病理学-局部血液循环障碍思维导图

一篇关于病理学-局部血液循环障碍思维导图，包含出血，血栓，栓塞，梗死等。有需要的朋友赶紧收藏吧！

局部血液循环障碍

• 血液循环
  • 全身性
    • 心力衰竭，休克
  • 局部性
• 表现为
  • 局部组织，器官血管内血量异常，包括充血和缺血
  • 血液内出现异常物质，血栓
  • 血管壁通透性或完整性异常，包括水肿和出血
• 充血
  • 指局部组织或器官血管内血液含量增多。
  • 分类
    • 动脉性充血
      • 主动性充血
      • 局部器官或器官因动脉血输入量增多而发生的充血
      • 常见类型
        • 生理性充血
          • 运动时的骨骼肌充血，妊娠时的子宫充血
        • 病理性充血
          • 炎性充血
          • 减压后充血
            • 腹压迫腹腔内器官
      • 病理变化
        • 大，红，热
      • 结局
        • 一般可恢复正常
        • 在有高血压或动脉硬化疾病的基础上，造成血管破裂
    • 静脉性充血
      • 淤血
        • 被动过程
        • 器官或组织由于静脉回流受阻，血液淤积于小静脉和毛细血管内，导致局部器官组织含血量增多
        • 原因
          • 静脉受压
          • 静脉腔阻塞
          • 心力衰竭
        • 病理变化
          • 大，紫，凉
        • 结局及后果
          • 淤血性水肿
          • 淤血性出血
          • 实质细胞损伤
          • 淤血性硬化
        • 重要器官淤血
          • 肺淤血
            • 左心衰竭时，由于左心输出量减少，左心腔内血量增加，肺静脉回流受阻，引起肺淤血。
            • 临床表现
              • 出现呼吸困难，面色灰白或发干，烦躁，咳嗽，咳粉红色泡沫痰等症状。
          • 肝淤血
            • 右心衰竭时，由于右心输出量减少，右心腔内血量增加，感静脉回流受阻，引起肝淤血。
            • 淤血性肝硬化
• 出血
  • 血液自心腔或血管移出
  • 病因和发病机制
    • 生理性
      • 正常月经的子宫内膜出血
    • 病理性
      • 破裂性出血
        • 血管壁机械性损伤
          • 切割伤，枪伤，刺伤
        • 血管壁或心脏病变
          • 主动脉瘤，静脉曲张破裂
        • 血管壁周围病变侵蚀
          • 消化性溃疡病，恶性肿瘤
        • 毛细血管破裂
      • 漏出性出血
        • 血管壁的损害
          • 严重缺氧，败血症，药物，超敏反应
        • 血小板减少或血小板功能障碍
          • 先天性血小板缺陷
            • 血小板无力症
          • 获得性血小板缺陷
            • 尿毒症
        • 凝血因子缺乏
  • 病理变化
    • 鼻血
      • 鼻粘膜的出血
    • 咯血
      • 呼吸道出血经口排出
    • 呕血
      • 上消化道出血经口排出
    • 便血
      • 消化道出血经肛门排出
    • 尿血
      • 泌尿道出血随尿排出
    • 血崩
      • 子宫腔大出血
    • 淤点
      • 皮肤，黏膜和浆膜较小的出血点
    • 紫瘢
      • 稍大范围的出血
    • 淤瘢
      • 直径1-2㎝的以上的皮下出血杜
    • 血肿
      • 在组织内局限性的大量出血
  • 后果
    • 缓慢少量出血
      • 不引起严重后果
    • 小量持续或慢性反复的出血。
      • 引起缺铁性贫血
    • 出血广泛或急性大量出血。
      • 失血性休克
    • 重要器官的出血。
      • 引起严重后果，甚至死亡。
• 血栓的形成
  • 在活体的心脏和血管内，血液的有形成分凝集形成固体质块的过程。
  • 条件和机制
    • 血液中存在着相互拮抗的凝血系统和抗凝血系统。
    • 心血管内皮细胞的损伤
      • 内皮细胞的抗凝作用
        • 屏障作用
        • 抗血小板凝集
        • 抗凝血作用
        • 促进纤维蛋白溶解
      • 细胞的促凝作用
        • 启动内源性和外源性凝血途径
        • 辅助血小板黏附
        • 抑制纤维蛋白溶解
    • 血流状态的异常
    • 血液的高凝状态
      • 获得性高凝状态
        • 继发性
      • 遗传性高凝状态
        • 原发性
  • 过程
    • 第一步 血小板凝集
    • 血液凝固
  • 类型
    • 白色血栓
      • 头
    • 混合血栓
      • 体
    • 红色血栓
      • 尾
    • 透明血栓
      • 常见于DIC弥散性血管内凝血
  • 结局
    • 溶解，吸收或脱落
    • 机化与再通
    • 血栓的钙化
      • 形成静脉石或动脉石
  • 对机体的影响
    • 阻塞血管
    • 栓塞
    • 心瓣膜变性
    • 出血或休克
• 栓塞
  • 循环血液中出现不溶于血液的异常物质，随血液流动阻塞血管腔的现象。
  • 栓子
    • 造成栓塞的异常物质
  • 运行途径
    • 右心或体静脉系统的栓子
    • 左心和主动脉系统的栓子
      • 脾，肾，脑，下肢
    • 门静脉系统的栓子
    • 交叉性栓塞
    • 逆行性栓塞
  • 类型
    • 血栓栓塞
      • 肺动脉栓塞
      • 体循环动脉栓塞
    • 脂肪栓塞
    • 气体栓塞
      • 空气栓塞
      • 氮气栓塞
    • 其他类型的栓塞
      • 羊水栓塞
      • 瘤细胞栓塞
• 梗死
  • 局部组织或器官由于血流阻断而引起的缺血性坏死
  • 形成原因
    • 血栓的形成
    • 动脉栓塞
    • 动脉痉挛
    • 血管受压闭塞
  • 形成条件
    • 供血血管的类型
    • 血流阻断发生的速度
    • 组织对缺氧的耐受性
    • 血液的含氧量
  • 类型
    • 贫血性梗死
      • 白色梗死
    • 出血性梗死
      • 具备的条件
        • 严重淤血
        • 双重血液循环
        • 组织疏松
  • 对机体的影响
    • 轻者
      • 出现功能障碍
    • 重者
      • 危及生命
• 水肿
  • 过多的液体在组织间隙或体腔中聚集
  • 按波及的范围
    • 全身性
    • 局部性
  • 按发生的部位
    • 脑水肿
    • 肺水肿
    • 皮下水肿
  • 按发病原因
    • 肾性水肿
    • 肝性水肿
    • 心性水肿
    • 营养不良性水肿
    • 淋巴性水肿
    • 炎性水肿
  • 发生机制
    • 血管内外液体交换失衡_组织液生成增多
      • 毛细血管流体静压增高
      • 血浆胶体渗透压降低
      • 毛细血管通透性增高
      • 淋巴回流受阻
    • 体内外液体交换失衡_水，钠潴留
      • 肾小球滤过率下降
      • 肾小管重吸收水，钠增多
        • 肾血流重新分布
        • 心房钠尿肽
        • 醛固酮增多
        • 抗利尿激素增加
  • 特性
    • 病理变化
      • 肉眼观，组织肿胀，颜色苍白，质地变软
      • 镜下观，透亮空白区
    • 水肿液的形状
      • 漏出液
      • 渗出液
    • 皮肤特点
      • 凹陷性水肿，显性水肿
      • 隐形水肿
  • 对机体的影响
    • 有利效应
      • 炎性水肿
    • 不利影响
      • 引起组织细胞营养障碍