导图社区 呼吸的评估与护理(1)
这是一个关于呼吸的评估与护理(1)的思维导图，主要包含正常呼吸机生理变化、异常呼吸的评估与护理、促进呼吸功能的护理技术等。
这是一个关于血压的评估与护理(1)的思维导图，主要包含正常血压及生理变化、 异常血压的评估与护理、血压的测量等。
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耳鼻喉解剖与生理
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解热镇痛抗炎药
呼吸的评估与护理
正常呼吸机生理变化
呼吸过程
外呼吸
肺通气
肺换气
气体运输
内呼吸
呼吸运动的调节
中枢性神经调节
反射性调节
肺牵张反射
呼吸肌本体感受性反射
防御性反射
化学性调节
PaCO2
PaO2
氢离子浓度
正常呼吸及其生理变化
正常呼吸
呼吸的生理性变化
年龄
性别
活动
情绪
体温
血压
其他：环境温度升高、海拔升高、气压降低、低氧环境等因素
异常呼吸的评估与护理
异常呼吸的评估
频率异常
呼吸过速
呼吸过缓
节律异常
潮式呼吸
间断呼吸
叹气式呼吸
深度异常
深度呼吸
浅快呼吸
声音异常
蝉鸣样呼吸
鼾声呼吸
型态异常
胸式呼吸减弱，腹式呼吸增强
腹式呼吸减弱，胸式呼吸增强
呼吸困难
吸气性呼吸困难
呼气性呼吸困难
混合性呼吸困难
异常呼吸的护理
提供舒适环境
病情观察
改善呼吸功能，保持呼吸道通畅
合适体位
饮食营养
心理护理
中医护理
健康教育
呼吸的测量
目的
判断呼吸有无异常
动态监测呼吸变化，了解患者呼吸功能状态。
协助诊断，为疾病预防、治疗、护理提供依据。
评估
患者年龄、病情、治疗情况、意识状态、心理状况、合作程度。
测量前30分钟有无剧烈运动、情绪波动等影响因素存在
计划
护士准备
患者准备
用物准备
环境准备
实施
核对
携用物至患者床旁，核对患者床号、姓名，但不解释
测量呼吸
记录
记录形式为:次/分
整理
协助患者取舒适卧位
洗手，转记
评价
患者处于自然呼吸状态
测量方法正确，结果准确。
注意事项
因呼吸受意识控制、测量前不对患者进行解释，测量过程中不使患者觉察。
测量时，使患者处于自然呼吸的状态，以保证测量呼吸的正确性。
促进呼吸功能的护理技术
有效清除呼吸道分泌物的技术
叩击
有效咳嗽
主要措施
改变姿势
适当活动
缩唇呼吸
体位引流
吸痰法
氧气疗法
缺氧的分类及氧气疗法适应证
低张性缺氧
血液性缺氧
循环性缺氧
组织性缺氧
缺氧程度判断及给氧标准
轻度低氧血症
中度低氧血症
重度低氧血症
供氧装置
氧气筒供氧装置
氧气筒
氧气表
装表法
中心供氧装置
便携式供氧装置
给氧法
鼻导管给氧法
鼻塞法
面罩法
氧气枕法
氧气头罩法
高压氧疗法
氧疗的副作用及预防
呼吸道分泌物干燥
氧中毒
吸入性肺不张
晶状体后纤维组织增生
呼吸抑制
医疗器械相关压力性损伤
