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细菌学思维导图
下图用思维导图整理细菌学相关知识要点，细菌学是微生物学的一个分支学科。它主要研究细菌的形态、生理、生物化学、生态、遗传、进化、分类及其应用的科学。细菌学主要作用是研究人体的免疫性。
编辑于2020-10-05 18:24:46- 细菌学
- 药理学
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细菌学
微生物及微生物学基本概论
微生物
结构简单，个体微小，肉眼不可见
根据微生物结构特点分为
非细胞型微生物（代表：病毒）
无典型的细胞结构
核心中只有RNA或DNA一种核酸
只能在活细胞内生长繁殖，无产生能量的酶系统
原核细胞型微生物
四体二菌
仅有裸露的DNA团块、呈环状结构的原始核质，无核膜和核仁
细胞器仅有核糖体
属于广义的细菌，统称真细菌
真核细胞型微生物
细胞核分化程度高，有核膜和核仁
胞质内细胞器完整
真菌属于此类
医学微生物学的发展
具有致病性的各种病原微生物，是医学微生物学研究的主要对象
逐步形成了
医学细菌学
医学病毒学
医学真菌学
医学免疫学
细菌的形态与结构
形态大小
按外形分
球形
球菌
单球菌
双球菌
链球菌
四联球菌
八叠球菌
葡萄球菌
杆形
杆菌
球杆菌（菌体较短）
棒状杆菌（末端膨大呈棒状）
链杆菌（呈链状）
螺形
螺形菌
弧菌
只有一个弯曲
螺菌
螺杆菌
细菌的形态受温度、PH、培养基成分及培养时间等因素的影响
细菌结构
细胞基本结构
细胞壁
主要功能
保护细胞，使其免受渗透压变化引起的细胞破裂
维持细菌的固有形态
参与细胞生长、分裂和鞭毛运动
细胞壁呈多孔性，有一定的通透性和机械阻挡作用
细胞壁上带有多种抗原表位，决定菌体的抗原性
是多种抗生素的作用靶点
用革兰氏染色法将细菌分为
革兰氏阳性菌（G+）
肽聚糖
聚糖骨架
四肽侧链
五肽交联桥
磷壁酸
是结合在革兰氏阳性菌细胞壁上的一种酸性多糖
按其结合部位不同分为
结合在细胞壁上的磷壁酸（壁磷酸壁）
结合在细胞膜上的磷壁酸（膜磷壁酸）
磷壁酸分子的生理功能
储藏磷元素
磷壁酸中的磷酸基团可结合环境中的阳离子
Mg2+可以提高细胞膜表面酶的活性
构成细胞壁的表面抗原成分
作为噬菌体吸附的特异性受体
调节细胞内自溶素的活力，防止细胞因自溶而死亡
伸出细胞壁外的磷壁酸可以增加细菌的黏附性，与某种病原菌的致病性有关
革兰氏阴性菌（G-）
组成
肽聚糖
聚糖骨架
四肽侧链
脂蛋白
由脂质和蛋白质构成
外膜
呈双层结构，与细胞膜类似，中间镶嵌由一些特殊功能的蛋白质（膜外蛋白）
孔蛋白
某些细菌外膜上的孔蛋白是抗生素和其他药物进入菌体发挥作用的主要通道 孔蛋白的缺失或减少可导致细菌相应的抗生素耐药
黏附素蛋白
炎症蛋白
主要功能
进行细菌细胞内外的物质交换作用
透过性屏障作用
黏附作用
参与炎症反应
外膜的脂质双分子层和G-的细胞膜之间有一层空隙，占细胞20%~40%，称为周质间隙
周质间隙含有很多蛋白酶、核酸酶、解毒酶及特殊的结合蛋白，在细菌摄取营养、分解有害物质毒性等方面有重要作用
