导图社区 口腔额面部
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口腔颌面部
解剖
口腔
口腔前庭
唇
颊
上颌第二磨牙冠的颊粘膜上有腮腺导管开口
固有口腔
牙冠、牙弓或牙列
唇面或颊面/舌面或腭面/近中面与远中面/牙合面/牙尖
腭
发声/语言/吞咽
前2/3软腭,后1/3硬腭
舌
丝状乳头/菌状/轮廓/叶状
口底
舌下皱襞
牙齿与牙周组织
名称数目
乳牙20
恒牙28-32
组成
牙冠/牙根/牙颈
牙体组织结构
牙釉质/牙本质/牙骨质/牙髓
牙周组织
牙龈(龈沟<2mm)/牙槽骨/牙周膜
颌面部
上颌骨
上颌骨体/额突/颧突/牙槽突/腭突
下颌骨
在颌面中唯一能活动上骨
骨折好发部位:正中联合/颏孔区/下颌角/髁突颈部
颞下颌关节
肌肉
血管
动脉
面部出血时可压迫颌外动脉
静脉
淋巴组织
神经
颧支受损眼睑不能闭合
涎腺
腮腺
纯浆液性腺
腮腺导管口位于相对上颌第二磨牙牙冠的颊粘膜上
颌下腺
舌下腺
护理概述
牙周病是我国成年人丧失牙齿的首要原因
颌面部外科手术备皮大于手术区5-10cm,引流量12h内大于250ml处理
四手操作:2-4护士,4-7传递区,7-12医生
牙齿松动度
1度<1mm 2度1-2mm 3度>2mm
张口度
轻度二横指2-3cm 中度一横指1-2cm 重度不足一指
口腔护理
口腔保健预防
去除龈沟菌斑最有效:水平颤动法
牙体硬组织疾病
龋齿
前龋:表面即牙釉质牙骨质 中龋:牙本质浅层 深龋:牙本质深层
无自发性痛
最易引起牙本质敏感:冷刺激
变形链球菌
楔状缺损
主要原因:刷牙方法不当 好发于前磨牙,尤其是第一前磨牙
牙髓病 (细菌感染)
牙髓病
急性:疼痛不能自行定位/夜间加重/自发阵发痛 最有效止疼:开髓解压
最常见原因:龋病
根尖周病
疼痛最剧烈阶段:骨膜下脓肿期
牙周病 (巴斯法)
牙龈炎
最主要局部因素:牙菌斑
牙周袋3mm以上,假性
牙槽骨无吸收
牙周炎
牙周袋深度3mm以上,病理性
X线显示牙槽骨吸收
口腔粘膜病
复发性阿沸他溃疡
反复周期发作
有自限性
青壮年女性多见
轻度最常见
口腔单纯疱疹
病毒感染
口腔修复
牙体缺损
牙体硬组织破坏
牙列缺损
牙列缺失
口腔癌
治疗:外科手术 舌癌最易发生颈部淋巴转移 最常见:鳞状细胞癌