医学-妊娠期妇女的护理

一篇关于妊娠期妇女的护理思维导图，胎儿附属物的形成与功能、胎儿附属物:胎盘、胎膜、脐带和羊水等。

妊娠期妇女的护理

• 妊娠护理
  • 妊娠：末次月经第1d算起，妊娠期约40周（280d）
  • 受精：排卵后12h内，一般不超过24h
  • 受精卵着床：受精后第6-7d开始，10-12d结束 着床部位：宫体前壁、后壁、侧壁
    • 着床条件
      • 1.透明带消失
      • 2.囊胚滋养层分化出合体滋养层细胞
      • 3.囊胚和子宫内膜同步发育并功能协调
      • 4.孕妇体内有足够的雌激素、孕酮
      • 子宫有一个极短的窗口期，允许受精卵着床，一般在月经周期第20-24d
  • 胎儿附属物的形成与功能
    • 胎儿附属物：胎盘、胎膜、脐带和羊水
    • 胎盘：约在妊娠12周末形成
      • 结构
        • 足月胎盘中间厚、边缘薄
        • 羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜构成
        • 分胎儿面（光滑，脐带在中央或稍偏处）、母体面（粗糙）
      • 功能
        • 气体交换
        • 营养物质供应
        • 排出胎儿代谢产物
        • 防御
          • 各类病毒可通过胎盘侵袭胎儿
          • 母体中IgG可通过胎盘，使胎儿得到抗体
        • 合成及免疫
          • 合成各种激素、酶
          • 1.人绒毛膜促性腺激素（hCG）
            • 受精后10d左右即可测出
            • 诊断早孕
            • 妊娠8-10周时分泌达高峰
            • 营养黄体，维持早期妊娠
          • 2.人胎盘生乳素（hPL）：促进乳腺腺泡发育、促进蛋白质合成
          • 3.雌激素、孕激素：妊娠第8-10周后，由胎盘合成
    • 胎膜：绒毛膜（外层）、羊膜（内层）
    • 脐带
      • 足月脐带长30-100cm
      • 一条脐静脉和两条脐动脉
    • 羊水
      • 妊娠早期：母体血清；妊娠晚期：胎儿尿液为羊水的重要来源
      • 妊娠38周达高峰，可达1000ml，正常足月约800ml
      • 妊娠早期无色澄清液体；足月羊水略浑浊，不透明
      • 中性或弱碱性，ph7.2；保护母体与胎儿
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