中医阴阳五行学说

详细介绍中医阴阳的辩证，五行在中医诊断及中药配伍中的应用，体现阴阳五行学说对中医的重大影响。

中医 阴阳 五行

• 阴阳
  • 阴阳概念
    • 相对静止的、内守的、下降的、寒冷的、晦暗的都属于阴；凡是运动着的、外向的、上升的、温热的、明亮的都属于阳。
  • 阴阳 学说
    • 阴阳 对立
      • 在属性相对立的基础上，阴阳还存在着相互制约的特性，对立的阴阳双方相互抑制，相互约束，表现出阴强则阳弱、阳胜则阴退的错综复杂的动态联系。
    • 阴阳 互根
      • 阴阳皆相互依存，即阴和阳任何一方都不能脱离对方而单独存在。某些范畴的阴阳还体现出相互资生、相互为用的关系特点。
    • 阴阳 消长
      • 阴消阳长，阳消阴长，和阴阳的对立制约关系相联系的；阴阳皆长，阴阳皆消，和阴阳的互根互用关系相联系的。
    • 阴阳 转化
      • 阴阳转化往往表现为量变基础上的质变。任何事物都存在阴阳两个方面，阴阳的转化一般都出现在事物变化的“物极”阶段，即“物极必反”
  • 阴阳 平衡
    • 重要性
      • 各种形式的阴阳消长运动处于一定限度、一定范围、一定时间之内，表现为动态平衡，整个事物就处于正常状态。反之，就往往陷于异常状态。
    • 表现
      • 机体阴阳的平衡协调状态，由于某些因素的作用而遭到破坏，导致阴阳之间出现阴阳偏盛、阴阳偏衰、阴阳互损、阴阳格拒和阴阳亡失等情况，是对机体各种病理状态的高度概括。
      • “阴胜则阳病，阳胜则阴病。阳胜则热，阴胜则寒”、“阳虚则外实、阴虚则内热；阳盛则外热、阴盛则内寒”等。
    • 调整方法
      • 实则泻之、虚则补之。
• 五行
  • 后天五行 八卦图
    • • 五行 生克
  • 五行 学说
    • 五脏病变的相互影响，可用五行的乘侮和母子相及规律来阐释。如肝脏有病，病传至心，为母病及子；病传至肾，为子病及母；病传至脾，为乘；病传至肺，为侮。其他四脏，以此类推。
    • 五行 相生
      • 以五行相生说明五脏之间的资生关系：肝生心即木生火，如肝藏血以济心，肝之疏泄以助心行血；心生脾即火生土，如心阳温煦脾土，助脾运化；脾生肺即土生金，如脾气运化，化气以充肺；肺生肾即金生水，如肺之精津下行以滋肾精，肺气肃降以助肾纳气；肾生肝即水生木，如肾藏精以滋养肝血，肾阴资助肝阴以防肝阳上亢。
    • 五行 相克
      • 以五行相克说明五脏之间的制约关系：肾制约心即水克火，如肾水上济于心，可以防止心火之亢烈；心制约肺即火克金，如心火之阳热，可以抑制肺气清肃太过；肺制约肝即金克木，如肺气清肃，可以抑制肝阳的上亢；肝制约脾即木克土，如肝气条达，可疏泄脾气之壅滞；脾制约肾即土克水，如脾气之运化水液，可防肾水泛滥。
    • 五行 相乘
      • 乘，有倚强凌弱之意，五行相乘，指五行中的一行对其所胜一行的过度克制，即相克太过，相乘的次序同相克。
    • 五行 相侮
      • 侮，有欺侮之义。五行相侮，指五行中一行对其所不胜的一行进行反克，即五行反克。相侮的次序同相克相反。
• 阴阳五行 与中药
  • 五行与 中药性味
    • 药性 四气
      • 寒性：属阴
        • 作用：清热解暑、泻火通便、消除热症。
      • 凉性：属阴
        • 作用：降火气、清热除烦。
      • 温性：属阳
        • 作用：清祛寒、温中补虚。
      • 热性：属阳
        • 作用：祛寒、温经止痛。
    • 药味 五味
      • 酸味：肝
        • 作用：能收敛固涩、生津开胃、止汗、久咳不愈、遗精滑精。
      • 苦味：心
        • 作用：具清热泻火、解毒、除烦、通泄大便等作用，治疗咳喘、呕恶等。
      • 甘味：脾
        • 作用：补虚止痛、缓和药性、调和脾胃，用于正气虚弱、多种身体疼痛。
      • 辛味：肺
        • 作用：发散风寒、行气行血，治疗风寒表证，感冒发烧、头痛身重。
      • 咸味：肾
        • 作用：泻下通便、软坚散结，治疗大便燥结、肿瘤、结核等。
  • 五行与 中药归经
    • 五味即酸、苦、甘、辛、咸，在《内经》中出现主要有两种代指，一是指五味自身所具有的特性，即辛味能散能行，酸味能收能涩，甘味能补能缓，苦味能泻能燥，咸味能软坚润下。二是在五行理论中五味与五脏的关系，酸味入肝、苦味入心、辛味入肺、甘味入脾、咸味入肾，而通过这种对应关系，又将五味的功能应用于五脏，在五行理论框架下形成一种理论，指导着临床治疗。近人认为药物味的不同，与所含的化学成分有关。如辛味的多含挥发油，酸味的多含有机酸，甘味的多含醣类，味苦的则可能含生物碱、甙类或苦味质等。
    • 指药物对机体某些脏腑经络的选择性作用，即每种药物进入机体对某脏腑(或部位)的病变其作用是有特殊性的，这种特殊性就叫“归经”。
    • 在运用归经理论指导药物临床应用时，还必须与四气五味、升降沉浮学说结合起来，才能做到准确而全面。
    • 不同的药走向不同。有的药往上升，有的药往下降；有的药走五脏，有的药走四肢；有的走上焦，有的走中焦，有的走下焦。
  • 五行与 中药配伍
    • 中药的搭配应符合五行相生的规律，而忌讳五行相克的搭配，以免对身体造成不良的影响。
    • “药有个性之专长，方有合群之妙用。”通过对药物的合理配伍，调其偏性，制其毒性，增强或改变其原有功能，消除或缓解其对人体的不良影响，发挥其相辅或相反相成的综合作用，使各具其性的药物组合成一个新的有机整体，进而获取最好的疗效。
    • 药物通过配伍组合成方，大致具有如下作用：①增强药物效力；②调控作用方向；③扩大治疗范围，适应复杂的病情；④消除或减弱毒副作用等。
    • “主治者，君也；辅治者，臣也；与君药相反而相助者，佐也；引经及治病之药至病所者，使也”。君、臣、佐、使是方剂的基本制式。