导图社区 臧氏脉是大道至简的脉
脉象，脉位，摸脉，臧氏脉学，极简脉法，臧氏脉学是臧正传先生由其先辈传承，并经多年临床研究出的一套独立完整的脉学体系。
这是一篇关于黄帝内针简要分享（2025-1-17）的思维导图，主要内容包括：下针之处，针后导引，留针时间，用针禁忌，其他重点，适用病症，内针特点，甚深渊源，基本知识，用针原则。
二之气的天气和疾病大趋势，根据五运六气的理论，这一时期的主气为少阴君火，客气为阳明燥金。
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臧氏脉学 简单介绍 （2024-4-18）
1、臧氏脉学， 来源于两代人 60年的实践总结
(1)臧正传先生， 其人其事
①生在台湾，祖籍山东高密
②中医世家，从小耳濡目染
③从军27年，治愈难症无数
④大校退伍，创立臧氏脉学
⑤行医40年，救人数万，分文未取
(2)大量的实践， 总结而成
①治疗癌症400余例，攻克1、2期
②《医方集解》里800个方剂，用过400多，最后选出20几个
③症状方缓得一时，调理体质是治病之本
2、现代人的虚弱体质， 决定了疑难杂症 治病的方法 是从调理体质入手
(1)治病要先扶正？ 还是先祛邪？
——“养正积自除” “急则治其标，缓则治其本” “实则泻之，虚则补之”
治疗任何疾病， 治疗原理 都是根据《黄帝内经》所说的： 「正气存内，邪不可干。 邪之所凑，其气必虚。」
意思是： 强壮的正气存于体内， 任何邪气是不可能冒犯的； 而邪气之所以能够侵犯人体， 一定是正气虚弱的原因造成的。
这就是《黄帝内经》的中心思想。 依此原理治病，则无往而不胜。
(2)五脏受损， 是病之根本
①内不伤，则外不感
②脾肾，先后天之本
③举例： 过敏性鼻炎， 可以治脾肾， 不用管鼻和肺
1)标1：鼻炎
2)标2：肺寒
3)标3：脾胃寒，传于肺
4)标4：肝木克脾土，至脾阳不足
5)本：肾阳不足
(3)臧氏脉学： 补泻并行，中医的高境界
3、臧氏脉学 的特点
(1)简单易学： 以脉辩证→以脉拉方（脉方对应）
①脉：寸关尺（五脏）、浮中沉（阴阳）、大中小（虚实）
【仅此而已】
②证：五脏脉虚则补之，五脏脉实则泻之
【十分明了】
③方：总共26个，对应着相应的脉
【简单至极】
(2)五行生克，五脏相因； 调理体质，可治未病
①五行生克：
五脏是有机的整体，互相关联，需要兼顾
②五脏相因：
则阴阳平衡，自我调节，自我疗愈
③调理体质：
若能五行相因，正气自然存内
④可治未病：
体质好了，正气高，邪就不能扰
4、中医小白， 可调理的部分疾病
(1)风寒感冒： 给脾胃加温，1~2剂可愈
①术姜芪：白术40，干姜20，黄芪15
②姜葱水：姜20克，葱白连续（大葱1根，小葱则5根），煮20分钟，分2次服用
(2)身体乏力： 事实证明是心脏受损
①上焦方，茶包，保温杯泡水，14天可较大缓解
(3)脾胃虚寒： 怕食寒凉，需给脾胃加温
①五味异功散+黄芪，术为君（可以茶包泡水）
②加味理中汤，术为君（可以茶包泡水）
(4)消除眼睛干涩的茶包
①密蒙花，白蒺藜，甘菊，黄芪，炙甘草，枸杞子（各2克，保温杯泡水喝）
臧氏脉 是 大道至简的脉
1. 臧氏脉， 简化，但不简单
脉的作用
摸脉 是为了辩证
辩证 是为了开方
开方 是为了治病
调理五脏 是治病之本
臧氏脉， 准确提供五脏辩证信息
其他脉学， 好像没有针对五脏的
难经28脉，貌似高深， 也只是症状辩证的方法， 无法用来指导体质调理。
2. 脉是什么
是气血
血+血管
心脏的跳动
气+血
气
代表能量，
气为血之帅，气行血亦行
表现为脉的力度、幅度
血
代表营养
血为气之母
提供营养给气
表现为脉的粗细
是阴阳
浮
阳
气为阳
右为阳
右脉应略大于左脉
中
阳&阴
沉
阴
血为阴
左为阴
左脉应小于右脉
是表里
表证
风，热
里证
寒，虚
是虚实
大，顶，弦，数
邪实
无，弱，软，迟
脏虚
是脏腑
左手
右手
寸
心
肺
关
肝
脾
尺
肾
是六经
太阳
右寸
阳明
右关
少阳
左关
太阴
少阴
左尺
右尺
厥阴
3. 脉的位置
这个图是用高骨定的关。 臧氏脉学是高骨下沿（远离手腕）来定关， 基本上也是腕横纹的下沿开始是寸。
4. 脉象是什么
1.浮沉
人体机能 与外邪抵抗，
外邪首先从（表）而入， 津液气血都要集结到此防守，
所以气血充足的， 脉就出现浮象。
如果气血不足了， 外邪就能向里挺进，正气往内缩，