脂多糖（LPS)
由外膜向细胞外伸出，是G-的内毒素
组成
脂质A
核心多糖
特异多糖
细胞壁缺陷型细菌（L型细菌）
细菌变为L 型后，细胞壁对其保护作用减少或缺失，在一般渗透压下细菌容易死亡，而在高渗环境下细菌可存活
革兰氏阴性菌的L型称为原生质球
共有肽聚糖成分，肽聚糖是保证细菌细胞壁机械强度十分坚韧的化学成分，凡能破坏肽聚糖结构或抑制其合成的物质，均能损伤细胞壁而使细菌变性或裂解
细胞膜
位于细胞壁内侧，紧密包绕在细胞质外膜，是一层半透性薄膜
主要功能
渗透和运输作用
细胞呼吸作用
生物合成作用
参与细菌分裂
细胞膜中还有与细菌耐药性和致病性、蛋白质或 多肽产物外分泌、应答环境变化的信号转导系统有关的多种蛋白质或酶类
细胞质及内含物
细胞质
也称细胞质基质，无色半透明的胶状物
主要成分为水、蛋白质、核酸和脂类，并含有少量的无机盐和糖
内含物
核糖体
由蛋白质和核糖体RNA（rRNA）组成
原核细胞核糖体
大亚基（50S)
小亚基(30S)
真核细胞核糖体
大亚基（60S)
小亚基(40S)
由于两者之间存在差异，许多能有效作用于细菌核糖体的抗生素对人体无害
是蛋白质合成的场所
胞质颗粒
多数为能源性的储藏物，也有的属于细菌的代谢产物
含有
聚-β-羟丁酸（pHB）
是医用塑料和生物降解塑料的良好原料
易染颗粒
又称迂回体，在菌种鉴别有重要意义
糖原粒与淀粉粒
其他内含物
气泡、磁小体、羧酶体
核质
原核生物与真核生物最明显的区别就是遗传物质的包裹方式不同
形状不规则
拟核具有染色体的功能，控制细菌的各种遗传性状，也称细菌染色体
细菌的特殊结构
荚膜
细胞壁外分泌的一层疏松、透明、排列有序且不易被清除的黏液状物质
黏液层
结构松散、排列无序、易被清除
体表有一层由多糖或糖蛋白组成、疏松纤维网状结构的糖萼
荚膜的化学组成
多数为多糖，少数为多肽
荚膜对一般碱性染料的亲和力低，不易着色，普通染色只能看到菌体周围有未着色的透明圈
荚膜的形成
形成受遗传基因和周围环境影响
失去荚膜后，细菌仍可生长，但可导致菌落特征发生变化
光滑型（S），粗糙型（R）
荚膜主要功能
保护菌体，抵抗干燥，免受吞噬细胞的吞噬和消化作用，免受溶酶菌和补体等物质的杀菌作用
贮藏营养
黏附作用
鞭毛
是细菌的运动“器官”
化学成分为蛋白质，是一种弹性纤维蛋白，其氨基酸的组成与骨骼肌的肌蛋白相似
鞭毛具有特殊的抗原性，统称鞭毛抗原
鞭毛种类
单鞭毛（最快）
丛鞭毛
周鞭毛
鞭毛的结构
鞭毛自细胞膜长出，游离于细胞外
组成
基体
钩形鞘
鞭毛丝
可依据鞭毛丝的抗原性可鉴别细菌
鞭毛的功能
趋向营养物质，避开有害物质，一些细菌的鞭毛与致病性有关
一些细菌的鞭毛蛋白被证实有诱导炎症、黏附宿主细胞的功能
鞭毛的运动有方向性或趋向性
菌毛
细管状，化学成分为蛋白质
菌毛与细菌运动无关，是细菌的一种黏附结构，与细菌的致病性有关
分为
普通菌毛
该类菌毛主要与细菌的黏附性有关
能与宿主细胞表面的相应受体结合，导致感染
性菌毛
性菌毛被认为是DNA转移的通道
由质粒基因控制的细菌抗药性、毒素等性状都可接合方式传递
