补益剂

这里是关于方剂学中补益剂的思维导图，仅供参考，自己平时做的，大家复习的时候如果可以还是要自己做一遍，更能加深印象。凡用滋补人体气、血、阴、阳的药物为主,组成的方剂,统称为补益剂。

补益剂

• 补气剂
  • 四君子汤
    • 组成
      • 人参
      • 白术
      • 茯苓
      • 甘草
      • 【方解】方中人参甘温，能大补脾胃之气，故为君药。臣以白术健脾燥湿，与人参相须，益气补脾之力更强。脾喜燥恶湿，喜运恶滞，故又以茯苓健脾渗湿。合白术互增健脾祛湿之力，为佐助。炙甘草益气和中，既可加强人参、白术益气补中之功，又能调和诸药，故为佐使。四药皆为甘温和缓之品，而呈君子中和之气，故以“君子”为名。四药合力，重在健补脾胃之气，兼司运化之职，且渗利湿浊，共成益气健脾之功。
    • 功用
      • 益气健脾
    • 主治
      • 脾胃气虚证
    • 配伍特点
      • 甘温和缓，适脾欲缓喜燥之性
  • 补中益气汤
    • 组成
      • 黄芪
      • 人参、甘草
      • 当归、白术、陈皮
      • 柴胡、升麻
      • 【方解】本方重用黄芪为君，其性甘温，入脾、肺经，而补中气，固表气，且升阳举陷。臣以人参，大补元气;炙甘草补脾和中。君臣相伍，如《医宗金鉴》谓“黄芪补表气，人参补里气，炙草补中气”，可大补一身之气。李杲称此三味为“除湿热、烦热之圣药也”。佐以白术补气健脾，助脾运化，以资气血生化之源。其气既虚，营血易亏，故佐用当归以补养营血，且“血为气之宅”，可使所补之气有所依附;陈皮理气和胃，使诸药补而不滞。更加少量升麻、柴胡，升阳举陷，助益气之品升提下陷之中气。正如李杲所说:“胃中清气在下，必加升麻、柴胡以引之，引黄芪、人参、甘草甘温之气味上升。”(《内外伤辨惑论》卷中)且二药又为“脾胃引经最要药也”(《本草纲目》)，故为佐使。炙甘草调和诸药，亦为使药。诸药合用，既补益中焦脾胃之气，又升提下陷之气，且全方皆为甘温之药而能治气虚发热证，即所谓“甘温除大热”之法也。
    • 功用
      • 补中益气，升阳举陷
    • 主治
      • 脾胃气虚证
      • 气虚下陷证
      • 气虚发热证
    • 配伍特点
      • 主以甘温，补中寓升，共成虚则补之、陷者升之、甘温除热之剂
  • 生脉散
    • 组成
      • 人参
      • 麦冬
      • 五味子
      • 【方解】方中人参甘温，既大补肺脾之气，又生津液，用为君药。麦冬甘寒，养阴清热，润肺生津，与人参相合，则气阴双补，为臣药。五味子酸敛，既敛阴止汗，又能收敛耗散之肺气而止咳，为佐药。三药相合，一补一润一敛，既补气阴之虚，又敛气阴之散，使气复津生，汗止阴存，脉气得充，则可复生，故名“生脉”。汪讱庵在《医方集解》中赞曰:“人有将死脉绝者，服此能复生之，其功甚大。”
    • 功用
      • 益气生津，敛阴止汗
    • 主治
      • 温热、暑热，耗气伤阴证
      • 久咳伤肺，气阴两伤证
    • 配伍特点
      • 甘温甘寒佐酸收，补敛气阴以复脉
• 补血剂
  • 四物汤
    • 组成
      • 熟地黄
      • 当归
      • 白芍、川芎
      • 【方解】方中熟地甘温味厚，入肝肾，质润滋腻，为滋阴补血之要药，用为君药。当归补血和血，与熟地相伍，既增补血之力，又行营血之滞，为臣药。白芍养血敛阴，柔肝缓急，与地、归相协则滋阴补血之力更著，又可缓急止痛；川芎活血行气，与当归相协则行血之力益彰，又使诸药补血而不滞血，二药共为佐药。四药合用，共成补血调血之功。
    • 功用
      • 补血调血
    • 主治
      • 营血虚滞证
    • 配伍特点
      • 阴柔辛甘相伍，补中寓行，补血不滞血，行血不伤血
  • 归脾汤
    • 组成
      • 黄芪、龙眼肉
      • 人参、白术、当归、酸枣仁
      • 茯神、远志、木香
      • 炙甘草
