胆碱受体激动药

药理学（人卫第九版）期末复习使用，胆碱受体激动药。

胆碱受体激动药

• 乙酰胆碱
  • 选择性差
  • M样作用
    • 心脏四负、血管收缩、内脏平滑肌收缩、缩瞳、腺体分泌增加
  • N样作用
    • 神经节兴奋、骨骼肌收缩
• 贝胆碱（ M）
  • 术后腹气胀、胃张力缺乏
• 卡巴胆碱（M、N）
  • 青光眼；术后腹气胀、胃张力缺乏
• 醋甲胆碱（ M）
  • 心血管作用明显
• 毛果芸香碱（ M）
  • 药理作用
    • 1. 眼
      • 缩瞳（瞳孔括约肌）
      • 降压（房水流出增加）
      • 调节痉挛（环状肌收缩），副作用为视远模糊
    • 2. 腺体
      • 增加汗腺、唾液腺分泌
  • 应用
    • 1. 青光眼（首选）
      • 闭角型青光眼（充血性青光眼）低浓度有效，高浓度加重
      • 开角型青光眼早期有效
    • 2. 虹膜睫状体炎
      • 与扩瞳药（阿托品）交替使用
    • 3. 口腔干燥
    • 4. 阿托品中毒的解救
• 毒蕈碱
  • 用于阿托品治疗
• 烟碱
  • 先短暂兴奋N受体，后持续抑制N受体（双向）