性菌毛也是一些噬菌体的吸附受体
大肠杆菌的性菌毛受致育因子（F）
雄性菌（F+)
雌性菌（F-）
芽孢
很多革兰氏阳性菌在一定条件下，胞质脱水浓缩，在菌体内部形成具有多层膜包裹的圆形或卵圆形小体（芽孢）
芽孢是细菌代谢处于相对静止状态、维持生存、具有特殊抗性的休眠结构
芽孢
芽孢的形成
不仅受芽孢基因控制，也与环境因素密切 相关
芽孢形成后，菌体即为空壳，有些芽孢壳从菌体上脱落游离
芽孢的结构
由内向外
核心
芽孢原生质体
是芽孢有生命的部分
是其耐热机制的关键，有利于抗热、抗化学药物和避免酶的失活
皮质层
组成皮质层的主要成分是芽孢肽聚糖
可被溶菌酶水解
特有成分
吡啶二羧酸钙（DPA-Ca）
DPA-Ca的大量存在导致芽孢对热有较强的抵抗力
芽孢衣
胞外壁
芽胞囊
共同特点：含水量低、酶活性差、代谢处于停滞状态
芽孢的特点
折光性强，壁厚，不易着色，染色时需经煤染、加热等处理
芽孢的大小、形态、位置因菌种不同而异，有重要的鉴别价值
一个细菌只能生成一个芽孢，一个芽孢也只能生成一个菌体，所以芽孢不是细菌的繁殖方式
芽孢不直接引起疾病，但当其发芽转化为繁殖体后，大量繁殖而致病
芽孢的抵抗力
芽孢对热、紫外线、γ射线、化学消毒剂和干燥等环境压力有超强的抵抗力
杀灭芽孢最可靠的方式是高压蒸汽灭菌
芽孢是否被杀死作为判断灭菌效果的指标
细菌的生理学
细菌的理化性状
细菌的化学组成
普遍：水、无机盐、蛋白质、糖类、脂质和核酸
特有：肽聚糖、胞壁酸、磷壁酸、D型氨基酸、二氨基庚二酸、吡啶二羟酸
细菌的物理性状
带点现象
革兰氏阳性菌
等电点：2~3
革兰氏阴性菌
等电点：4~5
在接近中性或弱碱性环境中，细菌均带负电荷
光学性质
细菌为半透明体
细菌越多，其浑浊度越大
表面积
细菌体积微小，相对表面积大，
细菌代谢旺盛，繁殖迅速
渗透压
半透性
细菌的生长代谢
能量代谢
细菌能量代谢活动中主要涉及ATP形式的化学能
生物体能量代谢的基本生化反应是生物氧化
细菌则以脱氢或氢的传递更为常见
储存能量
高能磷酸键（ADP\ATP）
能量的释放
糖酵解
营养类型
自养菌
异养菌
营养物质
水
碳源
氮源
无机盐
生长因子
细菌摄取营养物质的机制
依赖于周质间隙结合蛋白的转运系统
化学渗透驱动转运系统
基因转移
细菌的代谢产物
分解性代谢产物和生化反应
糖的分解
蛋白质和氨基酸的分解
分解蛋白质能力的有无有助于鉴别细菌
主要方式
脱羧
脱氨
细菌的生化反应
糖酵解试验
是鉴别菌种的重要方式
吲哚试验
甲基红试验
VP试验
枸橼酸盐利用
常用于鉴定肠道杆菌，合称IMViC试验
尿素酶试验
硫化氢试验
合成性代谢产物及其在医学上的意义
重要意义的代谢产物
热原质
或称致热源
产生热原质的细菌大多数是革兰氏阴性菌，热原质即其细胞壁的脂多糖
耐高温
毒素与侵袭性酶
毒素
内毒素
革兰氏阴性菌细胞壁的脂多糖，菌体死亡崩解后游离出来
外毒素
多数革兰氏阳性菌和少数革兰氏阴性菌在生长繁殖过程中释放到体外的蛋白质
外毒素强于内毒素，内外毒素在致病过程中有重要作用
侵袭性酶
损伤机体组织，促进细菌的侵袭和扩散
细菌的重要致病物质
