导图社区 病理十五章 心功能不全三四五节
本思维导图主要从其概念、病因、诱因(不会直接导致)、机体的代偿反应、防治、临床表现、机制、分类这几部分向你系统地介绍病症心力衰竭,希望通过本图你可以对该病症有进一步的了解!
干货分享!西医内科学肝性脑病思维导图,完整介绍内科学肝性脑病的病因、常见诱因、发病机制、临床表现,并介绍了多种辅助检查及护理诊断手段,总结了相关治疗要点、护理措施。
虽然医学知识主要是靠背,但也不是死记硬背,一定要理解其背后的逻辑和规律。这里为大家整理了中基绪论部分思维导图。方便大家备考时翻阅查看,帮助大家加深记忆、提高复习效率。
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心力衰竭
发生机制
心机收缩功能障碍
心肌细胞受损和死亡
心肌细胞坏死
心肌细胞凋亡
心肌能量代谢障碍
心肌能量生成障碍
心肌能量利用障碍
心机兴奋-收缩耦联障碍
细胞外Ca2+进入细胞内减少
肌浆网摄取、储存和释放Ca2+
肌钙蛋白与Ca2+结合障碍
心肌舒张功能障碍
舒张期胞质内Ca2+浓度下降延缓
肌球-肌动蛋白复合体解离障碍
心室舒张能减少
心室顺应性降低
心脏舒缩活动不协调
兴奋的传导障碍可引起房室活动不协调和两侧心室不同步舒缩,从而降低心输出量
在发生心肌梗死的心室壁严重病变区、轻微病变区和非病变区
临床表现的病理生理学基础
肺循环淤血
劳动性呼吸困难
活动时机体耗氧量增强
活动时心率增强
体力活动时回心血量增强
端坐呼吸
端坐位时下肢血液回流减少,肺瘀血减轻
端坐位时膈肌下移,胸腔容积增大,肺活量增加
端坐位时可减少下肢水肿液的吸收,使血容量降低,减轻肺瘀血
夜间阵发性呼吸困难
端坐呼吸的患者在熟睡时往往滑向平卧位,因而下半身回心血量增多,使左心室负荷增加,加重肺循环淤血和肺水肿
入睡后迷走神经兴奋性相对升高,支气管收缩,气道阻力增加
熟睡后中枢神经敏感性降低,使患者因突感窒息而惊醒,被迫采取坐位
体循环淤血
心源性水肿
肝脏肿大
胃肠功能障碍
心输出量不足
动脉血压的变化
肾血流量减少
皮肤、肌肉血流量减少
脑供血减少
预防和护理的病理生理学基础
心力衰竭防治的病理生理学基础
针对每位患者的不同情况,积极防治原发疾病
消除诱因
改善心肌的舒缩功能
减轻心脏负荷
降低后负荷
调整前负荷
调整神经-体液系统失衡及干预心肌重塑
心力衰竭护理的病理生理学基础
改善患者的缺氧状态
控制水肿
提高活动耐力
注意药物的毒、副反应