导图社区 急性化脓性腹膜炎
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急性化脓性腹膜炎与腹部损伤病人的护理
外科学33 急性化脓性腹膜炎
外科学033急性化脓性腹膜炎（完整版）
第三十三章急性化脓性腹膜炎
腹部损伤和急性化脓性腹膜炎
急性化脓性腹膜炎
定义和概述
急性化脓性腹膜炎是一种严重的腹腔感染，通常是由细菌感染引起的。
它是腹膜和周围腹腔器官的严重炎症反应，可能是由于其他腹部感染的蔓延或腹腔内器官的穿孔导致。
病因
细菌感染: 急性化脓性腹膜炎通常是由细菌感染引起的，最常见的是革兰阴性杆菌，如大肠埃希菌。
感染途径: 细菌可以通过直接蔓延或从其他感染部位进入腹腔，如腹腔器官穿孔、阑尾炎、胃肠穿孔等。
免疫功能低下: 免疫功能低下的人更容易发展为急性化脓性腹膜炎。
症状和体征
腹痛: 严重的持续性腹痛，可能伴有腹部肌肉紧张和压痛。
发热: 体温升高，可能超过38℃。
腹胀: 腹膨胀、肠鸣音减弱或消失、排气和排便困难。
恶心和呕吐: 可能伴随感染和炎症的全身症状。
诊断
临床表现和病史: 包括腹痛、发热、腹膨胀等症状。
腹部检查: 包括腹部压痛、肌肉紧张和腹胀等体征。
实验室检查: 包括血常规、腹腔穿刺液培养和影像学检查，如超声、CT等。
治疗
抗生素治疗: 根据细菌培养结果选择敏感的抗生素进行治疗。
外科干预: 对病因如阑尾炎等进行手术治疗，排除脓肿和引流炎症灶。
对症支持治疗: 包括补液、营养支持、控制疼痛等措施。
并发症
多器官功能障碍综合征(MODS): 急性化脓性腹膜炎可导致多器官功能障碍，严重者可能发展为MODS。
脓肿形成: 在腹腔内可能形成脓肿，需要进一步处理。
内容
急性化脓性腹膜炎是一种严重的腹腔感染，通常是由细菌感染引起的。它是腹膜和周围腹腔器官的严重炎症反应，可能是由于其他腹部感染的蔓延或腹腔内器官的穿孔导致。
