导图社区 细胞和组织的适应
非损伤性应答反应，适应的分类，概念，每一个的分类。
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细胞和组织的适应
适应
萎缩
已发育正常的细胞、组织或器官的体积缩小。（组织器官的未曾发育或发育不全不属于萎缩）
类型
生理性萎缩
青春期胸腺萎缩；生殖系统中卵巢、子宫及睾丸的更年期后萎缩；老年期各脏器和组织的萎缩。大部分生理性萎缩时，细胞数量减少是通过细胞凋亡实现的。
病理性萎缩
按其发生原因分类
营养不良性萎缩
可因蛋白质摄入不足，消耗过多和血液供应不足引起
分类
全身营养不良性萎缩
如：慢性消耗性疾病导致长期营养不良引起全身肌肉萎缩
局部营养不良性萎缩
萎缩的细胞、组织和器官通过调节细胞体积，数量和功能，以适应降低的血液供给和营养补给。
压迫性萎缩
机制
受压组织和细胞缺氧、缺血
压力不需过大，但要持续存在
失用性萎缩
可因器官组织长期工作负荷减少和功能代谢低下所致。
如四肢骨折后久卧不动，可引起患肢肌肉萎缩和骨质疏松。重新正常活动，相应的骨骼肌细胞会恢复正常大小和功能
去神经性萎缩
因运动神经元或轴突损害引起效应器萎缩（神经对局部组织器官代谢的调节作用消失）
小儿麻痹症
精神对肌肉运动调节丧失，加之活动减少和骨骼肌细胞分解代谢加速
内分泌性萎缩
由于内分泌腺功能下降引起靶器官细胞萎缩
老化和损伤性萎缩
病理变化
肉眼
体积变小（包膜皱缩、变厚，边缘变锐，血管弯曲），重量减轻，颜色变深
镜下
实质细胞体积缩小，数量减少；脂褐素沉积；间质有增生,体积增大（假性肥大）
影响：功能降低
结局
轻度萎缩~去除原因~恢复正常
持续性萎缩~细胞死亡
肥大
由于功能增加、合成代谢旺盛，使细胞、组织或器官体积增大
在原因上分类
代偿性肥大
生理性肥大
需求旺盛、负荷增加是常见的原因，如生理状态下，举重运动员上肢骨骼肌的增粗肥大
病理性肥大
如高血压心脏向心性肥大，心肌肥大
内分泌性肥大
哺乳期乳腺增大，妊娠子宫肥大
垂体腺瘤，肢端肥大
体积变大，重量增加
细胞核肥大深染，细胞器数量增多
功能增强：具有代偿意义。代偿失调~严重后果
增生
细胞有丝分裂活跃而致组织或器官内细胞数目增多的现象
机理
细胞有丝分裂活跃，也与细胞凋亡受抑制有关
代偿性增生
生理性增生
表皮更新
病理性增生
瘢痕
内分泌性增生
如青春期、哺乳期乳腺的增生
子宫内膜增生、前列腺增生、炎性息肉
镜下：细胞体积正常或稍大、数量增多，细胞增生可为弥漫性或局限性
大部分病理性细胞增生随引发增生的因素去除而停止，功能增强。细胞增生过度失去控制~肿瘤性增生
增生和肥大的关系
病因相似、常相伴存在
细胞本身的增值特性，决定其是单纯性肥大还是伴有增生
增值活跃的组织肥大和增生两者多同时存在，增值能力较低的组织仅因细胞的肥大造成组织和器官的肥大
相对细胞分裂增值能力较低的心肌、骨骼肌等，其组织器官的肥大仅因细胞肥大所致
对于细胞增殖能力活跃的组织器官，其肥大可以使细胞体积增大（肥大）和细胞数目（增大）增多的共同结果
化生
一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类别所取代的过程
上皮性化生
鳞状上皮化生
被覆上皮（气管、宫颈、胆囊等）
移行上皮（肾盂等）
肠上皮化生
胃腺上皮
假幽门腺化生
胃窦胃体腺体
间叶性化生
骨、软骨、脂肪组织~纤维结缔组织
骨~骨骼肌、软骨
意义
增强机体局部对外界刺激的抵抗力和适应能力
降低了局部组织固有的生理功能
引起化生的因素持续存在可引起局部组织的恶变
细胞和由其构成的组织、器官对于内、外环境中的持续性刺激和各种有害因子而产生的非损伤性应答反应
