病生IRI发生机制

病理生理学缺血再灌注损伤章节，供复习使用。

IRI发生机制

• 活性氧损伤
  • 活性氧基本概念及种类
    • 氧自由基
    • 单线态氧
    • 过氧化氢
    • 一氧化氮
    • 脂性自由基
  • 活性氧增多
    • 线粒体产生活性氧↑
    • 黄嘌呤氧化酶途径产生活性氧↑
    • 白细胞呼吸爆发产生大量氧自由基
    • 儿茶酚胺的自身氧化
    • 诱导型一氧化氮合酶表达增强
    • 体内清除活性氧能力↓
  • 活性氧引起IRI机制
    • 膜脂质过氧化
      • 破坏膜的正常结构
      • 促进其他生物活性物质生成
      • 细胞信号转导功能异常
    • 蛋白质失活
    • DNA损伤
    • 细胞间基质破坏
• 钙超载
  • 概念
  • 钙超载产生机制
    • 细胞膜通透性↑
    • ATP依赖性离子泵功能障碍
    • Na+—Ca2+交换异常
    • 儿茶酚胺↑
  • 钙超载引起IRI机制
    • 破坏线粒体结构和功能
    • 促进活性氧生成
    • 激活其他酶活性
• 白细胞损伤作用
  • 白细胞增多机制
    • 趋化因子生成↑
    • 粘附分子生成↑
  • 白细胞聚集引起IRI机制
    • 阻塞微循环
    • 释放活性氧
    • 释放各种颗粒成分
    • 产生各种促炎细胞因子