色素
有助于鉴别菌种
色素分为两类
水溶性
能弥散到培养基或周围组织
脂溶性
不溶于水，只存在于菌体，使菌落显色而培养基颜色不变
抗生素
某些微生物代谢过程中产生的一类能抑制或杀死其他微生物或肿瘤细胞的物质
细菌素
某些细菌产生的一类具有抗菌作用的蛋白质
一般通过在细胞膜上形成通道，增强其渗透性来杀死细菌
不同点：细菌素作用范围狭窄，仅对与产生菌有亲缘关系的细菌有杀菌作用
维生素
细菌生长繁殖的条件
充足的营养物质
需要一个平衡、充足的混合营养
体外培养时通过培养基来提供营养物质，主要包括水、碳源、氮源、无机盐和生长因子
合适的酸碱度
大多数最适酸碱度为PH7.2~7.6，在此PH时细菌的酶活性最强
特殊
霍乱弧菌：PH8.4~9.2
结核分枝杆菌：6.5~6.8
许多细菌在代谢过程中分解糖类产酸，影响细菌生长，所以在培养基中加入缓冲剂以维持稳定的PH
适宜的温度
病原菌最适温度与人体相同即35~37℃
个别
小肠结肠炎耶尔森菌：20~28℃
空肠弯曲菌：36~43℃
必要的气体环境
一般细菌生长繁殖时需要CO2
细菌对O2的需求因菌而异，据此细菌可分为四类
专性需氧菌
布鲁菌
微需氧菌
幽门螺杆菌
兼性厌氧菌
大肠杆菌
葡萄链球菌
专性厌氧菌
破伤风菌
内毒素菌
细菌生长繁殖的规律
细菌生长繁殖的方式
简单的二分裂法进行无性生殖
细菌的生长曲线
纵坐标：细菌浓度
横坐标：生长时间
分为四个时期
迟缓期
细菌代谢活跃，体积增大，胞质内储存了足够的酶、辅酶和中间代谢产物
不进行分裂繁殖
对数期
是细菌分裂繁殖较快的时期，细菌数以几何级数增长，达到巅峰状态
稳定期
细菌的繁殖数与死亡数几乎相等，生长曲线趋于平稳，活菌数保持稳定
衰亡期
此期细菌的形态改变显著，出现多形态的衰退型
不能在衰亡期进行形态鉴定
消毒灭菌
常用术语及其概念
消毒
消除和杀灭物体表面或环境中的病原微生物和其他有害因子
不一定能杀死细菌芽孢和非病原微生物
灭菌
杀死物体上所有微生物
抑菌
抑制体内或体外细菌生长繁殖
无菌
物体或局部环境中不存在或的微生物
防腐
卫生处理
物理消毒灭菌法
热力消毒灭菌法
干热灭菌法
焚烧
适用于具有传染性的废弃物或尸体
烧灼
直接用火焰加热灭菌
适用于接种环、接种针、试管口
干烤或干热灭菌器
适用于玻璃和陶瓷器皿
可破坏内毒素
红外线
1~10微米波长的热效应最强，但热效应只能照射到的表面产生，所以不能使物体均匀加热
多用于医疗器械和餐具的消毒灭菌
微波
微波不能穿透金属，但可穿透塑料薄膜、玻璃和陶瓷
主要用于餐具和药杯等的消毒
湿热灭菌法
100℃、10民min可以杀死全部病毒
巴氏消毒法
煮沸法
流通蒸汽法
采用间歇灭菌法可杀死芽孢
高压蒸汽灭菌法
最有效、最常用的灭菌方法
121.3℃，保持15~20min，可杀死所以微生物
常用于细菌培养基、玻璃器皿、生理盐水、手术敷料、橡胶和聚丙乙烯等制品的灭菌
预真空高压灭菌法
相同温度下，湿热灭菌效果更好
原因
湿热温度中细菌菌体蛋白较易凝固变性
湿热穿透力比干热大
湿热的蒸汽有潜热效应存在，可迅速提高被灭菌物体的温度
辐射消毒灭菌法
紫外线
