肺痿丨中医执业医师考试

该思维导图服务于中医执业医师考试。肺痿的定义，肺叶矮弱不用，肺脏慢性虚损性疾病。

肺痿

• 概述
  • 肺叶痿弱不用，肺脏慢性虚损性疾病
• 病因病机
  • 病因
    • 久病损肺，误治津伤
  • 病机
    • 肺虚，津气大伤，失于濡养，肺叶枯萎
  • 病位
    • 在肺，与脾、胃、肾相关
  • 病理性质
    • 肺燥津伤（虚热）
      • 多见
    • 肺气虚冷（虚寒）
• 诊断与鉴别诊断
  • 主症
    • 咳吐浊唾涎沫，唾呈细沫稠黏，气短，动则气喘； 伴面白或青苍，形体瘦削，神疲，头晕，时有寒热
  • 肺痈
    • 咳则胸痛，吐痰腥臭，甚则咳吐脓血； 可同有肺热，但肺痈属实，肺痿属虚
  • 肺痨
    • 咳嗽、咳血、潮热、盗汗等，有传染性
  • 两者失治久延， 皆可转为肺痿
• 辨证论治
  • 辩证要点
    • 主辨虚热、虚寒
    • 虚热证
      • 肺津干枯，阴虚火旺而易火逆上气，常伴咳逆喘息
      • 治则：生津清热，以润其枯
    • 虚寒证
      • 肺气虚冷，气不化津而见上不制下，小便频数或遗尿
      • 治则：温肺益气，而摄涎沫
  • 治疗原则
    • 补肺生津
  • 证治分类
    • 虚热证
      • 滋阴清热，润肺生津
        • 麦门冬汤合清燥救肺汤
      • 咳吐浊唾涎沫+阴虚证(虚热)+舌红而干，脉虚数
    • 虚寒证
      • 温肺益气
        • 甘草干姜汤或生姜甘草汤
      • 咳吐涎沫+阳虚证(虚寒)，兼气虚+舌质淡，脉虚弱