颈部颈部局部解剖学思维导图

颈部局部解剖学思维导图，包含浅层结构、 深层结构、境界和分区以及体表标志、深筋膜、 甲状腺等内容。

颈部

• 浅层结构
  • 皮肤
    • 浅筋膜
      • 肌肉：颈阔肌
      • 浅静脉：颈前，外静脉。
      • 神经
        • 颈丛皮支
          • 枕小、耳大，颈横，锁骨上神经。
          • 颈丛皮支的麻醉阻滞点是胸锁乳突肌后缘中点。
          • 枕小神经沿胸锁乳突肌后缘行向后上。 耳大神经绕胸锁乳突肌后缘、并沿其表面上行 颈横神经横过胸锁乳突肌中份，穿颈阔肌浅面向前。
        • 面神经颈支：支配颈阔肌
• 深层结构
  • 颈前区
    • 舌骨上区
      • 颏下三角
        • 境界：左右二腹肌前腹与舌骨体
        • 内容：颏下淋巴结
      • 下颌下三角
        • 境界：二腹肌前、后腹和下颌骨体下缘
        • 内容
          • 腺体：下颌下腺
          • 血管：面动脉
          • 神经：舌下，舌神经，下颌下神经节
          • 淋巴：下颌下淋巴结
    • 舌骨下区
      • 肌三角
        • 境界
          • 边界：颈正中线，胸锁乳突肌前缘，肩胛舌骨肌上腹
          • 浅面：皮肤、浅筋膜、颈阔肌、封套筋膜
          • 深面：锥前筋膜
        • 内容
          • 肌肉：胸骨舌骨肌、肩胛舌骨肌上腺、胸骨甲状肌，甲状舌骨肌
          • 腺体：甲状腺，甲状旁腺
          • 血管
            • 动脉：甲状腺上动脉；甲状腺下动脉、甲状腺最下动脉
            • 静脉：甲状腺上静脉，甲状腺中静脉、甲状腺下静脉
          • 咽、气管、食管
          • 神经：喉上神经，喉返神经
      • 颈动脉三角
        • 境界
          • 边界：胸锁乳突肌上份前缘、肩胛舌骨肌上腹、二腹肌后腹
          • 浅面：皮肤，浅筋膜、颈阔肌、封套筋膜
          • 深面：椎前筋膜
          • 内侧：咽侧壁及其筋膜
        • 内容
          • 血管
            • 动脉：颈总动脉（颈内外动脉，在平甲状软骨上缘分支）
            • 静脉：颈内静脉
          • 神经：舌下，副神经，迷走神经（走行于颈总动脉，颈内动静脉的后方）。
  • 颈外侧区
    • 枕三角
      • 境界
        • 边界：胸锁乳突肌后缘、斜方肌前缘、肩胛舌骨肌下腹
        • 深面：皮肤，浅筋膜，封套筋膜
        • 深面：椎前筋膜
      • 内容：副神经，颈丛皮支，臂丛
    • 锁骨上三角
      • 境界
        • 边界：胸锁乳突肌后缘、肩胛舌骨肌下腹、锁骨上缘中1｜3
        • 浅面：皮肤，浅筋膜、封套筋膜
        • 深面：椎前筋膜
      • 内容：锁骨下动静脉，臂丛
  • 胸锁乳突肌区
    • 境界：胸锁乳突肌覆盖的区域
    • 内容
      • 颈动脉鞘
        • 动脉
          • 上：颈内动脉
          • 下：颈总动脉
        • 颈内静脉
        • 迷走神经
      • 神经：颈袢，颈丛，颈交感干
  • 颈根部：由进出胸廓上口的结构占据
    • 境界：胸骨柄、两侧的第一肋、第一胸椎
    • 内容
      • 胸膜顶：与肺尖等高，位于锁骨内侧1｜3上方2-3厘米
      • 血管
        • 锁骨下动脉
          • 椎动脉
            • 椎动脉三角
              • 边界：颈长肌、前斜角肌、锁骨下动脉
              • 内容：胸膜顶，椎动脉，甲状颈干，颈交感干
          • 胸廓内动脉、甲状颈干、肋颈干
        • 锁骨下静脉
      • 胸导管（注入左静脉角，在颈根部沿食管左侧上行，行于左颈动脉鞘后方，注入静脉角前接受左颈干注入）、右淋巴导管
      • 神经：迷走、膈、喉返神经、颈交感干
      • 斜角肌间隙：前中斜角肌与第一肋之间形成的三角形间隙，内有锁骨下动脉与臂丛通过。
• 境界和分区以及体表标志
  • 境界
    • 上界：下颌骨下缘、下颌角、乳突尖、上项线和枕外隆凸的连线
    • 下界：胸锁颈静脉切迹，胸锁关节、锁骨上缘和肩峰至第七颈椎棘突的连线
  • 体表标志：舌骨，甲状软骨，环状软骨、颈动脉结节、胸锁乳突肌、胸骨大窝、锁骨上大窝
    • 臂丛：体表投影，胸锁乳突肌后缘中、下1｜3与锁骨中外1｜3连线的交点，常为臂丛麻醉阻滞的部位 颈丛皮支的麻醉阻滞点是胸锁乳突肌后缘中点。
• 深筋膜
  • 封套筋膜
    • 胸骨上间隙 锁骨上间隙
    • 形成胸锁乳突肌鞘，斜方肌鞘，下颌下腺鞘，腮腺鞘。
  • 气管前筋膜｜内脏筋膜：气管前间隙——-形成甲状腺鞘
  • 椎前筋膜：椎前间隙；形成腋鞘
  • 气管颈部前面的间隙有：胸骨上间隙和气管前间隙。
• 甲状腺
  • 甲状腺峡位于第2-4气管软骨前方
  • 甲状腺鞘是气管前筋膜形成的假被膜。假被膜内侧增厚形成了甲状腺悬韧带。 2纤维囊是甲状腺的外膜是真被膜。
  • 甲状腺上动脉与喉上神经外支伴行 甲状腺下动脉与喉返神经交叉
    • 喉上神经损伤后声音低顿，呛咳 喉返神经损伤后声音嘶哑