临床医学-四大代谢途径思维导图

这是一篇关于临床医学-四大代谢途径思维导图，主要包含脂质代谢、氨基酸代谢、糖代谢、核苷酸代谢等内容。

糖代谢

• 核苷酸代谢
• 脂质代谢
• 氨基酸代谢
• 嘧啶核苷酸代谢
• 琥珀酰CoA
• 乙酰CoA
• 尿素
• +H2O
• CO2+NH3
• β-丙氨酸
• β-氨基异丁酸
• β-脲基异丁酸
• 胸腺嘧啶
• TMP
• dUMP
  • dUDP
• 尿嘧啶
  • 胞嘧啶
    • dCMP
      • dCDP
        • CDP
          • CTP
            • UTP
• UDP
• UMP
• 乳清酸核苷酸（OMP)
• 氨基甲酰磷酸
• 谷氨酰胺
• 嘌呤核苷酸代谢
• 尿酸
• 黄嘌呤
• 延胡索酸
• 次黄嘌呤
• 鸟嘌呤
• -ATP
• Glu
• Gln
• AMP
• GMP
• 腺苷酸代琥珀酸
• XMP
• IMP
• 5-磷酸核糖胺（PRA）
• AMP
• ATP
• 磷酸核糖焦磷酸
• 苹果酸
• 延胡索酸
• 天冬氨酸
• 草酰乙酸
• 谷氨酸
• α-酮戊二酸
• 尿素
• 鸟氨酸循环
• 鸟氨酸
• 精氨酸
• -ATP
• 精氨酸代琥珀酸
• Pi
• 瓜氨酸
• -2ATP
• CO2+H20
• 氨基甲酰磷酸
• 脑、肌肉
• 谷氨酰胺
• NH3
• 谷氨酸
• 氨的转运
• NH3
• 肝脏
• 肌肉
• 葡萄糖
• 葡萄糖
• 丙酮酸
• 谷氨酸
• α-酮戊二酸
• 丙氨酸
• 丙氨酸
• α-酮戊二酸
• 丙酮酸
• 谷氨酸
• 联合脱氨基作用
• TCA氧化供能
• 非必需氨基酸
• 戊糖、酮体、脂类
• α-酮酸
• α-氨基酸
• NH3
• α-酮戊二酸
• 谷氨酸
• CMP
• 丝氨酸
• 磷脂酰甘油
• 肌醇
• 二磷脂酰甘油
• 磷脂酰肌醇
• 心磷脂
• PPi
• CTP
• CDP-甘油二脂
• 磷脂合成
• CoA
• 脂酰-CoA
• CDP-胆碱
• CMP
• CDP-乙醇胺
• 甘油三酯
• 卵磷脂
• 脑磷脂
• Pi
• 1,2-甘油二脂
• 2CoA
• 2RCOCoA
• 磷脂酸
• 胆固醇脂生成
• 卵磷脂胆固醇脂酰转移酶
• 脂酰CoA胆固醇脂酰转移酶
• 胆固醇酯（细胞内）
• 胆固醇酯（细胞外）
• 胆固醇代谢
• 2NADP+
• 2NADPH
• 胆固醇
• MVA
• ①琥珀酰CoA转硫酶②乙酰乙酸硫解酶
• AMP+PPi
• HSCoA
• 琥珀酸
• 琥珀酰CoA
• 乙酰乙酰CoA+2乙酰CoA
• 乙酰乙酸
• 酮体代谢
• NADH+H+
• NAD+
• β-羟丁酸
• 丙酮
• 乙酰CoA
• 乙酰乙酸
• HSCoA
• 乙酰CoA
• HSCoA
• HMG-CoA
• 乙酰乙酰CoA
• 2*乙酰CoA
• 合成脂肪酸
• 脂肪酸
• 丙二酸单酰CoA
• 在细胞质中
• 乙酰CoA
• 在线粒体中
• 进入线粒体
• 活化为脂酰CoA （内质网）
• 脂肪动员
• β氧化
• 乙酰CoA
• ④硫解
• HSCoA
• 脂酰CoA
• ③再脱氢
• NADH+H+
• NAD+
• β-酮脂酰CoA
• ②加水
• H₂O
• L(+)β-羟脂酰CoA
• ①脱氢
• FADH2
• FAD
• 反Δ²-烯酰CoA
• 关键酶：肉碱脂酰转移酶Ⅰ 肉碱脂酰转移酶Ⅱ参与该过程
• 脂酰CoA
• CoASH
• AMP+ppi
• ATP
• 脂酰CoA
• NADH+H+
• NAD+
• 进入糖酵解途径
• 3-磷酸甘油
• 脂肪酸
• 甘油
• 甘油三酯
• 激活剂：F-1,6-2P抑制剂：ATP,丙氨酸（丙酮酸)
• 激活剂：ADP,CA2+抑制剂：ATP
• 激活剂：CA2+抑制剂：ATP,NADH，琥珀酸CoA
• 激活剂：AMP,ADP,F-2,6-BP（最强）,F-1,6-BP抑制剂：ATP，柠檬酸
• 位置：线粒体
• 糖代谢小结
  • 反应关键酶
    • 糖酵解
      • 己糖激酶
        • 四种同工酶
          • 葡糖激酶
            • 仅存在于肝组织
            • Km高，胰岛素调节
      • 磷酸果糖激酶-1
      • 丙酮酸激酶
    • 糖异生
      • 丙酮酸羧化酶
      • 磷酸烯醇式丙酮酸激酶
      • 果糖二磷酸酶-1
      • 葡糖-6-磷酸酶
        • 在肝脏中存在，能利用葡糖-6-磷酸产生葡萄糖
    • 对比
    • 无氧氧化
      • 丙酮酸转化为乳酸
        • 乳酸脱氢酶
          • LDH
