组织学与胚胎学免疫系统

组织学与胚胎学免疫系统思维导图大纲，免疫系统具有免疫监视、防御、调控的作用。这个系统由免疫器官、免疫细胞，以及免疫活性物质组成。免疫系统具有免疫防御、免疫监视、免疫自稳的作用。

免疫系统

• 总述
  • 总功能
  • 组成
    • 淋巴器官
      • 中枢
      • 外周
    • 淋巴组织
      • 是外周淋巴器官的主要成分
      • 广泛分布于
    • 淋巴细胞
      • 包括
      • 分布于
    • 免疫活性物质
      • 包括
  • 三大功能（对抗外来之敌、送友军中失去战斗力者上路、杀掉叛变的友军）
  • 本质：识别“自我”和“非我”
  • 识别的分子基础
    • 1.机体表面有MHC分子
      • 三种MHC分子分布于的细胞
      • 三种MHC分子参与的反应
    • 2.T细胞和B细胞表面有特异性抗原受体
• 主要的免疫细胞
  • 淋巴细胞
    • 包括的细胞类型
      • T细胞
        • 来源于、成熟于、转移到
        • 静息状态到活跃状态的转变
          • 名称转换
          • 转变条件
        • 成熟T细胞
          • 体积较小
          • 分为两类
            • 效应
              • MHC限制性
              • 寿命仅一周左右
              • 近距离起作用
            • 记忆
              • 启动更强的免疫应答
              • 寿命：数年以致终身
          • 三个亚群
            • Th细胞（辅助性T细胞）
              • 表达的分子
              • 作用
              • 亚型
              • 几种亚型的作用
            • Tc细胞（细胞毒性T细胞）
              • 表达的分子
              • 作用
              • 发挥作用的机制
                • （两种战术）
            • Tr细胞（调节性T细胞）
              • 表达的分子
              • 作用
        • 称为细胞免疫
      • B细胞
        • 成熟于
        • 转移到
        • 转化
          • 浆细胞
            • 大部分
            • 分泌抗体（抗体的作用）
          • 记忆性B细胞（小部分）
        • 两个亚群
          • B1
            • 占比
            • 源自
            • 表达与分泌
            • 活化不用T细胞参与
            • 产生反应的抗原类型
            • 构成黏膜B细胞的50％，不形成记忆细胞
          • B2
            • 绝大多数
            • 表达与分泌
            • 活化需要T细胞参与
            • 发生反应的抗原类型
            • 作用
            • 机制
      • NK细胞
        • 来源于
        • 在血淋巴细胞中的占比
        • 大颗粒淋巴细胞
        • 表达的分子（不表达的分子）
        • 不需要抗原呈递中介细胞活化（其他发挥作用的条件）
        • 地位、作用
    • 淋巴细胞再循环
      • 出：经淋巴管进入血流，循环于全身
      • 入：经弥散淋巴组织内的高内皮微静脉，返回淋巴器官或组织
      • 作用、意义
  • 巨噬细胞及单核吞噬细胞系统
    • 来源
    • 与单核细胞的差别
    • 单核吞噬细胞系统
      • 包括
      • 能力
  • 抗原呈递细胞
    • 综述
      • 定义
      • 专职性APC细胞（包括）
    • 树突状细胞
      • 能力最强
      • 来源
      • 数量少，分布广
      • 在不同部位有不同名字
      • 在迁移过程中能力侧重发生变化
• 淋巴组织
  • 综述
    • 支架
    • 分为
  • 包括
    • 弥散淋巴组织
      • 无明确界限
      • 组织中含有的结构
      • 地位
      • 产生淋巴小结的条件
    • 淋巴小结
      • 又称淋巴滤泡
      • 界限明确
      • 初级和次级
        • 有无生发中心
        • 增大
      • 生发中心
        • 分为
          • 暗区
            • 细胞组成
            • 嗜碱性
            • 较小
          • 明区
            • 细胞组成
            • 较大
        • 小结帽（不属于生发中心）
        • 形成过程
      • 滤泡树突状细胞
• 淋巴器官
  • 综述
    • 分成
      • 中枢淋巴器官
        • 包括
        • 作用
      • 外周淋巴器官
        • 包括
        • 作用
        • 发育较中枢淋巴器官晚
    • 受抗原刺激后增大
  • 分述
    • 胸腺
      • 胸腺的结构
        • 概述
          • 分左右两叶
          • 表面背膜，深入胸腺内部形成小叶间隔，将实质分隔为不完全分离的胸腺小叶
          • 每个小叶都有皮质、髓质两部分