265~266纳米的紫外线消毒灭菌的作用最强
干扰DNA的转录复制，进而影响蛋白质合成而引起微生物的死亡
紫外线穿透能力强，一般仅用于手术室、传染病房、无菌实验室的空气消毒或不耐热物品的表面消毒
电离辐射
X射线、高速电子、γ射线和β射线均可杀死微生物，γ射线穿透能力强
滤过除菌法
薄膜滤器
玻璃滤器
高效空气颗粒滤器
大型滤器，用于空气滤过除菌
超声波消毒灭菌法
超声波裂解细菌的机制主要是当它通过水时所产生的空气作用，在液体中造成压力改变，应力薄弱区形成许多小空腔，逐渐增大，最后崩破
主要破碎细胞，以分离提取组成细胞的各种亚细胞结构和组分
其他物理抑菌或杀菌方法
低温
冷冻真空干燥法是目前保存菌种的最好方法，一般可以保持数年或者数十年
高渗
干燥
化学消毒灭菌法
消毒剂的分类
按消毒剂杀灭病原微生物的能力
高效消毒剂
可杀灭包括芽孢的所有种类的微生物
中效消毒剂
能灭杀大多数种类的病毒和真菌
不能杀死细菌芽孢
低效消毒剂
按杀菌机制
促进蛋白质变性或凝固的消毒剂
干扰酶系统和代谢的消毒剂
损伤细胞膜或包膜的消毒剂
消毒剂对不同微生物的作用
影响消毒剂效果的因素
消毒剂的化学性质、作用浓度和时间
微生物的种类和数量
环境温度和酸碱度
有机物
细菌的感染
感染来源
外源性感染
患者
病原生物携带者
患病及携带致病菌的动物
子主题
内源性感染
内环境平衡被打破时，开始分泌毒性因子，也可成为病原菌
传播方式
按病原生物进入机体的方式分类
直接方式
间接方式
媒介方式
按病原生物在机体间的传播方式分类
水平传播
病原生物在人群中不同个体之间的传播
垂直传播
经胎盘或产道的由亲代传播给子代的传播方式
感染途径
呼吸道感染
消化道感染
泌尿生殖道感染
创伤性感染
经血感染
虫媒和昆虫叮咬感染
接触感染
多途径感染
细菌的感染类型
按感染的结局分型
隐性感染
潜伏感染
显性感染
携带状态
症状轻或不明显
急性感染
慢性感染
按感染发生的部位和临床症状分型
局部感染
全身感染
菌血症
毒血症
败血症
脓血症
内毒素血症
临床表现严重，危害性极大
带菌状态
带菌者常间歇排出病原菌，是主要的传染源
细菌的致病机制
细菌的毒力常用于半数致死量(LD)或半数感染量(ID)
数值越小毒力越强
构成病原菌毒力的主要因素
侵袭力
在感染的早期发挥关键作用
物质基础
菌体表面结构（荚膜和菌毛)
释放的侵袭酶类
分泌的细胞外蛋白
包括
黏附定植物质
菌毛蛋白
有些菌毛又称定居因子
菌毛蛋白的黏附作用具有选择性
细胞壁成分
又称非菌毛黏附
其他因素
生化反应
黏附作用与病原菌的致病性密切相关，抗特异性菌毛抗体对病原菌感染有预防作用
侵袭性酶类和侵袭素
仅在表面生长、繁殖引起疾病
黏附之后进入细胞内繁殖、产生毒素造成浅表组织损伤，不扩散
释放侵袭性胞外酶类，一般不具有毒性，但可协助病原菌抗吞噬和向全身扩散
某些细菌的基因编码一些具有侵袭功能的蛋白多肽，促使细菌向邻近组织扩散
抵抗宿主的防御机能（侵袭力的功能）
抗吞噬作用
荚膜和微荚膜
荚膜具有抗吞噬和阻挠杀菌物质的作用，使病原菌得以在宿主体内大量繁殖产生病变
金黄葡萄球菌和化脓性链球菌产生溶血素、杀白细胞素