      • 生姜、大枣
      • 【方解】方中黄芪甘温，补脾益气：龙眼肉甘平，既补脾气，又养心血，共为君药。人参、白术皆为补脾益气之要药，与黄芪相伍，补脾益气之功益著；当归补血养心，酸枣仁宁心安神，二药与龙眼肉相伍，补心血、安神志之力更强，均为臣药。佐以茯神养心安神，远志宁神益智；更佐理气醒脾之木香，与诸补气养血药相伍，可使其补而不滞。炙甘草补益心脾之气，并调和诸药，用为佐使。引用生姜、大枣，调和脾胃，以资化源。诸药配伍，心脾得补，气血得养，诸症自除
    • 功用
      • 益气补血，健脾养心
    • 主治
      • 心脾气血两虚证
      • 脾不统血证
    • 配伍特点
      • 心脾同治，重在补脾；气血并补，重在补气
• 补阳剂
  • 《金匮》肾气丸
    • 组成
      • 熟地黄、山茱萸、山药
      • 茯苓、牡丹皮、泽泻
      • 附子、桂枝
      • 【方解】 方用干地黄(今多用熟地黄)为君，滋补肾阴，益精填髓。《本草经疏》谓:“干地黄乃补肾家之要药，益阴血之上品。”臣以山茱萸，补肝肾，涩精气;薯蓣(山药)健脾气，固肾精。二药与地黄相配，补肾填精，谓之“三补”。臣以附子、桂枝，温肾助阳，生发少火，鼓舞肾气。佐以获苓健脾益肾，泽泻、丹皮降相火而制虚阳浮动，且茯苓、泽泻均有渗湿泄浊、通调水道之功。三者配伍，与“三补”相对而言，谓之“三泻”，即补中有泻，泻清中之浊以纯清中之清，而益肾精，且补而不滞。诸药相合，非峻补元阳，乃阴中求阳，微微生火， 鼓舞肾气，即“少火生气”之意。
    • 功用
      • 补肾助阳，化生肾气
    • 主治
      • 肾阳气不足证
    • 配伍特点
      • 重用“三补三泻”，以益精泻浊；少佐温热助阳，以“少火生气”
• 补阴剂
  • 六味地黄丸
    • 组成
      • 熟地黄、山茱萸、山药
      • 茯苓、牡丹皮、泽泻
      • 【方解】方中重用熟地黄为君药，填精益髓，滋补阴精。臣以山黄肉补养肝肾，并能涩精;山药双补脾肾，既补肾固精，又补脾以助后天生化之源。君臣相伍，补肝脾肾，即所谓“三阴并补”。然熟地黄用量独重，而以滋补肾之阴精为主。凡补肾精之法，必当泻其“浊" ，方可存其“清”，而使阴精得补。且肾为水火之宅，肾虚则水泛，阴虚而火动。故佐以泽泻利湿泄浊，并防熟地黄之滋腻;牡丹皮清泄相火，并制山萸肉之温涩;获苓健脾渗湿，配山药补脾而助健运。此三药合用，即所谓“三泻”，泻湿浊而降相火。全方六药合用，补泻兼施，泻浊有利于生精，降火有利于养阴，诸药滋补肾之阴精而降相火。本方为宋.钱乙据《金匮要略》所载崔氏八味丸(肾气丸)减去桂枝、附子而成。《小儿药证直诀笺正》释云:“仲阳意中谓小儿阳气甚盛，因去桂、附而创立此方，以为幼科补肾专药。”后世遵此为滋补肾精之圣剂，虽应念仲阳减味之功，仲景收载之绩，但是方之祖，乃崔氏者也。
    • 功用
      • 填精滋阴补肾
    • 主治
      • 肾阴精不足证
    • 配伍特点
      • “三补”与“三泻”相伍，以补为主；肾肝脾三脏兼顾，以滋肾精为主
• 气血双补剂
  • 炙甘草汤
    • 组成
      • 生地黄
      • 炙甘草、麦冬、桂枝
      • 人参、阿胶、麻仁、大枣、生姜
      • 【方解】方中重用生地黄为君药，滋阴养血。臣以炙甘草益气养心;麦门冬滋养心阴;桂枝温通心阳，与生地黄相伍，可收气血阴阳并补之效。佐以人参补中益气;阿胶滋阴养血;麻仁滋阴润燥;大枣益气养血;生姜辛温，具宣通之性，合桂枝以温通阳气，配大枣以益脾胃、滋化源、调阴阳、和气血。用法中加酒煎服，清酒辛热，可温通血脉，以行药势。诸药配伍，阴血足而血脉充，阳气旺而心脉通，气血充足，阴阳调和，则悸定脉复，故本方又名“复脉汤"。
    • 功用
      • 滋阴养血，益气温阳，复脉定悸
    • 主治
      • 阴血不足，阳气虚弱症
      • 虚劳肺痿
    • 配伍特点
      • 气血阴阳并补；补中寓通，滋而不腻，温而不燥