          • 相邻小叶的髓质相连续
          • 皮质胸腺细胞密集着色深，髓质上皮细胞多着色浅
          • 为T细胞发育提供独特的微环境
          • 胸腺基质细胞
          • 一生中的发育
        • 皮质
          • 胸腺上皮细胞（支架）
            • 分布于
            • 形状
            • 相邻细胞以桥粒相连
            • 哺育细胞
            • 分泌物及作用
          • 胸腺细胞
            • 本质
            • 占比
            • 在皮质到髓质过程中的两次选择
              • 1.淘汰没能力的
              • 2.淘汰有能力，但是是邪恶能力的
          • 基质细胞（少量）
        • 髓质
          • 较多胸腺上皮细胞
            • 形状
            • 桥粒连接
            • 分泌胸腺素
            • 胸腺小体
              • 胸腺髓质特征性结构
              • 随年龄增长而增加
              • 细胞种类
              • 结构层次
              • 作用
                • 1.未完全阐明
                • 2.分泌淋巴细胞生成素，刺激树突状细胞成熟
          • 少量初始T细胞
          • 巨噬细胞
        • 胸腺的血液供应及血—胸腺屏障
          • 血液供应
          • 血—胸腺屏障
            • 构成
            • 作用
      • 胸腺的功能
    • 淋巴结
      • 淋巴结的结构
        • 概述
          • 大小和结构与机体免疫功能状态密切相关
          • 表面背膜
          • 数条输入淋巴管与背膜下淋巴窦相连
          • 门部凹陷，有血管和输出淋巴管
          • 小梁构成粗支架
          • 小梁之间为淋巴组织、淋巴窦
          • 实质分为皮质、髓质两部分
        • 皮质
          • 位置：被膜下方
          • 组成
            • 浅层皮质
              • 含淋巴小结和小结间弥散淋巴组织
              • 为B细胞区
            • 副皮质区
              • 皮质深层
              • 弥散淋巴组织
              • 淋巴细胞主要为Th细胞
              • 特点（胸腺依赖区）
              • 其他含量较多的细胞
              • 高内皮微静脉
                • 细胞特点
                • 功能
              • 在细胞免疫应答时的变化
            • 皮质淋巴窦
              • 包括
                • 被膜下窦
                • 小梁周窦
              • 二者各自的结构，淋巴组织与淋巴的物质交换
        • 髓质
          • 包括髓索和髓窦
          • 各自的含有和结构
      • 淋巴结内的淋巴通路
      • 淋巴结的功能
        • 滤过淋巴
        • 免疫应答
    • 脾
      • 概述：胚胎时期司造血，骨髓造血开始后，成为最大的淋巴器官
      • 脾的结构
        • 概述：红髓与白髓构成脾的实质，脾内淋巴组织形成的各种微细结构沿着血管规律分布
        • 被膜与小梁
          • 被膜的结构构成
          • 小梁
            • 构成
            • 作用：支架
            • 小梁动脉
        • 白髓
          • 构成
          • 相当于皮质
          • 中央动脉及环绕它的动脉周围淋巴鞘
            • 构成
            • 相当于副皮质区（无高内皮微静脉）
            • 免疫应答时变化
          • 淋巴小结
            • 位置：在动脉周围淋巴鞘一侧
            • 构成的细胞
            • （主要内容见前述）
          • 边缘区（白红交界区）
            • 含有的细胞
            • 边缘窦
              • 来自
              • 功能
        • 红髓
          • 位于
          • 在脾实质中占比
          • 构成
            • 脾索
              • 构成
              • 形状
            • 脾血窦
              • 脾索的网孔
              • 形态与构成
      • 脾的血液供应
        • 脾门进入
        • 进入小梁
        • 进入白髓
        • 穿出白髓进入脾索
          • 少数的归途
          • 多数的归途
        • 汇入小梁静脉
        • 汇合为脾静脉
      • 脾的功能
        • 滤血
        • 免疫应答
        • 造血
    • 扁桃体
      • 包括：腭、咽、舌
      • 与黏膜内分散的淋巴组织共同构成咽淋巴环