有抑制粒细胞趋化及杀伤粒细胞的作用，对巨噬细胞也有毒性
抗调理作用
荚膜多糖中的唾液酸与血清中的旁路调节因子高度结合，使细菌逃避宿主的防御功能
金黄色葡萄球菌的A蛋白（SPA）与免疫球蛋白G(IgG)类抗体的Fc段结合，具有抗调理作用
抗sIgA作用
降低了机体的局部防御力
细菌生物膜
实质上是细菌在物体表面（有生命或无生命）附着生长形成的高度组织化的细菌复合膜状结构
组成成分
菌体外多聚物
微菌落
生物学意义
对机体起占位性生物屏障作用
一定程度上对机体有利
对细菌生长的意义
是细菌的保护性生长方式
细菌生物膜下细菌呈”亚冬眠状态“，有较强抵抗力
细菌生物膜增强细菌毒力基因和耐药性基因的传递和交换
细菌生物膜已成为医源性感染和难治愈慢性感染的重要原因
特点
致病菌主要来自机体皮肤和内环境
发病与临床治疗生物材料和细菌生物膜有关
病程有相互转化的静止期和发作期，以后出现耐药性
抗生素治疗早期有效，后期失效出现耐药性
细菌毒素
直接作用于机体并引起宿主的损伤 细菌毒素是细菌在黏附、定居及生长、繁殖过程中合成并释放的多种对宿主细胞结构和功能有损害作用的毒性物质
外毒素
来源、化学成分及结构特点
外毒素是G+和部分G-产生并释放到菌体外的毒性蛋白质
外毒素的化学本质
蛋白质
组成
A亚单位
是外毒素的活性部分，决定毒性效应
B亚单位
没有毒性但免疫原性强
与宿主靶细胞表面特殊受体结合，介导A亚单位进入细胞
外毒素的致病作用依赖毒素分子结构完整，各亚单位单独对宿主无致病作用
提纯的结合亚单位可作为疫苗，预防外毒素所致疾病
外毒素基因
外毒素基因编码产物
外毒素
菌毛
溶血素
分泌系统
信号转导
调节系统
编码外毒素的基因
细菌染色体基因
质粒基因
前噬菌体毒素基因
外毒素的共同特征
毒性作用强
选择性强
理化稳定性差，多不耐热
抗原性强
抗毒素用于治疗和紧急预防
外毒素的种类及生物学作用
按对宿主细胞的亲和性及作用方式分为
神经毒素
破伤风梭菌
痉挛毒素
阻断上下神经元间正常的抑制性神经冲动传导
肉毒梭菌
肉毒毒素
抑制胆碱能运动神经释放乙酰胆碱
最剧烈的毒素
细胞毒素
白喉棒状杆菌
白喉外毒素
抑制细胞蛋白合成，作用于细胞代谢的一些环节，致细胞损伤或死亡
肠毒素
霍乱弧菌
肠毒素
激活肠黏膜腺苷酸环化酶，增加细胞内cAMP水平
产毒型大肠埃希菌
肠毒素
不耐热肠毒素作用同霍乱肠毒素
耐热肠毒素使细胞内cGMP增加
金黄色葡萄球菌
肠毒素
作用于呕吐中枢及刺激肠壁
外毒素致病机制
于特异性受体结合，通过信号转导系统，改变细胞内外离子平衡
与受体结合，进入细胞质，抑制宿主细胞蛋白质合成从而导致细胞死亡
与受体结合后，直接改变细胞膜结构，形成通道，导致细胞裂解
外毒素本身具有酶活性，可分解细胞膜上磷脂使细胞膜结构被损害
与受体结合，直接由细菌的毒素破坏细胞
外毒素属于超抗原
超抗原与普通抗原的不同
能以高亲和力与MHCⅡ类分子结合
在体内不需要预先进行抗原处理
不受MHC限制
只需极低浓度的超抗原就能活化大量T细胞
内毒素
来源及理化特征
内毒素是G-细胞壁中的脂多糖（LPS)组分，只有当菌体裂解后才会释放出来
