神经组织及系统

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神经组织及系统

• 神经组织的类型
  • 神经元
    • 神经元的结构和功能
      • 细胞体
        • 主要位于中枢神经系统的灰质及周围神经系统的神经节，是神经元的营养和代谢中心。形态多样，呈圆形，椎体形，梭形或星形，大小差异很大。
        • 细胞膜
          • 为可兴奋膜，通常树突膜和胞体膜主要含化学门控通道，轴突膜则富含电位门控通道
        • 细胞核
          • 神经元的细胞核大而圆，位于胞体中央，核膜明显，核内异染色质少，故着色浅，呈空泡状，核仁大而明显
        • 细胞质
          • 又称核周质，有两个特异性结构:丰富的尼氏体和神经原纤维，颗粒状或斑块状，呈嗜碱性
          • 尼氏体
          • 神经原纤维
          • 神经递质
          • 神经调质
          • 神经丝
          • 脂褐素
          • 微管
          • 微丝
      • 树突
        • 树突棘
          • 棘器
      • 轴突
        • 轴丘
          • 子主题
        • 轴膜
        • 轴质
          • 轴质流
          • 轴突与胞质之间通过轴质流进行物质交换，轴突内这种物质转运称为轴突运输
            • 运输速度不同
              • 快速轴突运输
              • 慢速轴突运输
            • 运输方式不同
              • 顺向轴突运输
              • 逆行轴突运输
        • 轴突终末
      • 突触
        • 化学突触
          • 以化学物质（神经递质）作为通讯的媒介
            • 丨型突触（兴奋性突触）
              • 突触后膜胞质面附有的致密物质较突触前膜厚，两者不对称，突触间隙也较宽，故称不对称突触
            • Ⅱ型突触（抑制性突触）
              • 突触前膜和突触后膜致密物质少，厚度相近突触间隙较窄，称对称突触
        • 电突触
          • 缝隙连接，以电流（电讯号）作为传递信息的载体
            • 电突触处电阻小，通透性好，局部电流极易通过，具有双向快速传递的特点，可以促进神经元的同步活动
    • 神经元的分类
      • 按突起的多少分
        • 多极神经元
          • 一个轴突，多个树突
        • 双极神经元
          • 一个树突，一个轴突
        • 假单极神经元
          • 胞体发出一个突起，距离胞体不远处又呈T形分成两支，一支分布到外周的其他组织和器官，称周围突，另一支进入中枢神经系统，称中枢突
      • 按神经元轴突的长短分
        • 高尔基丨型神经元
          • 具有长突触的大神经元（可长达一米以上）
        • 高尔基Ⅱ型神经元
          • 具有短突触的小神经元（仅数微米）
      • 按神经元的功能分
        • 感觉神经元（传入神经元）
          • 多为假单极神经元，接受体内外的化学或物理性刺激，并将信息传向中枢
        • 运动神经元（传出神经元）
          • 一般为多极神经元，把神经冲动传递给肌细胞或腺细胞
        • 中间神经元
          • 多为多极神经元，位于前两种神经元之间，起信息加工和传递作用
      • 按神经元释放的神经递质或神经递质的化学性质分
        • 胆碱能神经元
          • 释放乙酰胆碱
        • 去甲肾上腺素能神经元
          • 释放去甲肾上腺素
        • 胺能神经元
          • 释放多巴胺等
        • 氨基酸能神经元
          • 释放γ-氨基丁酸等
        • 肽能神经元
          • 释放脑啡肽等
    • 神经递质的种类
      • 胆碱类
        • 乙酰胆碱
      • 胺类
        • 如去甲肾上腺素，多巴胺和5-羟色胺等
      • 氨基酸类
        • 如γ-氨基丁酸，甘氨酸和谷氨酸等
      • 气体类
        • 一氧化氮，一氧化碳，硫化氢
      • 肽类
        • 如降钙素基因相关肽，血管活性肠肽，P物质，脑啡肽，神经降压素，胆囊收缩素，加压素和下丘脑释放激素等约60余种
        • 有些神经肽亦见于胃肠道的内分泌细胞，故总称为脑肠肽
  • 神经胶质细胞
    • 简称胶质细胞，也称神经胶质。数量超过神经元的10-50倍，胶质细胞与神经元一样具有突起，但其突起不分树突和轴突，亦没有传导神经冲动的功能
    • 中枢神经系统的胶质细胞
      • 星形胶质细胞
        • 胶质细胞中体积最大，数量最多的一种，胞体呈星形，核园或卵圆形，较大，染色较浅，胞质内含有胶质丝，参与细胞骨架的形成。有些胞突末端扩大形成脚板或终足，在脑或脊髓表面形成胶质界膜，或附着在毛细血管壁上形成血-脑屏障的神经胶质膜
        • 纤维性星形胶质细胞
          • 多分布于脑和脊髓的白质，其胞突长而直，分支较少，表面光滑，胶质丝丰富
        • 原浆性星形胶质细胞
          • 多分布在脑和脊髓的灰质，胞突较短粗，分支多，表面不光滑，胞质内胶质丝较少
      • 少突胶质细胞
        • 分布在神经元胞体附近和神经纤维周围，胞体较星形胶质细胞小，核卵圆形，染色质致密，突起较少，常呈串珠状
      • 小胶质细胞
        • 胶质细胞中最小的一种，胞体细长或椭圆，突起细长有分支，表面有许多小棘突
        • 具有吞噬功能
      • 室管膜细胞
    • 周围神经系统的胶质细胞
      • 施万细胞
        • 促进周围神经再生，促进受伤神经元存活以及其轴突再生
      • 卫星细胞（被囊细胞）
