导图社区 第3章泻下药
这是一篇关于第3章泻下药的思维导图，泻下药的性能特点是外用善清火、消肿、止痛、解毒而辽疮痛烫伤，泄热通便力甚强，素有“将军”之号。
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第三章泻下药
第三章 泻下药
第一节 攻下药
大黄
【性能特点】
外用善清火、消肿、止痛、解毒而疗疮痈烫伤。泻热通便力甚强，素有“将军”之号
【功效】
泻下攻积，清热泻火，解毒止血，活血祛瘀
【主治病证】
①大便秘结，胃肠积滞，湿热泻痢初起
②火热上攻之目赤、咽喉肿痛、口舌生疮、牙龈肿痛
④血热之吐血、衄血、咯血、便血
⑤瘀血闭经，产后瘀阻腹痛，癥瘕积聚，跌打损伤
⑥湿热黄疸，淋证涩痛
③热毒疮肿，水火烫伤
【配伍】
大黄配芒硝：既善泻下攻积，又善润软燥屎，还善清热泻火，治实热积滞、大便燥结、坚硬难下效佳
大黄配巴豆、干姜：善治寒积便秘
【用法】
酒大黄
酒上行之性，多用于上部火热之证
制大黄
泻下力减弱，活血作用较好，多用于瘀血证或不宜峻下者
大黄炭
凉血化瘀止血
芒硝
泻下，软坚，清热，回乳（外用）
①实热积滞，大便燥结
②咽喉肿痛，口舌生疮，目赤肿痛，疮疡，乳痈，肠痈，痔疮肿痛
【用法用量】
内服：汤剂，10～15g，冲入药汁内或开水溶化；或入丸散。外用：适量，喷撒，漱口，点眼，化水坐浴
芦荟
泻下，清肝，杀虫
①热结便秘，肝经实火，肝热惊风
②小儿疳积，虫积腹痛
③癣疮（外用）
番泻叶
泻热通便，消积健胃
①热结便秘
②食积胀满
③水肿胀满
第二节 润下药
火麻仁
润肠通便
老人、产妇及体虚之津枯肠燥便秘
郁李仁
润肠通便，利水消肿
①肠燥便秘
②水肿腹满，脚气浮肿
【使用注意】
本品滑肠，故孕妇慎服，大便不实者忌服
第三节 峻下逐水药
甘遂
泻水逐饮，消肿散结
①身面浮肿，大腹水肿，胸胁停饮
②风痰癫痫
③痈肿疮毒
内服：宜入丸散，每次0.5～1.5g。其泻下有效成分不溶于水，醋制可减低毒性
对消化道有较强的刺激性，服后易出现恶心呕吐、腹痛等副作用，用枣汤送服或研末装胶囊吞服，可减轻反应
反甘草，不宜与甘草同用
巴豆
泻下冷积，逐水退肿，祛痰利咽，蚀疮去腐
①寒积便秘，腹满胀痛，小儿痰食积滞
②大腹水肿
③寒实结胸，喉痹痰阻
④痈肿脓成未溃，恶疮烂肉，疥癣
内服：入丸散或装胶囊，0.1～0.3g，不入汤剂
牵牛子
泻下，逐水，去积，杀虫
①水肿，鼓胀，痰饮喘满
②大便秘结，食积停滞
③虫积腹痛
京大戟
②痈肿疮毒，瘰疬痰核
内服：汤剂，1.5～3g；散剂，0.5～1g。外用：适量，研末调敷。内服宜醋制用，醋制可减低毒性
用枣汤送服或研末装胶囊吞服，可减轻消化道反应。反甘草，不宜与甘草同用
红大戟
本品峻泻有毒，故体虚者慎服，孕妇忌服
芫花
泻水逐饮，祛痰止咳。外用杀虫疗疮
②寒痰咳喘
③头疮，白秃，顽癣，冻疮
千金子
泻水逐饮，破血消癥
①水肿，鼓胀
②癥瘕，闭经
③顽癣，赘疣，毒蛇咬伤