内毒素是G-的主要毒力物质
分子组成
脂质A
特殊的糖磷脂
内毒素的主要毒性成分，决定内毒素的生物活性，所引起的毒性作用大致相同
非特异的核心多糖
最外层的特异多糖（O型抗原决定簇）
与外毒素相比，内毒素较稳定，耐热
对组织无选择性
内毒素的免疫原性相对较弱，注射入机体后可产生相应抗体，但中和作用不大
内毒素的生物学作用
发热反应
致热反应机制
激活巨噬细胞释放具有内源性致热原作用的细胞因子
IL-1
肿瘤坏死因子-α
IL-6
作用与下丘脑体外调节中枢，促使体温升高
白细胞反应
内毒素血症与内毒性休克
严重者可出现微循环衰竭和低血压为特征的内毒素休克
Shwartzman现象与弥散性血管内凝血
内毒素的致病机制
主要与细胞因子及补体的协同作用密切相关
内毒素LPS能刺激单核巨噬细胞、血管内皮细胞产生IL-1\IL-6、TNF-α及趋化因子
少量LPS诱生的这些细胞因子，对宿主能产生有益的炎性反应
TNF-α和IL-1可协同作用引起血管扩张和白细胞介导的组织坏死，从而导致器官衰竭
内毒素的检测
细菌毒素对机体并非只有致病作用，对人也有有益作用
小剂量的LPS可增强机体非特异性抵抗力
增强抗感染免疫和抗肿瘤免疫作用
抗细菌感染免疫
正常菌落和机会致病菌
正常菌群的生理作用
生物拮抗作用
对机体占位性生物屏障作用
抗生素使用不当将会破坏生物屏障的保护作用，导致病原菌的侵入
营养作用
影响参与人体物质代谢、营养转化和合成
肠道正常菌群能促进营养物质吸收，合成维生素K和B族微生物供宿主吸收
免疫作用
可促进宿主免疫器官发育，刺激免疫系统的成熟与免疫应答
抗衰老作用
抗衰老
有些有抵抗肿瘤的作用和排毒作用
微生态平衡与失调
菌群失调是最常见的微生态失调
人体肠道菌群的种类和数量及内环境发生变化时，机体可出现代谢紊乱、慢性炎症、自身免疫性疾病、心血管疾病和肿瘤等
机会致病菌
定居部位的改变
机体免疫功能低下
菌群失调
菌群失调时，可引起二重感染或重叠感染
适应性免疫
特点
特异性强，只对引起免疫的抗原发挥作用
不能通过遗传获得
具有免疫记忆性，再次接受相同抗原刺激时免疫效应明显增加
主要包括
体液免疫
主要作用于胞外菌及其毒素
细胞免疫
以T细胞介导的免疫应答，在抵御胞内菌感染起主要作用
主要免疫胞内菌的感染
胞内菌感染-----细菌寄生在细胞内环境 胞外菌感染-----细菌寄生在细胞外环境
黏膜免疫
人体与外界接触的黏膜表面是微生物最常见的侵入门户
黏膜免疫系统的主要功能是产生具有局部免疫作用的分泌型免疫球蛋白A（sIgA）
sIgA可与微生物或毒素结合，阻断它们对宿主细的黏附和定植
抗胞外菌感染的免疫
体液免疫和黏膜免疫起主要作用
免疫
吞噬细胞的吞噬作用
抗体和补体的作用
阻止细菌的黏附
调理吞噬作用
中和细菌外毒素
抗体与补体联合溶菌作用
细胞免疫的作用
抗胞内菌感染的免疫
胞内菌分为
兼性胞内菌
专性胞内菌
必须在活细胞体内生长、繁殖
胞内感染的防御功能主要靠细胞免疫
吞噬细胞的吞噬作用
细胞免疫的作用
特异性抗体对胞内菌的作用
抗体在阻断胞内菌感染的扩散上有一定的作用