《护理学》健康评估问诊（心悸）

心悸是中医中常用到的名词，下图总结心悸的成因、症状、临床治疗等。

心悸

• 定义
  • 为一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感
  • 心悸既可以是病理性的，也可以是生理性的。 心悸时心脏搏动可增强，心率可快可慢，心律可规则或不规则
• 发生机制
  • 尚未完全清楚 心悸不一定有心脏病，心脏病也可不发生心悸。
• 病因与临床表现
• 对患者的影响
  • 焦虑、恐惧
  • 无危险性
  • 严重心律失常者可发生猝死，多有血压降低、大汗、意识障碍
• 问诊要点与内容
  • 临床表现特点
    • 1.有无自觉心脏跳动的不适感或心慌感?什么时候开始的? 什么情况下发生的?持续多长时间了? 2.多少时间发作一次? 3.每次持续多少时间? 4.发作时有无胸闷、气急、心前区疼痛、晕厥等不适? 5.哪些情况可使心悸加重或减轻?
  • 对患者的影响
    • 有无焦虑、恐惧、失眠、影响日常
  • 相关疾病史与诱因
    • 1.有无心血管系统、内分泌代谢系统、呼吸系统、血液系统、神经症等疾病史? 2.有无应用肾上腺素、阿托品、甲状腺素、氨茶碱等药物史? 3.有无焦虑、精神紧张、情绪激动、大量饮酒、浓茶或咖啡等诱发因素?
  • 诊断、治疗与护理经过
    • 1.已接受过哪些诊断性检查及结果怎样? 2.是否用药? 药物的名称、剂量、用法? 效果如何? 有何不良反应? 3.是否采用电复律、人工起搏治疗? 效果如何?
• 相关护理诊断
• 复习思考题