生理学呼吸系统思维导图

关于生理学呼吸系统思维导图，包含肺通气、肺换气，气体运输，组织换气等，介绍详细，希望对大家有所帮助！

呼吸

• 肺通气
  • 概念：气体在外界大气和肺泡之间交换的过程
  • 器官：呼吸道（加温加湿过滤清洁），肺泡，胸廓（产生呼吸运动的动力组织），胸膜腔（连接肺和胸廓）
  • 原理
    • 动力
      • 肺内压
        • 肺内压（肺内压与大气压的差是主要动力）
        • 人工呼吸：建立肺内压与大气压差值
      • 呼吸运动（提供动力）
        • 肌肉
          • 吸肌：膈肌（最重要）和肋间外肌 辅助吸肌：胸锁乳突肌，斜角肌
          • 呼肌：腹肌和肋间内肌
        • 分类：
      • 胸膜腔内压
        • 胸膜腔
        • 测定方法： 1.测食管内压2.直接刺入
        • 生理意义： 1.利于肺的扩张 2.利于静脉血和淋巴液的回流
    • 阻力
      • 分类： 弹性阻力70% 非弹性阻力30%
      • 弹性阻力
        • 是吸气的阻力，呼气的动力
        • 顺应性：
          • 比顺应性=顺应性/肺容积
          • 总体因素
            • 肺组织本身回缩力
            • 肺泡表面张力
              • 正常人不发生原因 （肺泡Ⅱ型上皮组织分泌PS）
            • 肺泡半径
        • 影响因素：
      • 肺弹性阻力
        • 气道阻力70%~80%
          • 影响因素： 1.气流速度 2.气管口径（最重要） 3.气流方式（湍流阻力大）
            • 影响气道口径的因素
              • 跨壁压
              • 肺实质对气道壁的牵引
              • 自主神经调节
              • 体液调节
            • 呼气时的阻力大于吸气
        • 惯性阻力
        • 粘滞阻力
    • 肺通气功能评价
      • 肺容积和肺容量
        • 深吸气量IC：衡量最大通气潜力的指标 功能余气量FRC 肺总量TLC
        • 肺活量VC
          • 用力肺活量FVC 时间肺活量（用力呼出量）FEV
            • 哮喘等阻塞性肺疾病患者：FEV1下降>FVC下降，余气量增大 肺纤维化等限制性肺疾病患者：FEV1与FVC都下降，比值不变，余气量减小
      • 肺通气量和肺泡通气量
        • 肺通气量：每分钟呼吸次数*潮气量 最大通气量：尽力做深、快呼吸每分钟吸入或呼出的最大通气量 通气储量百分比：（最大通气量-平静肺通气量）/最大通气量 一般>=93%
        • 肺泡通气量：（肺通气量-生理无效腔)*60s 生理无效腔=解剖无效腔（约等于2.2ml/kg）+肺泡无效腔
        • 肺内空气更新约1/7
      • 呼吸功
        • 弹性阻力↑：浅而快呼吸 气道阻力↑：深而慢呼吸
• 肺换气，气体运输，组织换气
  • 气体交换原理
    • 气体扩散
      • 动力
        • 分压差
      • 影响因素 1.理化因素 2.结构因素： 呼吸膜厚度、面积 3.生理因素
        • 生理因素调节：
      • 评判标准：肺扩散容量DL
  • O2的运输
    • 98.5%结合Hb，1.5%溶解
    • 概念：Hb氧容量：100ml血液Hb结合最大氧量 Hb氧含量：实际100ml血液Hb结合氧量 Hb氧饱和度：氧含量/氧容量（正常情况96.5%） 发绀：脱氧的Hb>=5g/100ml，皮肤粘膜呈暗紫色（HbO2鲜红色，Hb暗紫色）
    • 氧结合特点：迅速，不需要酶，可逆，与PO2有关
    • 氧解离曲线 上段：较为平坦，60mmHg分压的氧依然可以保持90%氧饱和 中段：反映机体静态对O2利用状态 下段：反映机体运动下对O2利用状态
    • 影响因素： 1.PCO2,pH,T, 2,3-DPG↑ 导致Hb对O2亲和力↓，促进O2释放 2.CO ①低PCO可以取代Hb与O2结合（250倍亲和力）②CO可结合Hb（樱桃色）增强Hb亲和力 3.贫血，Fe2+被氧化
  • CO2运输
    • 运输形式
    • 肺泡：
      • 组织中：
    • CO2解离曲线：

呼吸

• 呼吸运动调节
  • 化学感受性呼吸反射
    • 化学感受器 CO2,O2,H+
      • 外周化学感受器
        • 位于颈动脉体和主动脉体
      • 中枢化学感受器
        • 是H+感受器
    • CO2调节
      • 浓度不同效应不同
      • 调节的两种途径
        • 中枢化学感受器起主要作用
    • H+调节
      • H+不易通过血脑屏障，主要刺激外周感受器
    • O2调节
      • • 缺氧主要是刺激外周感受器，抑制中枢感受器（严重缺氧时刺激作用<抑制作用） （中枢感受器对低氧适应能力>外周感受器）
          • 吸纯氧的时候解除了低氧的刺激作用导致呼吸抑制
    • 肺的调节
    • 实验：
      • CO2刺激作用最强：CO2刺激同时会增加H+的刺激 O2刺激作用最低：O2会使CO2释放
  • 呼吸节律
    • 实验： A:中脑和脑桥：呼吸节律不变，说明中脑对呼吸节律无作用 B:脑桥上1/3：深而慢呼吸，脑桥上部存在呼吸调节中枢，促进呼吸由吸气转变为呼气 C:脑桥和延髓：呼吸节律消失，说明延髓是产生呼吸节律最基本部位，同时需要更高级中枢一起调节 D:延髓和脊髓：呼吸节律消失，说明脊髓以上的延髓部分对呼吸节律有作用
  • 肺牵张反射
    • 肺扩张反射：肺扩张引起的吸气抑制反射
      • （正常成年人引起反射调节：肺扩张1500ml） 潮气量约500ml，不会影起肺扩张反射，病理情况下引起呼吸变浅变快
    • 肺缩小反射：肺萎缩引起的吸气刺激反射