跳绳
      • 1分钟1000下
  • 睡眠
    • 早睡11-2点进入深睡眠、6-7点
  • 家长要配合
    • 少玩手机、早睡，督促运动
• 复查
  • 生长激素激发试验
  • 血糖
  • 生化
  • 尿酸