导图社区 五脏:心
中基-藏象-五脏-心,欢迎使用,如有不足,还望指出。
编辑于2020-08-14 17:11:2425年中医执医技能考试第一站(参考中国中医药出版社最新版指导用书),中医常见病-内科疾病-肺系疾病。中医内科肺系疾病涵盖感冒、咳嗽、哮病、喘证、肺痨、肺胀六大常见病症,每种病症又细分多种证型,如感冒分常人感冒与虚体感冒,咳嗽分外感与内伤,哮病分发作期与缓解期等。治疗上,针对不同证型采用相应治法,如滋阴润肺、化痰降气、温肾健脾等,全面调理肺肾气虚、痰瘀阻肺等复杂病机。掌握这些证型与治法,有助于精准辨证施治,提升临床疗效。
诊断学—体格检查-胸部检查,整理了(1)胸部的体表标志;(2)胸壁、胸廓与ru fang;(3)️肺和胸膜;(4)呼吸系统常见疾病的主要症状和体征;(5)心脏检查;(6)血管检查。本章内容须结合相关章节来看;️对于本篇思维导图中的不足,欢迎指出。
诊断学—体格检查-头部检查,整理了(1)头发和头皮;(2)头颅;(3)️颜面及其器官。本章内容须结合相关章节来看;️对于本篇思维导图中的不足,欢迎指出。
社区模板帮助中心,点此进入>>
25年中医执医技能考试第一站(参考中国中医药出版社最新版指导用书),中医常见病-内科疾病-肺系疾病。中医内科肺系疾病涵盖感冒、咳嗽、哮病、喘证、肺痨、肺胀六大常见病症,每种病症又细分多种证型,如感冒分常人感冒与虚体感冒,咳嗽分外感与内伤,哮病分发作期与缓解期等。治疗上,针对不同证型采用相应治法,如滋阴润肺、化痰降气、温肾健脾等,全面调理肺肾气虚、痰瘀阻肺等复杂病机。掌握这些证型与治法,有助于精准辨证施治,提升临床疗效。
诊断学—体格检查-胸部检查,整理了(1)胸部的体表标志;(2)胸壁、胸廓与ru fang;(3)️肺和胸膜;(4)呼吸系统常见疾病的主要症状和体征;(5)心脏检查;(6)血管检查。本章内容须结合相关章节来看;️对于本篇思维导图中的不足,欢迎指出。
诊断学—体格检查-头部检查,整理了(1)头发和头皮;(2)头颅;(3)️颜面及其器官。本章内容须结合相关章节来看;️对于本篇思维导图中的不足,欢迎指出。
心
概述
部位
实体位于胸腔之中,隔膜之上,外有心包护卫
形态
如倒置未开的莲蕊
特性
阳脏,喜动,恶热
属性
阴阳属性
阳中之太阳
五行属性
火
别称
“生之本”,“君主之官”、“五脏六腑之大主”,“主”
联系
在体合脉
其华在面
开窍于舌
在液为汗
在志为喜
手少阴心经与手太阳小肠经相络属
生理功能
主血脉
含义
主
主持,主宰,掌管
血
脉内正常流动的红色液体
脉
血液运行的通道,具有控制血液正常循行,不溢于脉外的组织,“脉为血之腑”
心脏具有推动血液在脉管中正常循行,流注全身的作用
条件
心
心脏的正常搏动,是推动血液运行的原动力
心中阳气充沛。
心中阳气维持着正常的心力,心率,心律
血液
血液寒温适宜
血液得寒则凝,得热则行,
血液的充盈与否
脉
脉道的通利和约束作用
其他脏腑的配合
意义
主血脉正常
心气充沛 脉道通畅 血液充沛
脉象
和缓有力,节律均匀
面色
红润有光泽
舌
红活灵润
胸中
舒畅
主血脉失常
心血不足
面色
苍白,无华
舌
淡白
胸中
心悸,怔忡
脉
细弱无力或结代
心血瘀阻
面色
晦暗,青紫
舌
紫暗,瘀斑(点)
胸中
刺痛,憋闷
脉
细涩,结代
心火亢盛(阴虚火旺)
面色
红赤(娇红)
舌
红(红而少津)
胸中
烦
脉
洪数(细数)
主神
含义
神
狭义
人的心理活动,中医传统上称为精神意识思维活动。
广义
