神经病学 第一章 绪论

这是一个关于“神经病学第一章绪论”的思维导图，参考于《神经病学》人民卫生出版社第9版。介绍了神经病学的基本概念、发展历程、学科范畴及研究意义。

第一章 绪论

• 神经系统疾病的诊断流程
  • （1）定向诊断
    • 是否是神经系统疾病
      • ①神经系统疾病主要表现
        • 运动感觉障碍/意识言语障碍
      • ②有神经症状体征不一定是神经系统疾病
        • 昏迷：低血糖、肝性脑病
        • 头晕：脑/耳/内科/心理疾病
        • 运动障碍：骨科/结缔组织病
      • ③内科症状可能是神经系统疾病
        • 活动性呼吸困难：重症肌无力
        • 顽固性呃逆：视神经脊髓炎
      • ④代谢性的疾病可以导致多系统损害
      • ⑤系统性疾病可以导致神经系统的损害
        • 系统性红斑狼疮可以导致全身病理改变，但属于风湿免疫科的疾病
  • （2）定位诊断
    • ①根据有无神经系统损害的体征确定是否神经系统疾病
    • ②区分是周围/中枢神经损害
      • 周围损害
        • 无脑/脊髓损害
      • 中枢损害
        • 有脑/脊髓损害
    • ③根据局灶性神经体征，进一步明确神经系统损害的具体部位
    • ④以一个局灶性病灶解释病例的神经系统症状和体征，如不合理，考虑未多灶或弥漫性病变
    • ⑤根据病史、症状、阳性体征得出临床定位，结合辅助检查得出综合定位
  • （3）定性诊断
    • 确定病变的性质
  • （4）定因诊断
    • 确定病因
      • MIDNIGHTS
        • M：营养障碍（malnutrition）
        • I：炎症（inflammation）
        • D：变性（degeneration）
        • N：肿瘤（neoplasm）
        • I：感染（infection）
        • G：内分泌腺体（gland）
        • H：遗传（hereditary）
        • T：中毒（toxication）
        • S：卒中（stroke）
• 神经系统疾病常见症状
  • 头晕/头痛/头晕/眩晕/视觉障碍/意识障碍/感知觉障碍/语言障碍/运动障碍/自主神经功能障碍/低位颅神经障碍/抽搐/共济失调/步态异常