心脏猝死和骤停

概述了心脏猝死和骤停的定义、识别方法、常见原因、急救措施以及紧急响应等方面，心脏猝死通常指的是由于心脏原因导致的突然死亡，而心脏骤停则是指心脏突然停止跳动，无法有效泵血。

心脏猝死和骤停

• 心源性猝死
  • 原因：最常见：冠心病（>35岁）和并发症
    • <35岁：肥厚性心肌病（最常见）、心律失常性右室心肌病、长QT间期综合征、Brugada综合征（又买q币，要死了）
  • 心脏骤停
    • 机制：室颤最常见 诊断：颈动脉/股动脉搏动消失（金标准）、心音消失（银标准）（因为心音容易受到干扰）
• 心肺脑复苏
  • 胸外按压C（circle）→开放气道A（air)→人工呼吸B(breath）
    • 新生儿ABC
    • 按压部位：胸骨下1~2cm或剑突上4~5cm
    • 按压幅度：5~6cm
    • 按压频率：100~120次/分
      • 正常心率60~100
    • 通气频率：8~10次/分
    • 按压与放松时间比：1：1
    • 按压和通气比30：2
    • 头后仰托起下颌防止舌后坠，捏闭鼻孔，无需深吸气，吹气持续>1s以确保胸廓起伏
  • 电除颤
    • R波存在→同步直流电复律
    • R波不存在→非同步直流电复律/电除颤（室颤/室扑）
    • 直接用最大能量：单向波360J，双向波200J
  • 静脉注射肾上腺素
  • 防治脑水肿