导图社区 中医诊断3月
这是一篇关于中诊3月的思维导图，主要内容包括：绪论，闻诊，望诊，问诊。有需要的赶紧收藏吧！
这是一篇关于中医诊断五月的思维导图，主要内容包括：病位辩证，病性辩证，八纲辩证。探讨了中医理论中的“八纲”诊断法，它是中医辨证施治的重要基础。八纲包括阴阳、表里、寒热、虚实四对纲领，这些纲领不仅用于区分疾病的类别和性质，还为疾病的治疗提供了指导。详细解释了表证、里证、半表半里证以及寒证、热证的证候表现，如恶寒发热、肢体蜷卧、口渴欲饮等，这些表现有助于医生准确判断疾病的性质、病位以及病情轻重。
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小儿常见病的辩证与护理
蛋白质
均衡饮食一周计划
消化系统常见病
耳鼻喉解剖与生理
糖尿病知识总结
细胞的基本功能
体格检查：一般检查
心裕济川传承谱
解热镇痛抗炎药
中诊3月
绪论
诊断的概念
诊，诊察了解；断，分析判断。“诊断”：通过对患者的询问检查，以掌握病情资料，进而对患者的健康状况和病变本质进行辨识，并作出概括性判断。
中诊的发展简史
《阴阳脉死候》
现存最早的诊断学专书
《黄帝内经》
辨病，辩证相结合的诊断思路，为中医诊断学奠定了理论基础。
《难经》
望闻问切，工巧神圣；“独取寸口”
《伤寒杂病论》
六经辨伤寒，脏腑辨杂病；辩证论治创始人
诊籍
《脉经》
最早的脉学专著
《肘后备急方》
天花，麻风
《诸病源候论》
第一部论述病源，病候的专著
《察病指南》
脉图33种
《金镜录》
舌诊12图，最早舌诊专著
《幼幼新书》
小儿指纹诊法，现存最早的小儿指纹诊法文献
《景岳全书》
“脉神章""十问歌”“二纲六辨”
《濒湖脉学》
主要内容
诊法
诊病
辩证
病历书写
基本原理
司外揣内
见微知著
以尝衡变
因发知受
基本原则
整体审查
四诊合参
病证结合
动静统一
学习方法
注意中诊基础理论的学习
注重中医临床思维的培养
强化临床实践和技能训练
望诊
总论
定义
指医生通过视觉对人体的全身，局部及排出物等方面进行有目的的观察，以了解健康状况，探知病情的方法。
注意
光线充足，避免干扰
充分暴露，排除假象
以常衡变，动态观察
有机结合，综合判断
全身望诊
神
概念
原理和意义
望神的重点
两目
面色
神情
体态
神的判断
得神
少神
失神
假神
神乱
注意事项
以神会神
神行相参
审慎真假
明辨得失
色
原理
意义
颜色
光泽
面部脏腑分候
常色
主色
客色
病色
病色善恶
善色
恶色
五病主色
青
赤
黄
白
黑
望色十法
浮沉分表里
清浊审阴阳
微甚别虚实
散抟辨新久
泽夭测成败
排除非病理因素的影响
气候
昼夜
情绪
饮食
注意色与脉症互参分析
综合判断病色生克顺逆
形
内容
形体强弱
体强
体弱
形体胖瘦
肥胖
消瘦
形体体质
阴脏人
阳脏人
平脏人
态
动静姿态
坐
卧
立
行
异常动作
颤动
手足蠕动
手足拘急
四肢抽搐
角弓反张
寻衣摸床，搓空理线
猝然跌倒
舞蹈病状
衰惫姿态
局部望诊
头面
头
头型
头大
头小
方颅
动态
囟门
囟填
囟陷
解颅
发
色泽
脱发
面
面形异常
面肿
腮肿
面削颧耸
口眼歪斜
特殊面容
惊恐貌
苦笑貌
