起病急骤,红斑迅速弥漫全身,尼氏征阳性的药疹为大疱性表皮松解型药疹(D对),
其特点是起病急骤,皮损始于面、颈、胸部,
部分患者发病初可似多形红斑型、麻疹型或猩红热型药疹,
但本病皮损发展更为迅速,出现弥漫性紫红或暗红及灰黑色斑片,且全身可迅速被波及,并可见大小不等的松弛性水疱和表皮松解出现在红斑处,尼氏征阳性。
而麻疹型药疹(A错)的典型皮损于麻疹相似,表现为密集对称分布的针尖至粟粒大小的红色斑丘疹,多见于躯干,也可全身泛发,严重者可出现瘀点,但本病病程发展
并不是特别迅速,也不会出现尼氏征阳性。
猩红热型药疹(B错)的典型皮损形似猩红热皮损,好发于皱褶部位或四肢屈侧,表现为密集对称分布的弥漫性鲜红斑,或呈米粒至豆大红色斑疹或斑丘疹,多以面颈部为首发部位,并可向躯干四肢扩散,且皮损可融合
,一般需要1~4天内遍布全身,并不会迅速在全身出现红斑,
不会出现尼氏征阳性。
多形红斑型药疹(C错)中的重型可发病急骤,
并且也可出现全身弥漫性的水肿性红斑,出现水疱、大疱甚至血疱,尼氏征阳性,
但本病的发展速度不如大疱性表皮松解型药疹快,
红斑弥漫全身的速度相对来说并不算快。
剥脱性皮炎型药疹(E错)首发时潜伏期多在20天以上,
发病前先有全身不适、发热等前驱症状,即使是再发,本病的皮损发展速度也较慢,
且其皮损表现为周身弥漫潮红、肿胀,并不出现红斑和尼氏征阳性。