女性生殖系统

临床医学系统解剖女性生殖系统系统思维导图。

女性生殖系统

• 卵巢
  • 1. 形态：卵巢分内、外侧面，前、后缘和上、下端。下端借卵巢固有韧带连于子宫底的两侧，又称子宫端。卵巢的大小和形状随年龄而有差异，幼女的卵巢表面光滑，性成熟期卵巢最大。此后由于多次排卵，卵巢表面出现瘢痕，显得凹凸不平。35～40岁时，卵巢开始缩小，50岁左右随月经停止而逐渐萎缩。
  • 2. 构造：卵巢表面覆盖覆膜，其深面有一层结缔组织膜，包裹称白膜。卵巢内含有大小不等，数以万计的卵泡，成熟的卵泡已破溃的方式将卵细胞从卵巢表面排至腹腔膜。一般一个月经周期（28天），两侧卵巢只排出1个成熟卵子。卵巢分泌的激素有雌激素和孕激素。
  • 卵巢为女性生殖腺，是成对扁卵圆形的实质性器官，位于盆腔侧壁，髂内外动脉之间的卵巢窝内。
• 输卵管
  • I. 输卵管为一对输送卵子的肌性弯曲管道。连于子宫底的两侧长约十至12cm，位于子宫阔韧带上缘内。
  • II. 输卵管游内测向外侧分为4部：①输卵管子宫部，管径最细，以输卵管子宫口通子宫腔。②输卵管峡部，输卵管结扎术常在此进行。③输卵管壶腹，血供较丰富，约占输卵管全长的外侧2/3。为精卵会和、受精部位。④输卵管漏斗，为输卵管末端膨大的部分，其末端的中央有输卵管，腹腔口开口于腹膜腔。
• 子宫
  • 子宫的形态
    • a. 成人的子宫犹如前后稍扁倒置的梨形，长约7～8cm，最宽直径约4cm。子宫自上而下分为体、底、颈三部，子宫底、子宫体、子宫颈（为肿瘤的好发部位）。成人子宫颈长约2.5～3.0cm。
    • b. 子宫内腔较为狭窄，可分为两步部，子宫腔、子宫颈管。未产妇的子宫口呈圆形，边缘光滑齐整，经产妇呈横列状
  • 子宫的构造：子宫壁分为三层，外层为浆膜，是腹膜的脏层；中层为强后肌层，由平滑肌纤维组成；内层为黏膜，称为子宫内膜。青春期后子宫腔的子宫内膜随着月经周期而有增生和脱落的变化，脱落的内膜有阴道流出成为月经。约28天为一个月经周期，子宫颈的粘膜不随周期而变化。
  • 子宫的位置：子宫位于盆腔中央，在膀胱与直肠之间下端接阴道，两侧有输卵管和卵巢。
  • 子宫的固定装置
    • A. 子宫阔韧带：为呈冠状位的双层腹膜皱襞，从子宫两侧外伸至盆腔侧壁，将盆腔分为前后两部。子宫体或子宫颈发生炎症或肿瘤时，可沿阔韧带扩散。子宫阔韧带可限制子供向两侧移动。
    • B. 子宫圆韧带，此韧带可是子宫保持前倾的位置。
    • C. 子宫主韧带又称子宫颈横韧带，此韧带非常坚韧，是固定子宫颈位置的主要结构，损伤或牵拉造成该韧带松弛后，容易引起子宫脱垂。
    • D. 子宫骶韧带，作用是向后上牵引子宫颈，阻止子宫颈向前移，为维持子宫的前倾姿势。
  • 子宫是壁厚腔小的几性器官，是胎儿生长发育的场所，其形态、大小、位置和结构等。随年龄、月经、妊娠等影响而发生变化
• 阴道
  • i. 阴道是连接子宫和外生殖器的前后扁平的肌性管道，由黏膜、肌层和外膜组成，富于伸展性，它是女性的交媾器官，也是排出月经和娩出胎儿的管道。
  • ii. 在处女阴道口的周围有处女膜附着，此膜可呈环形、半月形、伞状或筛状，处女膜破裂后阴道口周围留有处女膜痕。
• 前庭大腺
  • 位于阴道口的两侧，前庭球后端的深面，相当于男性的尿道球腺。形如豌豆，导管向内侧开口于阴道前庭，其功能是分泌少量液体润滑阴道。
• 外生殖器
  • 女性外生殖器及女阴，女阴包括：阴阜，大、小阴唇，阴道前庭，阴蒂和前庭球等。