五官
目
五轮
目色
目赤
白睛发黄
目眦淡白
目胞色黑晦暗
黑睛灰白浑浊
目形
胞睑肿胀
眼窝凹陷
眼球突出
目态
瞳孔缩小
瞳孔散大
目睛凝视
嗜睡露睛
胞睑下垂
耳
润枯
形态
耳廓形大
耳廓瘦小
耳轮夹错
病变
耳内流脓
耳道红肿
鼻
鼻头肿胀
鼻柱溃陷
鼻翼扇动
鼻流清涕
鼻流浊涕
鼻腔出血
鼻内赘生物
口与唇
口
口角流涎
口疮
鹅口疮
口张
口噤
口撮
口僻
口振
口动
唇
淡白
深红
青紫
青黑
干裂
糜烂
唇边生疮，红肿疼痛
齿和龈
牙齿
形色
牙龈
齿衄
咽喉
红肿
溃烂
伪膜
颈项
外形变化
瘿瘤
瘰疬
动态变化
项强
项软
颈脉怒张
躯体
胸胁
扁平胸
桶装胸
鸡胸
漏斗胸
肋如珠串
胸不对称
乳痈
腹部
腹部膨隆
腹部凹陷
腹露青筋
腰背
脊柱后突
脊柱侧弯
脊疳
腰部拘急
四肢
外形
肢体肿胀
四肢畸形
膝部胀大
下肢畸形
手指变形
小腿青筋
肢体痿废
二阴
前阴
阴囊肿大
阴部湿疹
子宫脱垂
后阴
肛裂
痔疮
肛瘘
脱肛
肛痈
皮肤
发黄
发赤
发黑
白斑
皮肤干枯
肌肤甲错
肌肤水肿
皮肤病症
斑疹
斑
疹
水疱
疮疡
痤疮
舌诊
舌的形体结构
脏腑经脉联系于舌
舌面的脏腑分候
气血津液荣养于舌
方法和注意事项
内容和正常舌象
正常舌象
生理性变异
年龄，性别
体质禀赋
气候环境
望舌质
荣
枯
淡红
红
绛
老嫩
胖瘦
点刺
裂纹
齿痕
痿软
强硬
歪斜
吐弄
短缩
望舌苔
苔质
厚薄
润燥
腻腐
真假
剥落苔
偏全苔
苔色
灰黑
子主题
舌下络脉
舌象分析要点
察舌的神气和胃气
舌质和舌苔的综合判断
舌象的动态分析
临床意义
分辨病位浅深
区别病邪性质
判断邪正盛衰
分析病势进退
推测病情预后
小儿食指络脉
方法
正常
正常络脉特点
影响因素
病理
红紫辨寒热
淡滞定虚实
三关测轻重
排出物
痰
涕
涎唾
呕吐物
问诊
意义和方法
抓住重点，全面询问
边问边辨，问辨结合
诊室安静适宜
态度和蔼认真
语言通俗易懂
避免诱导和暗示
分清主次缓急
一般情况
主诉
现病史
起病情况
病变过程
诊治经过
现在症
既往史
平素的健康状况
既往的患病情况
个人生活史
生活经历
饮食起居
精神情志
婚育状况
家族史
问现在症
问寒热
恶寒发热
恶寒重，发热轻
发热重，恶寒轻
发热轻，恶风
但寒不热
新病恶寒
久病畏寒
但热不寒
壮热
潮热
阳明潮热
阴虚潮热
湿温潮热
微热
寒热往来
问汗
有汗无汗
有汗
无汗
特殊汗出
自汗
盗汗
绝汗
战汗
黄汗
局部汗出
头汗
手足汗出
心胸汗出
半身汗出
问疼痛
性质
胀痛
刺痛
走窜痛
固定痛
冷痛
灼痛
绞痛
隐痛
重痛
酸痛
掣痛
空痛
闷痛
部位
问头身胸腹不适
问耳目
问睡眠
问饮食口味
问二便
问经带
问小儿
闻诊
听声音
正常声音（常声）
代表气血充盈，发音器官，脏腑功能正常
会因为禀赋，年龄，性别，情志，情感触动等原因而产生差异（存在正常生理变化和个体差异）
病变声音
发声
辨别内容
异常响动
呻吟
惊呼
患者突然发出惊叫声。声音尖锐，表情恐怖。多因剧痛和恐惧
小儿：多为受惊
成人：惊恐，多剧痛，精神失常
说话的声音
语声，语调
有无，高低，强弱，清浊，缓急
高亢，洪亮有力，声音连续
