护理交接班制度

七三一医院普通外科护理交接班制度如下图。

病房护士交班制度

• 书面交接
  • 总数、出入院
  • 死亡、转科
  • 病重、病危
  • 待术、手术
  • 一级护理
  • 风险评估高危患者
  • 心理变化及特殊检查患者
• 床头交接
  • 范围
    • 所有患者
    • 重点交接
      • 新入院
      • 危重、昏迷
      • 手术、一级护理
      • 风险评估高危患者
      • 病情变化、心理变化及特殊检查患者
  • 内容
    • 病情及监护设备运行情况
    • 输液交接：速度及穿刺情况
    • 危重患者皮肤及基础护理完成情况
    • 导管固定和通畅情况
    • 敷料固定及渗出情况
    • 专科观察内容
  • 站位
    • 一对一交接
    • 交班者和接班者分别站在患者两侧
    • 护士长及其他人员站床尾
  • 职责
    • 交班者介绍交待患者情况
    • 接班者了解咨询患者情况
• 注意事项
  • 24小时轮流值班制
  • 科室设一线、二线听班
    • 24小时电话畅通
    • 30分钟内到位
  • 交班者
    • 完成各项工作
    • 整理好所需物品
    • 保持环境整洁
    • 接班者未到岗，交班者不得离岗
  • 接班者
    • 提前15分钟到岗
    • 做好接班准备
  • 职责
    • 发现问题，立即查问
    • 接班时发现问题，交班者负责
    • 接班后发现问题，接班者负责
• 病房交接
  • 一般患者
    • 饮食
    • 睡眠
    • 专科病情
  • 卧床患者
    • 饮食
    • 睡眠
    • 专科病情及注意问题
    • 基础护理
      • 皮肤情况
      • 六洁、四无
  • 术后病人
    • 手术名称
    • 麻醉方式
    • 回病房时间
    • 意识及生命体征
    • 体位要求
    • 切口敷料及引流情况
    • 皮肤情况
    • 治疗及护理
  • 待术病人
    • 拟行手术名称
    • 麻醉方式
    • 术前准备
    • 患者情况
  • 危重患者
    • 生命体征
    • 病情变化及特殊治疗
    • 管路情况
    • 吸氧、吸痰情况
    • 口腔及皮肤护理情况
    • 床单元情况
    • 卧位情况
  • 特殊检查的病人
    • 胃肠镜检查
      • 肠道准备情况
      • 检查的时间
      • 麻醉方式
    • B超，CT
      • 检查的时间
      • 禁食水情况
      • 特殊准备
• 晨会集体交接
  • 全体值班医护人员参见
  • 不超过30分钟
  • 夜班护士
    • 报告24小时病区情况
    • 患者的病情动态
  • 主任及护士长
    • 总结
    • 布置工作重点
• 病情书面交接
  • 接班者提前15分钟到岗
  • 阅读交接班报告
  • 阅读护理记录单
• 物品交接
  • 清点物品签字
  • 清点药品签字
  • 麻醉和一类精神药品当面交接签字
  • 仪器设备处于备用状态
• 查看腕带、患者病情、护理措施、护理记录等
• 责任护士问候患者、自我介绍
• 治疗室交接患者尚未执行的治疗