胃十二指肠溃疡

胃十二指肠溃疡思维导图全解！手术方式、胃十二指肠溃疡急性穿孔、胃十二指肠溃疡大出血、护理措施、健康指导、常见护理诊断等内容全部都浓缩在下图之中。赶快收藏学起来吧！

胃十二指肠溃疡

• 四、胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻
  • 病因与发病机制
    • 炎性水肿
    • 痉挛
    • 瘢痕
  • 临床表现
    • 反复腹胀腹痛
    • 呕吐隔夜宿食
    • 胃型和蠕动波
    • 振水音
  • 辅助检查
    • X线检查
    • 实验室检查
  • 治疗要点
    • 手术治疗
• 五、常见护理问题/诊断
  • 焦虑、恐惧
  • 疼痛
  • 营养失调：低于机体需要量
  • 潜在并发症
    • 感染
    • 出血
    • 休克
    • 消化道梗阻
    • 吻合口瘘
    • 倾倒综合征
• 六、护理措施
  • 手术前
    • 体位
    • 病情观察
    • 禁食、禁饮
    • 遵医嘱用药，观察药物疗效
    • 急性穿孔病人护理
    • 出血病人的护理
    • 幽门梗阻病人的护理
    • 拟行迷走神经切断术病人的护理
    • 术前常规准备工作
  • 手术后
    • 一般常规护理
    • 饮食护理
    • 并发症的观察与护理
      • 吻合口出血
      • 十二指肠残端破裂
      • 胃肠吻合口破裂
      • 术后梗阻
        • 输入襻梗阻
        • 输出襻梗阻
        • 吻合口梗阻
      • 倾倒综合征
        • 早期倾倒综合征
        • 晚期倾倒综合征
      • 迷走神经切断术后并发症
• 七、健康指导
  • 避免刺激性食物、吸烟、过于劳累
  • 少量多餐、规律进食
  • 指导病人术后远期并发症的防治方法
    • 吻合口溃疡
    • 碱性反流性胃炎
    • 营养不良
    • 残胃癌
  • 出院前指导
• 三、胃十二指肠溃疡大出血
  • 病因
    • 动脉出血
    • 大静脉血管破裂
  • 出血位置
    • 十二指肠球部后壁
    • 胃小弯
  • 临床表现
    • 呕血
    • 柏油样便
  • 辅助检查
    • 胃镜检查
    • X线检查
    • 实验室检查
  • 治疗要点
    • 非手术治疗
      • 全身治疗
      • 局部治疗
    • 手术治疗
      • 局部缝合止血
      • 彻底性溃疡手术
• 二、胃十二指肠溃疡急性穿孔
  • 病因 
    • 饮食或空腹
    • 情绪波动
    • 过度疲劳
    • 刺激性食物
    • 皮质激素
  • 临床表现
    • 上腹“刀割样”剧痛
    • 感染中毒症状
    • 恶心、呕吐
    • 腹膜刺激征
      • 压痛
      • 反跳痛
      • 腹肌“板样”强直
    • 肝浊音界缩小或消失
    • 移动性浊音
    • 肠鸣音减弱或消失
  • 辅助检查
    • 诊断性腹腔穿刺
    • 腹部X线检查
    • 实验室检查
  • 治疗要点
    • 非手术治疗
    • 手术治疗
      • 穿孔缝合术
      • 彻底性溃疡手术
• 一、手术方式
  • 胃大部切除术
    • 毕（Billroth）Ⅰ式
    • 毕（Billroth）Ⅱ式
  • 迷走神经切断术
    • 迷走神经干切断术
    • 选择性迷走神经切断术
    • 高选择性迷走神经切断术