        • 该反应为可逆反应
    • 有氧氧化
      • 乙酰CoA
        • 丙酮酸脱氢酶复合体
        • 辅因子
          • CoA,TPP,硫辛酸,NAD,FAF
      • 三羧酸循环
        • 柠檬酸合酶
        • 异柠檬酸脱氢酶
        • α酮戊二酸脱氢酶复合体
    • 磷酸戊糖途径
      • G-6-P脱氢酶
    • 糖原的合成与分解
      • 糖原合酶
      • 糖原磷酸化酶
  • 反应总结
    • 无氧氧化
      • 糖酵解
      • 丙酮酸被还原为乳酸
      • 均在胞质中进行
    • 有氧氧化
      • 糖酵解
      • 丙酮酸氧化为乙酰CoA
      • 乙酰CoA进入三羧酸循环并氧化磷酸化提供能量
      • 在线粒体中进行
      • 概念
        • 巴斯德效应
          • 肌肉组织中，糖有氧氧化抑制糖酵解的现象
        • 瓦伯格效应
          • 增值活跃的细胞（如肿瘤细胞）即使在有氧时葡萄糖也不被彻底氧化而是被分解为乳酸
    • 磷酸戊糖途径
      • 生成5-磷酸核糖
      • 生成NADFH
        • 作用
    • 糖原的合成与分解
      • 糖原是机体内糖的主要储存形式
        • 肝糖原
          • 利用G-6-P酶产生葡萄糖供给机体利用
        • 肌糖原
          • 无G-6-P酶，只能进行糖酵解进而供能
    • 糖异生
      • 不完全是糖酵解的逆反应，有3个能障
      • 原料
        • 丙酮酸、甘油、乳酸、氨基酸（除了亮，赖氨酸）
      • 生理意义
        • 维持血糖稳定
        • 补充肝糖原
        • 肾糖异生增强有助于维持酸碱平衡
      • 肌收缩产生的乳酸在肝内糖异生形成乳酸循环
    • 血糖及其调节
      • 三条来源
        • 食物消化吸收
        • 肝糖原分解
        • 糖异生
      • 四条去路
        • 无氧酵解，有氧氧化
        • 磷酸戊糖途径
        • 转化为脂肪。氨基酸
        • 合成糖原
      • 激素
        • 胰岛素
          • 唯一降血糖的激素
        • 胰高血糖素
          • 体内主要升高血糖的激素
        • 糖皮质激素
          • 升高血糖的激素
        • 肾上腺素
          • 强有力的升高血糖激素，应激状态下加速糖原分解
• 葡萄糖
• 3、葡糖-6-磷酸
• 果糖-6-磷酸
• 2、果糖-1,6-二磷酸
• GDP+Pi
• GTP
• ADP+Pi
• ATP
• 存在线粒体和细胞质中因此存在两种转化途径
• 仅存在线粒体中辅因子为生物素
• 草酰乙酸
• PEP
• 1、丙酮酸
• 不完全是糖酵解的逆反应，有三步不可逆反应，称为能障
• 糖原分解
• 糖原合成
• 糖原（Gn）
• Pi
• 糖原（Gn）
• 以α-1,4-糖苷键连接
• 糖原（Gn+1）
• 活性葡萄糖，充当葡萄糖供体
• PPi
• UTP
• 尿苷二磷酸葡萄糖UDPG
• 葡糖-1-磷酸
• 柠檬酸丙酮酸循环
• 有氧氧化
• 磷酸戊糖旁路
• 缺乏：蚕豆病
• NADPH
  • 合成代谢的供氢体
  • 参与羟化反应
  • 维持谷胱甘肽还原态
• 5-磷酸戊糖
• NAD+
• NADH+H+
• NADH+H+
• NAD+
• 辅因子：CoA,TPP，硫辛酸，FAD，NAD
• 主要途径
• 三羧酸循环
• NADH+H+
• NAD+
• FAD
• 底物水平磷酸化
• GTP(ATP)
• GDP+Pi
• NADH+H+
• NAD+
• NADH+H+
• NAD+
• 宁异勿同，虎虎延平一同平虎，两虎一能
• 草酰乙酸
• 苹果酸
• 延胡索酸
  • FADH2
• 琥珀酸
• 琥珀酰CoA
• α酮戊二酸
• 异柠檬酸
• 柠檬酸
• 乙酰CoA
• 无氧氧化
• 位置：细胞质
• *2
• -1ATP
• -1ATP
• 不可逆反应为关键反应
• +2ATP
• +2ATP
• 底物水平磷酸化
• 底物水平磷酸化
• 磷酸二羟丙酮
• 乳酸
• 丙酮酸
• 磷酸烯醇式丙酮酸
• 2-磷酸甘油酸
• 3-磷酸甘油酸
• 1,3-二磷酸甘油酸
• 3-磷酸甘油醛
• 果糖-1,6-二磷酸
• 果糖-6-磷酸
• 葡糖-6-磷酸
• 葡萄糖