  • 神经干细胞
    • 胞质中含有神经上皮干细胞蛋白（巢蛋白）是检测神经干细胞的常用标记物之一
  • 神经纤维
    • 有髓神经纤维
      • 周围神经系统的有髓神经纤维
        • 结间体
          • 髓鞘由一个施万细胞呈同心圆状包卷轴突而形成
        • 郎飞结
      • 中枢神经系统的有髓神经纤维
        • 髓鞘由少突胶质细胞突起末端的足板包卷轴突形成，神经纤维表面没有基膜，髓鞘内无髓鞘切迹
    • 无髓神经纤维
      • 周围神经系统的无髓神经纤维
        • 由神经元的细小轴突及包在其外面的施万细胞组成，施万细胞外有基膜
      • 中枢神经系统的无髓神经纤维
        • 无基膜
    • 神经
      • 分类
        • 感觉神经
        • 运动神经
        • 混合神经
      • 结构
        • 神经外膜
        • 神经纤维束
        • 神经束膜
        • 神经纤维
        • 神经内膜
    • 神经末梢
      • 感觉神经末梢
        • 游离神经末梢
          • 感受冷，热，轻触和痛的刺激
        • 有被囊神经末梢
          • 触觉小体
            • 感受触觉
          • 环层小体
            • 感受压觉和震动觉
          • 肌梭
            • 本体感受器，主要感受肌纤维的伸缩变化，在调节骨骼肌的活动中起重要作用
      • 运动神经末梢
        • 躯体运动神经末梢
        • 内脏运动神经末梢
    • 神经纤维的溃变与再生
      • 溃变
        • 逆行性溃变
        • 顺行性溃变
      • 再生
        • 受损伤神经元胞体的存活是其神经纤维再生的
          • 中枢神经纤维因没有施万细胞，也没有基膜包裹，而且微环境中存在有轴突再生抑制分子，因而再生相较周围神经纤维更困难
• 神经系统的组成
  • 中枢神经系统
    • 大脑皮质
      • 大脑皮质的神经元类型
        • 都是多极神经元
          • 椎体细胞
            • 数量较多，胞体呈锥形，顶端发出一条较粗的主树突，胞体底部与主树突对应位置发出轴突
            • 大
            • 中
            • 小
            • 巨大
          • 颗粒细胞
            • 数量最多，胞体较小呈颗粒状。参与构成大脑皮质信息传递复杂微环路中的中间神经元，有兴奋性和抑制性之分，能将传入信息处理后传递给其他神经元，如椎体细胞和梭形细胞
            • 星形细胞（最多）
            • 水平细胞
            • 篮状细胞
            • 吊灯样细胞
            • 双刷样细胞
            • 神经胶质样细胞
            • 上行轴突细胞
          • 梭形细胞
      • 大脑皮质的分层
        • 分子层
          • 神经元小而少，主要是水平细胞和星形细胞，还有许多与皮质表面平行的神经纤维
        • 外颗粒层
          • 主要由许多星形细胞，篮状细胞和少量小型椎体细胞构成
        • 外锥体细胞层
          • 细胞层较厚，由许多中，小型锥体细胞和星形细胞组成
        • 内颗粒层
          • 细胞密集，多数是星形细胞
        • 内锥体细胞层
          • 主要由中型和大型锥体细胞组成
        • 多形细胞层
          • 以梭形细胞为主，还有椎体细胞和颗粒细胞
      • 大脑皮质神经元的联系
        • 神经回路
          • 神经元通过突触联系形成的各种信息传导通路
    • 小脑皮质
      • 小脑皮质的神经元和分层
        • 星形细胞，篮状细胞，浦肯野细胞，颗粒细胞，高尔基细胞
        • 分子层，浦肯野细胞层，颗粒层
      • 小脑皮质神经元的联系
        • 小脑的5种神经元中，浦肯野细胞是唯一的传出神经元，五种神经元在皮质内构成复杂的环路，对浦肯野细胞起兴奋或抑制作用，最终调节浦肯野细胞的活动
        • 小脑的传入纤维主要有攀缘纤维，苔藓纤维，单胺能纤维
    • 脊髓灰质
      • 前角
        • 主要含有前角运动神经元
      • 后角
        • 神经元类型复杂，多为小型神经元主要接受后根纤维传入的神经冲动
      • 侧角
        • 主要含有中型神经元，属于内脏运动神经元，是交感神经的节前神经元
    • 脑脊膜，脉络丛和脑脊液
      • 脑脊膜
        • 硬膜
        • 蛛网膜
        • 软膜
      • 脉络丛
        • 主要功能是分泌脑脊液
      • 脑脊液
        • 脑脊液有营养和保护脑与脊髓的作用，并在神经内分泌系统的调节中发挥作用
    • 脑屏障
      • 血-脑屏障
        • 主要由脑毛细血管内皮细胞，基膜和神经胶质膜构成
          • 可以机械性阻止多种物质，如毒素，某些非脂溶性药物等物质进入脑内
      • 血-脑脊液屏障
        • 主要由脉络丛上皮和脉络丛毛细血管内皮共同构成
          • 能选择性阻止血液中某些物质进入脑脊液而保持脑脊液成分相对稳定
      • 脑脊液-脑屏障
        • 主要由脑表面的软脑膜，胶质膜和脑室的室管膜构成
          • 选择性阻止某些物质由脑脊液进入脑的屏障结构
  • 周围神经系统
    • 神经节
      • 脑脊神经节
        • 感觉神经节
      • 自主神经节
        • 多极运动神经元
          • 交感神经节
            • 位于脊柱两旁及前方
          • 副交感神经节
            • 位于器官附近或器官内
    • 神经
    • 神经末梢