人体整体生命活动及其外在表现,包括生理和心理活动两方面,常通过人的意识,面色,眼神,言语,形体动态和对外界的反应等得以反映
心主神
心具有主宰人体脏腑组织器官的生理活动和人体心理活动的功能
缘由
受《内经》的影响,《内经》将心称为”君主之官,神明出“
日常生活的长期体验,如“惊恐时心跳加快,心跳停止,意识消失
人的精神意识思维活动由五脏共同完成,而以心为主宰
象
精神状态,意识,思维,睡眠,情感活动
意义
神明正常
精神振奋,神识清晰,反应敏捷,寤寐正常
情感丰富
心气心血不足
轻
心神失养
精神不振,失眠多梦,健忘,思维迟钝
重
心阳暴脱
意识模糊,昏迷,不省人事
心火亢盛
内扰神明
心烦失眠,狂躁谵语,神识不清
痰蒙心神
轻
精神抑郁,,表情淡漠,神志痴呆,喃喃自语,举止失常
重
意识昏迷
癫
突然昏仆,不省人事,手足抽搐,口吐涎沫
痫
痰火扰心
轻
心烦失眠
重
神昏谵语
狂越妄动,胡言乱语,哭笑无常
狂
生理特性
清静内守
神贵在清净内守,《素问▪上古天真论》说:“精神内守,病安从来”
心恶热
由于心为阳脏属火,与夏季阳热之气想通,故《素问▪宣明无气》说:“心恶热。”
心与形窍志液的关系
在体合脉
含义
体
形体,特指形体的五个 层面,分别与五脏之间有某种特定的对应关系
脉
血脉,血腑,有运行血气,约束血行,并反映五脏功能状态的作用
机理
全身脉管与心之气血的濡养,维持其正常的活动
脉管依赖心之气血的濡养,维持其正常的活动
心与脉配合,完成了血液运行的功能
意义
生理上
心主血脉正常
脉搏有力
脉象和缓
血行畅通
病理上
心血不足
脉象细弱
心血瘀阻
脉象涩,结,代
心气暴脱
脉微欲绝
其华在面
含义
华,荣华,光彩之义,属于外在的表现。特指五脏精气表现在体表的五个特定部位
机理
心主血,面部血管丰富,全身气血皆可上注于面
心属火,火性上炎,旺于面部
面部表情反映心神活动
面部皮肤易于观察
意义
生理上
心功能正常
面色红润有光泽,表情丰富
病理上
心血不足
面色萎黄,淡白
心血瘀阻
面色青紫
心阳虚
表情淡漠
痰蒙心窍
表情怪异
开窍于舌
含义
窍,孔窍,特指人体的九窍(上七窍,下二窍)与五脏之间具有特定的对应关系
机理
心的经脉联系于舌,手少阴心经别络上行于舌
心的气血营养于舌,维持舌主味觉的功能 。
心神支配舌司味觉和舌体的运动
舌表达语言的功能,反映心神的活动
舌是肌性器官,血管丰富,无表皮覆盖,故舌色最能灵敏反应心主血脉的功能
意义
生理上
气血充沛
心神正常
舌质红润
活动灵敏
味觉正常
语言清晰
病理上
心阳不足
舌淡白胖嫩
心阴不足
舌红绛瘦,苔光剥
心血亏虚
舌薄瘦,淡而不荣
心火上炎
舌红赤,起芒刺
心血瘀阻
舌紫暗,有瘀斑
痰蒙心窍
热入心包
舌卷,舌强;语謇,失语
在液为汗
含义
液,体液。特指体表孔窍分泌物或排出的不同液体与五脏之间具有特定对应关系
机理
“阳加于阴谓之汗“。体内阳气蒸腾阴津于体表,从汗孔排出形成汗液。
“津血同源”,“血汗同源”。汗为津液所化,血液和津液同源于脾胃所传输的水谷精微物质,可相互转化
心神控制汗液开合
意义
生理上
汗出正常
排泄体内代谢产物
排出邪气
调节体温
保持阴液和阳气平衡
病理上
心阳气虚
自汗
心阴虚
盗汗
心阳暴脱
大汗不止
在志为喜
含义
志,指情感,特指人的情感变化与五脏之间所具有的特定的对应关系
意义
生理上
气血和调
营卫通利
全身舒适
病理上
喜笑过度
心气涣散 耗伤心神
轻者
精神涣散,注意力难以集中
重者
精神错乱,或心气暴脱而亡
心气逆乱
喜笑不休
心气不足
令人悲伤