要素饮食

什么是要素饮食，称元素膳或单体膳，人工合成剂，无渣小分子组织组成的水溶性营养合成剂用于临床营养治疗提高危重患者的能量及氨基酸等摄入，改善营养状况。

要素饮食

• 含义
  • 称元素膳或单体膳，人工合成剂，无渣小分子组织组成的水溶性营养合成剂 用于临床营养治疗，提高危重患者的能量及氨基酸等摄入，改善营养状况
  • 特点
    • 营养全面，体积小，质量高
    • 不需要消化，直接吸收
    • 成分明确，可根据需要增减某些成分
    • 不含或少含残渣
    • 适用于特殊患者
    • 不含纤维素
    • 多为干粉制剂，方便携带，易于保存
• 适应症与禁忌症
  • 适应症
    • 超高代谢患者
    • 某些手术前准备或术后营养不良
    • 消化和吸收不良者，有肠胃病的
    • 消耗性疾病引起的慢性营养不良
    • 脑外伤，免疫功能低下患者
  • 禁忌症
    • 3个月内婴儿
    • 消化道出血患者
    • 糖尿病和胰腺疾病患者慎用
    • 胃切除术后患者大量应用可引起倾倒综合征
• 应用方法
  • 方法
    • 口服
      • 剂量50ml，渐增至100
      • 适用于病情较轻且能经口进食的患者
    • 分次注入
      • 250～400ml，4～6次一天
      • 适用于非危重患者
    • 间歇滴注
      • 400～500ml每小时，4～6次一天
      • 多数患者可耐受
    • 连续滴注
      • 从60～80ml开始，渐增至120ml，最高达150ml，在12～24小时内持续滴注
      • 适用于经空肠喂养的危重患者
  • 要求
    • 一般为6.8mj/d,多适用于营养不良的患者
    • 最高达12.6mj/d----16.7,用于超高代谢和消化道瘘患者
    • 辅助时为2.09mj/d，用于慢性疾病和恶性肿瘤患者的放疗，化疗期间
    • 按比例添加水配制，有5%.10%.15%.20%.25%等浓度的液体
• 护理要点
  • 严格执行无菌操作，所用器具均灭菌后使用
  • 有临床医师，责任护士和营养师共同商议，根据患者的病情决定每一种要素饮食的具体配比。 由低，少，慢开始，逐步增加
  • 已配制好的溶液应存放于4℃以下的冰箱内，24小时内用完，防止变质
  • 口服温度为38℃左右，鼻饲及经瘘口注入时温度为41～42℃
  • 输注前后都应用温开水冲洗官腔，以防食物积滞腐败变质
  • 输注过程中注意观察患者，患者不适立即停下
  • 定期检查各项指标，观察尿量，大便次数及性状，记录体重，做好营养评估
  • 长期使用者补充维生素和矿物质
  • 停用时需逐渐减量，以防低血糖
  • 消化道或短肠综合征宜采用全胃肠外营养后逐渐过渡到要素饮食