多属阳证、实证、热证（阳盛气实，功能亢盛）
低微，细弱，声音断续，懒言（夺气）
多属阴证、虚证、寒证（正气不足，功能低下）
宗气大虚之证
重浊（声重）
指发出的声音沉闷，不清晰或似有鼻音
外感风寒、湿浊阻滞
肺气不宣，鼻窍不利
音哑，失音（喑）
不同之处
语声嘶哑，病较轻；语而无声，病较重
失音和失语
失音：神志清楚，语而无声
失语：神志清晰，可以发声，但表达障碍（有声而无语）
多为中风和脑外伤的后遗症
金实不鸣
外感风寒，风热袭肺，痰湿壅肺
新病，实证
金破不鸣
阴虚火旺，肺气不足，津亏肺损
久病，虚证
子喑（妊娠失音）
妊娠后期音哑或者失音
胞胎阻碍肾之络脉，肾精不能上荣咽喉，产后即愈
脏气将绝之危象
久病重病，突现语声嘶哑
暴怒喊叫，持续高声宣讲
耗气伤阴，喉咙失润
语言
表达，应对有无异常、吐字清晰程度
主要为心神病变
谵语
”实则谵语“”虚则郑声“《伤寒论》
神识不清，语无伦次，声高有力
实证，邪热内扰神明
郑声
神识不清，语言重复，时断时续。低微模糊
虚证，久病脏气衰竭，心神散乱(多见于疾病的晚期和危重阶段）
独语
自言自语，喃喃不休，见人即止，首尾不续
心气不足，神失所养
气郁痰阻，蒙蔽心神
阴证，多见于癫病，郁病
错语
神识清楚，语言是有错乱，说后自知言错
实证
阻碍心神：痰浊，瘀血，气郁
虚证
神失所养：心气不足
老年脏气衰微
久病体虚
狂言
”衣被不敛，言语善恶，不避亲疏者，此神明之乱也。“《素问·脉要精微论》
精神错乱，语无伦次，狂躁妄言
情志不遂，气郁化火，痰火互结，内扰神明
阳证，实证（狂病，伤寒蓄血证）
语謇
神智清楚，但语言不流利，吐字不清
口吃
舌强
风痰阻络
中风先兆，或后遗症
呼吸
诊察呼吸的快慢、均匀通畅；气息的强弱粗细、呼吸音的清浊
大体判断
有病，但呼吸正常
形病，气未病
有病，且呼吸异常
形病，气也病
呼吸气粗，疾出疾入
多为实证
呼吸气微，徐出徐入
多属虚证
具体病症
喘（喘分虚实）
呼吸困难、短促急迫。张口抬肩，鼻翼扇动，难以平卧。
实喘（发病急骤，呼吸深长，声高息粗，唯以呼出为快，形体强壮，脉实有力）
肺失清肃，肺气上逆
风寒袭肺
痰热壅肺
痰饮停肺
虚喘（发病缓慢，声低气怯，息短不续，动则喘甚，唯以深吸为快，形体羸弱，脉虚无力）
肺气不足，肺肾亏虚，气失摄纳
哮（哮分冷热）
”夫喘促喉中如水鸡声者，谓之哮：气促而不能连续以吸者，谓之喘。“《医学正传·哮喘》
呼吸急促似喘，喉间有哮鸣音（反复发作，缠绵难愈）
痰饮内伏，复感外邪诱发
久居寒湿之地诱发
过食酸咸生冷
刺激性气味
短气（气短）
呼吸气急而短促，气短不足以息，数而不相接续。似喘而不抬肩，喉中无痰鸣音。
虚证：兼有形瘦神疲、声低息微
正气不足
元气亏损
实证：呼吸声粗，胸部窒闷或胸腹胀满
痰饮
肠胃积滞
气滞
瘀阻
少气（气微）
呼吸微弱声低，气少不足以息，言语无力
诸虚劳损
肺肾气虚
鼻鼾
熟睡或昏迷时鼻喉发出的声响，气道不利发出的呼吸声
熟睡（老年人，体胖多痰）
慢性鼻病
睡姿不当
昏睡不醒，神识昏迷
高热神昏
中风入脏
咳嗽
呕吐
呃逆
嗳气
太息
喷嚏
肠鸣
闻气味
病体之气
口气
汗气
痰涕之气
呕吐物之气
排泄物之气
病室之气