气血津液会集中到中间部分， 脉就呈现（中）象。
邪气再往里挺进，正气再往里退， 全部退到里面积蓄力量和病邪决一死战，
脉就呈现（沉）象。
气血耗尽，则沉弱沉无
换言之，正气（津液，气血）在那里集结，就会在脉的相应部位有反映。
2.力道
当手指按下去时， 感觉很硬实，反弹力道很强，
证明这个脉（有力），
反之就是（没力），
依此来衡量脉是偏强或偏弱。
过于有力
无力
3.粗細
脉管的宽度
正气津血足
血管空间会大
脉管细
就是气血不充沛
4.快慢：
通常一呼一吸之间， 脉应跳动四次。
跳太多次就是（数）， 跳太少次就是（迟）。
脉律
迟
＜60
平
60~72~84
数
＞84
西医的标准，是每分钟72次上下为正常。
5.停跳
会停跳的脉，是相当不正常的脉，
是变脉的一种
说明气不足
6.变脉
忽大忽小
幅度上
忽快忽慢
速度上
分时不同
比如上午下午不一样
调理有难度
跳跳停停
促脉、结脉、代脉
跳不流利
涩，沙，气泡感
浮大而散
寸关微，尺脉无
寸关两个虚脏（浮无）以上
视同变脉
不正常脉象
微弱
脉象很小
没有能量
阳虚
温之，补之
软
有脉，但没有力量
内有湿热
大
外感风热
中有力
阴阳俱虚
浮中无，沉有力
表虚里实
寒热夹杂
阴阳脉
正常脉象
每分钟70~80次
不浮不沉
不大不小
从容和缓
柔和有力
节律一致
平和
轻轻搭上，有但无力
寸关尺三部
均可触及
沉取不绝
以上称为
有神
指上焦
脉贵有神
节律整齐
有胃
指中焦
亦称胃气
脉位
脉率
不快不慢
脉力
不强不弱
脉形
脉势
和缓，从容流利
缓脉，是右关的本脉
有根
指下焦
关系到肾
肾乃先天之本，元气之根
12经脉全赖肾间动气之生发
有根表现
尺脉有力
脉管被按压住了， 血还是能冲过去
脉的差异
年龄
年龄大，气血会弱，
如果六脉平衡， 也可能没有问题
如果有大有小， 则是五行不相因
性别
妇人较男子
濡细而数，
妊娠时
多滑数
形体
肥胖，
本应脉大，实则多数弱
高大，
脉应大一些
瘦小
脉应小一点儿
运动员
体力劳动者
脉率低一点
饥饱
酒后
情绪
气候
吕院长： 如何判断 是否正常
和自己的 其他的脉比
是否 有明显的差异
舌诊 问诊
判断是否 六脉都有问题
5. 如何摸脉
寸关尺的位置
医生左手 摸患者右手
√
左手 摸 左手
脉的基准点 （先定寸/关）
臧大哥
①
先定寸脉
第一腕横纹
齐平食指上侧
依次定关脉
医书上都是说高骨定关
但是高骨位置不一样
尺脉
无名指试尺脉准确度不够
用中指来试尺脉，这样子稳定度就够了
小王哥
第一腕横纹下缘是寸
何明
②
或者挠骨茎突
放在寸关之间
③
或者食指
压在第二腕横纹上
傅晓晴教授
④
转圈通透的 腕横纹
是寸
可能是
第二横纹
第三横纹
王雅秀
第二腕横纹（没有说是齐平还是正中）
吕院长
高骨定关
芮载义
赵中医介绍臧大哥
但是斜放
所以差不多是②
以被摸者的 同身寸布指
身高臂长的，布指疏
身矮臂短者，布指密
六脉有深浅
左
心主脉， 是唯一的火脏
摸到皮肤的地方 就是浮取
肝主筋
摸到筋的地方是浮取
百度：
人体的筋需要肝血滋养。
筋
是指筋和筋膜，
包括肌腱和韧带，
肾主骨
碰到骨头是浮
沉，和浮距离很小
所以一般不说浮和中
右
肺主皮毛
轻搭上皮肤即是浮
脾主肌肉
碰触到肌肉就是浮
同左尺
开始摸脉
先总按
再单按
切入皮肤1~2mm 肺主皮毛， 右寸的浮是轻轻搭上去
脉动不大不小，正常
称为“浮有”，简称“浮'
尺脉一般摸不到浮，可以摸到中和沉
大于正常
称为“浮大”
比浮大还大
称为“浮顶”“浮洪大”
弱于正常
称为“浮弱”
无
称为“浮无”
用力按到桡骨边， 再退回来一点点， 若即若离。
“沉有”
比“沉有”大一点
“沉有力”
弱一点
“沉弱”
几乎摸不到
“沉无”
从沉退到 浮和沉之间
“中有”
比中有大一点
“有力”
“弱”
“无”
王雅秀说：
把脉前
唠嗑，排解情绪
通过唠嗑，看看有什么情绪帮他释放
手的温度
先摸手心，感知冷暖
再摸指尖，感知冷暖
如果手心热指尖冷
肝有问题
手冷
心脏问题
把脉
先把右关
食指最敏感
医者心静可以感知清晰
再找到脉清晰的位置
感受脉的频率
感受脉的松紧、大小
避免 错误的 临时脉
天冷刚进屋
多为弦细脉
喝杯热水调整一下
熬夜后
情绪波动
运动后
空腹、饭后、酒后
晨起至上午九点前，脉相对较弱
6. 脉象快速记录
脉象符号
0
-
弱
+
有
++
有力
+++
很有力
++++
非常有力
|
弦
↑
顶
#
变脉
案例
