外科护理-胸腔闭式引流的护理(1)

一篇关于外科护理-胸腔闭式引流的护理思维导图，包含目的、位置、装置等。希望对你有所帮助！

胸腔闭式引流的护理

• 目的
  • 引流胸腔膜内的肾液，血液及气体。
  • 重建胸膜腔内负压，促进肺的膨胀。
  • 平衡压力维持中的正常位置，常用于气胸，血胸以及心胸手术的引流等
• 位置
  • 引流积液，积液处于低位，一般在夜中现货印后线第6~8肋间插管引流。
  • 引流积气，积气多，相声聚集重在前胸膜枪上部引流为一常选锁骨中线第二肋间插管引流。
  • 引流脓液，常选在脓液积聚的最低位置，管径为1.2~5cm的橡皮管。。
• 装置
  • 单瓶
  • 双瓶
  • 三瓶
  • 一次性使用的塑料胸膜腔引流装置。
• 护理
  • 保持管道密封。
    • 玻璃管儿始终浸没在水中3~4cm。
  • 严格无菌操作。
    • 引流瓶位置应低于胸壁引流口平面60~100cm。
  • 妥善固定
    • 用双钳夹闭引流管。
  • 保持引流通畅。
    • 患者血压平稳后应取半作物为鼓励患者咳嗽，深呼吸。
  • 观察和记录
    • 密切观察玻璃管中水柱波动情况，正常情况。水柱上下浮动。4~6cm。
  • 拔管
    • 48~72小时后，无气体渗出引流量明显减少，引流液颜色变浅。
• 步骤
  • 洗手戴手套儿。
  • 放弯盘在接口处。
  • 拆胶带。
  • 消毒
  • 拔管
  • 在消毒。
  • 连接新管
  • 粘胶带
  • 拿开钳子，打开阀门。
  • 收拾